如何使用乙型肝炎免疫球蛋白
HBsAg阳性母亲的使用:从产前3个月起,每月注射一针乙型肝炎免疫球蛋白,每次剂量200-400IU. HBsAg阳性孕妇所生婴儿的使用:出生后24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白,剂量100-200IU,并可同时注射乙型肝炎疫苗或按医生推荐的的方案使用.
乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用效果如何
多项研究证明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用对乙型肝炎母婴传播的阻断效果达95%左右,因此两者合用的预防效果是可靠的.
乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中筛选出来的,其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体,经过浓缩工艺,最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白.因其价格昂贵,只有在下列情况下考虑使用.
[1](1)阻断母婴传播:母亲是HBsAg和HBsAg双阳性的新生儿,必须在出生后48小时之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,间隔1月再注射一支,然后联合应用乙肝疫苗,对婴儿的保护率可达70%~90%.
(2)预防特殊情况下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时,可以单独使用乙肝免疫球蛋白.例如医生,护士和检验人员等在给乙肝表面抗原携带者作治疗,护理或取血检验过程中,不慎手指被针尖刺破,或被手术刀割伤,病人带有乙肝病毒的血液就可以通过皮肤创伤进入上述人员的体内.在这种情况下,应立即(12小时之内) 给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射一次,可起到预防感染的效果.
乙型肝炎人免疫球蛋白乙型肝炎人免疫球蛋白 (抗乙型肝炎免疫球蛋白,乙型肝炎免疫球蛋白)
【药理作用】
本品含有高效价的乙型肝炎表面抗体,能与相应抗原专一结合而起到被动免疫的作用.
【药动学】
【适应症】
主要用于乙型肝炎预防.适用于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及所生的婴儿;意外感染的人群;与乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者密切接触者.
【用法用量】
(1)用法:本品只限肌注,不得用于静滴.
(2)用量:①母婴阻断:HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月注射1次,每次剂量200~400IU.HB-sAg阳性母亲所生婴儿出生24h内注射本品100IU;注射乙型肝炎疫苗的剂量及时间见乙型肝炎疫苗说明书或按其他适宜方案.②乙型肝炎预防:一次注射量小儿为100IU,成人为200IU,必要时可间隔3~4周再注射1次.③意外感染者,立即(最迟不超过7日)注射8~10IU/kg,隔月再注射1次.
【不良反应】
一般不会出现不良反应,少数患者有红肿,疼痛感,无须特殊处理,可自行恢复.
【注意事项】
(1)对本品过敏或有其他严重过敏史者,有IgA抗体的选择性IgA缺乏者禁用.
(2)本品应为无色或淡黄色可带乳光澄清液体.久存可能出现微量沉淀,但一经摇动应立即消散,如有摇不散的沉淀或异物不得使用.
(3)安瓿破裂,过期失效者不得使用.
(4)本品开启后,应一次输注完毕,不得分次使用或给第二个人使用.
[老年患者用药]没有进行系统的老年患者临床治疗研究,慎用或咨询医师.
[药物相互作用]对丙种球蛋白有相互作用的药物可能会与本品产生相互作用.
[药物过量]可能产生变异反应和免疫过度造成的过敏反应,应予以对症和支持治疗.
【药物相互作用】
【剂型规格】
乙型肝炎人免疫球蛋白每瓶100,200,400IU;冻干乙型肝炎人免疫球蛋白每瓶100,200,400IU.
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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