膝关节扭伤治疗分几阶段,什么时候可下地?

      你好!膝关节的损伤一般相对是复杂的,这与膝关节的解剖结构有关的,虽然拍片检查没有骨折,但具体的损伤情况仍然没有明确.因此建议做进一步检查为好.最好是做膝关节的MRI（磁共振）检查,这样可以明确是否有交叉韧带,半月板或副韧带的损伤,这是最容易损伤的结缔组织,会因为治疗不及时形成慢性病变的.因为不同的损伤的治疗方案是不同的,如果只是韧带的损伤,那么可以做石膏固定来限制活动,使其逐渐恢复即可.而膝关节是一个大关节,一般夹板固定不稳定,不能达到有效的限制膝关节和保护作用的,所以效果相对较差一些.
      另外半月板的损伤要看是什么程度（一般分三级）,来决定治疗方案,而单纯固定（只适合轻度挫伤即一级损伤）不能解决问题的.因此西医的治疗必须是明确诊断,才能进行有效的和有针对性的治疗.如果治疗不得当,有可以延误治疗的最佳时机的.
      上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.补充回复：如果手法检查基本没有查出交叉韧带,半月板或副韧带的问题,那么你可以休息静养四到六周,但要注意做下肢的按摩和床上的轻度活动,以免造成下肢血液循环障碍（有导致下肢静脉血栓形成的危险性）和肌肉的萎缩（因缺乏运动会发生废用性肌萎缩）.也可以膝关节部位的热敷,理疗等.

      分几个阶段这个不好说康复时间也是因人而定.韧带是连接两块骨头的组织.最常见的韧带拉伤有两种：踝关节外侧的韧带拉伤和膝关节的韧带拉伤.造成关节周围的韧带拉伤,部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤. 关节韧带扭伤后,局部肿胀 疼痛 压痛,有皮下出血的可看见青紫区.早期正确处理关节韧带扭伤非常重要.因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤.韧带损伤常见症状为局部肿胀 疼痛 瘀斑 肢体活动受限等.病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞.可用中医膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的.不明之处可随时联系.祝早日康复

      你好!
      你这个情况,没有骨折,主要问题首先就是要排查有没有交叉韧带,半月板,滑膜及膝关节侧副韧带的损伤,通过手法检查就基本可以定性定位了,如果不能确诊,可再拍个膝关节的MRI或CT明确一下.
      如果是膝关节侧副韧带损伤,治疗还要根据具体情况来定,侧副韧带部分损伤的,应将膝关节置于略屈曲位制动,使副韧带松弛,利于愈合.外敷活络,散瘀的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合.完全断裂的应尽早手术,修补断裂的韧带,避免以后关节不稳定,影响膝关节功能.如果是（1）部分断裂将膝置于150～160°屈曲位,用长腿管型石膏固定（不包括足踝部）,一周后可带石膏下地行走,4～6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌.（2）完全断裂应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周.
      交叉韧带损伤的治疗比较专业,如果损伤较轻,膝关节还可以较好的活动,保守治疗就可以了；如果有手术指征就要手术了.不过手术治疗目前主要是在关节镜下重建,损伤会比较小.
      半月板的损伤
       1.急性期 如关节有明显积液（或积血）,应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.
      2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2～3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2～3个月可恢复正常功能.
      3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分.对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小,恢复快.
      
      以上是对“膝关节扭伤治疗分几阶段,什么时候可下地?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好!
      你可以自行活动90度且没有疼痛,说明你的交叉韧带,半月板都没什么问题,你这种情况可能主要是伤到了膝关节周围软组织,韧带损伤不大,同意sxlcyyb1205主治医师的治疗方案.
      以上是对“膝关节扭伤治疗分几阶段,什么时候可下地?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      膝关节扭伤一般可能伤到半月板或是韧带,不知道你的病情是什么,应该是伤到其中之一了吧.一般是需要上石膏的,一般韧带损伤和半月板损伤要固定4周左右的,固定4周后就可以下地慢慢活动了.