健康咨询描述: 在进行手术将胆囊切除,而且两次都是大刀,请问现在这个情况下患者可直接开刀切除胆囊吗?
现在一直还有低烧,今早38度,还要继续消炎
你好:病史已阅,你目前的情况是结石嵌顿在胆囊颈部位了,引起的一系列症状和体征,胆囊肿大,胆囊壁增厚,腹痛发热等.临床上一般多采取保守治疗,抗生素联合应用(必要时可以更改调整抗生素种类),尽量在此时期不手术,应为改期手术因为局部炎性水肿明显,解剖关系不明确,容易产生副损伤和胆汁漏,只有临床上高热不退,右上腹剧痛,反跳痛明显,甚至出现黄疸和血压神志异常时,才考虑手术,此期的手术主要是以引流为主,根据具体情况采取合适的术式,也有的病人可以完整的切除胆囊,避免二次手术,当然此期的手术应采用传统手术为宜.如果经过正规的抗炎治疗,能使症状缓解的话,就可以在3个月后(有些病人也可以在1个月左右)行胆囊切除术,可以采取腹腔镜手术.
你目前要注意的是:注意有无黄疸发生,体温有无下降或增高的趋势,腹痛是否有改变,如果没有恶化的趋势,就可以继续采取抗炎对症治疗;如果有恶化情况发生,还是要采取常规手术为好.
祝你早日康复!
温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
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