乳突炎能否彻底根治？

      急性期治疗同急性化脓性中耳炎,如经合理治疗一个月不见好转或高热体温不下,耳后红肿,外耳道后壁塌陷,乳突X线摄片有骨质破坏应采用简单乳突凿开术治疗.
      

      乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来.儿童多见.其病因及病理为：由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙,坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓.若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,称出血性乳突炎.急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足,或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎.急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内,外并发症.建议积极手术治疗,
      

      应早期使用大剂量抗生素注射,如青霉素类,头孢菌素类等.为尽快控制病情,开始时即用青霉素及链霉素联合注射,同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物.凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流.如耳后已经形成脓肿,可切开排脓.若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑并发症时,应立即行乳突切开术.乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来.儿童多见.其病因及病理为：由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙,坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓.若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,称出血性乳突炎.急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足,或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎.急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内,外并发症.
      以上是对“乳突炎能否彻底根治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,乳突炎通常是慢性的化脓性中耳炎的并发症,慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在.多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当,迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续.治疗首先得确定中耳炎的类型.积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎.药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等. 局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精.鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术.
      

      乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来.儿童多见.其病因及病理为：由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙,坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓.若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,称出血性乳突炎.急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足,或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎.急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内,外并发症.
      [编辑本段]急性乳突炎
      急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来.儿童多见.其病因及病理为：由于机体抵抗力弱,致病的毒力强,或治疗处理不当等,使中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞,乳突内的脓液引流不畅,蓄积在乳突气房内,气房粘膜坏死脱落,骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响,发生脱钙,坏死,房隔破溃,气房融合,形成一大的脓腔,称融合性乳突炎或乳突蓄脓.若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,气房内充满血性分泌物,称出血性乳突炎.急性中耳炎虽获治疗,但由于抗生素用量不足,或治疗不彻底,乳突炎性病变虽继续发展,而全身及局部症状却不明显,以致不被发现,称隐性乳突炎.急性乳突炎如不能得到控制,炎症继续发展,可穿破乳突骨壁,引起颅内,外并发症.
      临床表现：
      (1)急性化脓性中耳炎的主要症状,如发热,耳痛,听力减退,耳内流脓等在鼓膜穿孔,中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失,但如果在穿孔1～2天后,原来已经消退的症状再次出现或更加严重,小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐,腹泻,应考虑急性乳突炎的可能.
      (2)乳突部皮肤肿胀,潮红,有明显压痛.
      (3)外耳道骨部后上壁红肿,塌陷；鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多；有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿.
      (4)乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状.
      (5)白细胞增多,多形核细胞增加.
      治疗： 应早期使用大剂量抗生素注射,如青霉素类,头孢菌素类等.为尽快控制病情,开始时即用青霉素及链霉素联合注射,同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验,以便再换用敏感性药物.凡鼓膜穿孔小,排脓不畅,或鼓膜未穿孔,应行鼓膜切开术,以利引流.如耳后已经形成脓肿,可切开排脓.若引流不畅,感染未能控制,或出现可疑并发症时,应立即行乳突切开术.