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得肺结核一定会有症状吗?

女 | 20岁 悬赏50个健康币 2009-09-26 22:50:27 12人回复 来自北京市

健康咨询描述: 主要症状:胸左边肋骨疼痛,不咳嗽,没有痰,不发烧.
发病时间:2009年9月23号
化验检查结果:做的胸透.影像表现为:两侧胸廓对称.气管居中;双肺未见实质性病变.纵膈无增宽,左肺门影增浓;双侧膜面光整,双侧肋膈角锐利.因曾经与肺结核病人接触过.所以想问问是不是得了肺结核,并且胸左肋骨疼痛与此是否有关,若无关是因为什么疼痛

曾经的治疗情况和效果: 还未治疗

第一次补充提问

先说一声谢谢各位医生了.我女朋友没有所述的肺结核症状~~ 再次感谢 想问一下左肺门影曾浓可能是什么引起的~~~ 很无助~~~ 不敢跟别人说~~~

发表于2009-9-26 23:06:06

第二次补充提问

ppd检查一般价格是多少?还有大概多长时间能确诊?

发表于2009-9-26 23:13:59

医生回复区

张怀轩
张怀轩 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,肠炎,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6374
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2009-09-26 23:28:33

      你好,我是一名呼吸科的医生.因为你曾经与肺结核患者接触过,现在又出现了左胁肋部疼痛,所以不能排除你患肺结核的可能.简单给你说一下肺结核的临床表现:一呼吸系统症状1咳嗽咳痰.可以轻微咳嗽,干咳或少量粘痰.2咯血.多数患者少量咳血或者痰中带血3胸疼.结核累及胸膜时可表现胸疼,为胸膜性胸痛.胸疼随呼吸运动和咳嗽加重.4呼吸困难.多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者.二全身症状;发热为最常见的症状,多为低热或者午后潮热即下午或者傍晚开始升高,翌晨体温降至正常.部分患者有体倦乏力,盗汗(即夜间出汗多),食欲减退,体重减轻.部分女患者可有月经不调.综上,我建议你去大的正规医院(最好是当地的胸科医院)检查一下项目:血沉 胸部的X线或者CT 痰的结核分支杆菌检出(注意一点要咯深部的痰液,而不是唾液)结核菌素试验 如果这些检查都正常,那你就不用过于担心了.

刘志钢
刘志钢 吉林市化工医院   主任医师 擅长: 原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌, 帮助网友:10745
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2018-06-14 18:09:45 我要投诉

      根据你上面提供的情况,目前主要症状是左侧肋骨疼痛,建议进一步化验血和尿的淀粉酶,看看是否有胰腺炎,另外还要进一步做个胰腺的彩超,进一步明确诊断。

思想雨季
思想雨季 其他 帮助网友:256称赞:22
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2009-09-26 22:56:05 我要投诉

      目前不能诊断为肺结核.初步考虑为植物神经性疼痛,不需要任何特殊处理.

张宁医生
张宁医生 其他 帮助网友:883称赞:47
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2009-09-26 22:59:07 我要投诉

      肺结核的临床症状:
      1.全身症状:全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可用月经失调或闭经.
      2.呼吸系统:干咳,或只有少量粘液.伴继发性感染时,痰液成粘液性或脓性,有的病人会咯血.胸壁有刺痛,但大多并不剧烈.严重时呼吸功能减退.
      建议到县级以上人民医院做结核菌实验,排查确诊.

2009-09-26 23:18:06 我要投诉

      胸痛症状可能是胸膜炎或者肋间神经痛等疾病所导致,但仍建议做结核菌实验排除肺结核.

我是医者
我是医者 其他 帮助网友:3188称赞:158
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2009-09-26 23:00:40 我要投诉

      这位朋友,根据你的胸透可以负责任的跟你说你没有的肺结核,肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染.传染源排菌量的大小,病人咳嗽症状频度,空气中含结核菌飞沫核的密度,与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素. 症状 轻症病人无明显全身症状,在病变进展,病变广泛,炎症反应强烈者全身中毒症状明显,主要有全身不适,乏力,食欲不振,体重减轻,低热,盗汗,月经不调等,少数可有高烧,衰弱等.呼吸道症状由肺部病灶损害引起,常见慢性咳嗽,咳痰,以白色粘液痰为主,痰量与病灶范围有无空洞和有无继发感染有关,1/3病人可有咯血,咯血量不等;病人胸痛不明显,主要表现为胸背部不适,当病变涉及胸膜时胸痛明显,常与呼吸有关;呼吸困难仅在病变广泛或伴有胸腔积液,积气时出现.肺结核所有症状均是非特异性的,世界卫生组织和我国均将咳嗽,咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状.

doctorchenleizj
doctorchenleizj 其他 帮助网友:248称赞:16
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2009-09-26 23:00:53 我要投诉

      不一定有症状,结核病的确诊有赖于痰培养等相关的检查.典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1/3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 实验室和其他检查:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.希望我的回答能为您带来帮助.

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2009-09-26 23:01:37 我要投诉

      你好!应考虑是结核病可能.建议你在做PPD试验和结核抗体检查分析判断.或是先抗生素治疗2-4周后复查.无效的话再考虑试验性的使用抗结核药物.
      以上是对“得肺结核一定会有症状吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

414714009
414714009 其他 帮助网友:307称赞:15
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2009-09-26 23:01:54 我要投诉

      您的胸透结果无异常发现,接触肺结核病人也不一定能传染上结核,不过肺结核的早期可无X线表现,确诊需要做PPD试验,血结核抗体以及痰找抗酸杆菌的检查.另外,肺结核一般不会导致肋骨疼痛,您并没有明显的肺结核症状,肋骨疼痛有可能是外伤,肋骨炎,带状疱疹等等,具体是怎样还需检查

2009-09-26 23:13:34 我要投诉

      肺结核也不是一定会有症状的,要结合病史,体查结果,还有一系列检查才能得出诊断.

czh医生
czh医生 其他 帮助网友:125称赞:14
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2009-09-26 23:02:36 我要投诉

      并不是肺结核,因为肺结核的典型症状是咳嗽,咳痰,咯血,胸痛(胸痛会随呼吸和运动加重),呼吸困难.
      全身症状: 发热为最常见症状,多为长期午后低热盗汗,部分患者有倦怠乏力,盗汗,食欲减退,体重减轻等.
      肺结核的胸片一般为:病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段,密度不均匀,边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和结核病灶.
      你的胸痛症状可能是胸膜炎或者肋间神经痛等疾病所导致.除了胸痛还有其他不舒服的地方吗?请你详细描述一下自己的情况.
      

尹小医生zj
尹小医生zj 其他 帮助网友:851称赞:152
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2009-09-26 23:09:46 我要投诉

      肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道疾道疾病,病理特点为结核结节/干酪坏死和空洞形成.临床上分为原发性肺结核,血行扩散性肺结核,继发性肺结核,结核性胸膜炎和其他肺结核五种类型,
      1,全身症状,全身不适,倦怠,失眠,面颊潮红,心悸,长期低热,或不规则高热,潮热,女性患者可有月经失调,闭经,老年免疫功能障碍,有合并症者结核症状不典型.
      2,呼吸道症状,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,以及有不同程度胸闷和呼吸困难.
      3,肺部体征,早期病变范围小不易出现阳性体征.
      4,栓查,1)病原学检查,痰液浓缩涂片抗酸染色或结核菌培养为诊断重要依据.2)血沉,肺结核活动期增高,随病情好转而下降,但无特异性诊断价值,3)结核菌素试验,阳性者有诊断意义,4)胸部X线检查,胸片和CT检查可帮助诊断,定位及观察病变发展过程.

陶嫦娟医生
陶嫦娟医生 其他 帮助网友:81称赞:5
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2009-09-26 23:12:29 我要投诉

      你好,肺结核是由于结核杆菌的感染引起的一种慢性肉芽肿性疾病,通常经过呼吸道传播.临床上主要的症状有咳嗽,咳痰,咳血,结核累及胸膜时可表现为胸痛,为胸膜性胸痛,可随呼吸运动和咳嗽加重,还有呼吸困难的表现,全身症状有午后潮热,盗汗,体重下降等.肺结核的影响学表现根据分型有很多种的表现.有胸痛的症状要与肺炎等鉴别.看您的检查结果显示一个轻度炎症的表现,并不是很典型.
      建议您去医院做详细的检查,做个痰培养和痰涂片或结核菌素实验等等,必要时做个纤维支气管镜检查方可诊断肺结核.可以重新拍个胸片,看一下疾病的进展情况,必要时做下其他的检查以排除其他的疾病.因为您与肺结核病人有过接触,但临床症状不是很明显,因此也不必特别担忧.最后,祝您身体健康!

神医大志
神医大志 其他 帮助网友:215称赞:11
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2009-09-26 23:12:37 我要投诉

      我可以给你一个肯定的回答,你的左肋骨疼痛不是肺结核,如果是肺结核的话影像早就有表现了,而其还会有咳嗽和午后低热的表现,你的左肺门影增浓应该没什么事,最多也就是个炎症.现在你的症状倒像是了软骨炎,了软骨炎一般发生在青年女性身上,都是无明显诱因的特发,一般无需治疗,如果痛的厉害就买点双氯芬酸钠吃吧
      

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绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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