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系统性红斑狼疮的病人在治疗期间..

保密 | 0个月 2009-09-27 18:19:05 1人回复 来自

健康咨询描述: 系统性红斑狼疮的病人在治疗期间因感冒突然昏迷不醒,眼睛不能闭合,手脚 颤动,体温38度左右的高热,请问是怎么回事,能治好吗?

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李娜
李娜 铜陵市立医院   主治医师 擅长: IgA肾病,尿毒症,急性肾小球肾炎,肾炎,急性肾盂 帮助网友:3579
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2025-02-11 23:05:04 我要投诉

      指导意见:
      可能与以下因素有关:
      1.神经系统并发症
      系统性红斑狼疮可能累及中枢神经系统,导致神经精神狼疮(NPSLE),表现为意识障碍、癫痫发作、精神异常等。这些症状可能在疾病活动期或感染诱发下突然加重。患者出现昏迷和手脚颤动,可能是神经精神狼疮的表现。
      2.感染诱发的病情加重
      感冒或其他感染可能诱发系统性红斑狼疮病情加重,导致高热和多系统功能障碍。感染本身也可能引起高热和意识障碍。
      3.药物不良反应
      治疗系统性红斑狼疮的药物(如激素、免疫抑制剂)可能引起不良反应,如感染风险增加、药物性脑病等。
      4.多器官功能受损
      系统性红斑狼疮可能导致多器官功能受损,如肾功能不全、心脏功能障碍等,这些并发症可能在疾病活动期或感染诱发下加重,导致患者出现昏迷。
      5.其他可能因素
      电解质紊乱:高热、呕吐、腹泻等可能导致电解质失衡,影响神经系统功能。
      脑水肿或颅内压增高:可能与感染或自身免疫性脑病有关。
      治疗和预后
      紧急处理:患者应立即就医,进行紧急评估和治疗。可能需要进行以下检查:
      血常规、血生化、电解质、血气分析。
      脑部影像学检查(如CT或MRI)。
      脑脊液检查(如果怀疑中枢神经系统受累)。
      感染相关检查(如血培养、咽拭子培养)。
      治疗措施:
      控制感染:使用抗生素或抗病毒药物。
      控制炎症:使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
      支持治疗:维持水电解质平衡,必要时进行机械通气等。
      预后:系统性红斑狼疮的预后因个体差异而异。虽然目前无法完全治愈,但通过规范治疗和管理,许多患者可以实现病情缓解,减少并发症的发生。对于出现严重并发症的患者,如神经精神狼疮,治疗难度较大,但积极治疗仍可改善预后。
      总之,患者应尽快就医,进行全面评估和针对性治疗,以提高治愈的可能性和改善预后。
      

疾病百科| 系统性红斑狼疮

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