健康咨询描述: 医生你好,我患霉菌阴道病已经有好多年了,一直就在治疗什么药多用了,还是不行,药一停就发.我郁闷死了.医生所有交代我的注意事项我全多严格执行的.可就是月经来前几天就不舒服.请问你们医院有什么好的治疗方案吗
用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,连服三天,治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,连服三天,治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.
女性一生中至少患过一次霉菌性阴炎,治疗菌性外阴炎,阴道炎的药物多为咪唑药物,具有很好的抗霉菌作用,因此患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制.
霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多.患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止.霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安.患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显.炎症较重时还可能出现尿频,尿痛,性交痛.白带增多是本病的另一主要症状.白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄.典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状.妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇,阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿.阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡.
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗.
1,一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
2,改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
3,阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程.
4,外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.
5,口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.
6,中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.
阴道上药:使用妇宝宁栓剂阴道上药,对此病有很好的疗效.妇宝宁丸每1粒使用三到四天,于冲洗后纳入阴道,一盒(6粒)为1疗程,一般1到2个疗程就能治愈.
外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.
以上是对“医生你好,我患霉菌阴道病已经有”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,你患霉菌阴道病已经有好多年了,一直就在治疗什么药多用了,还是不行,药一停就发 注意事项也都做到了.但还是反复发作.这个问题我在临床工作中也经常能遇到.这个问题困扰患者非常麻烦.我在治疗反复发作的霉菌性阴道炎的过程中总结了一点经验供你参考.经常用一种治疗霉菌性阴道炎的外用的阴道放药时 往往会引起阴道真菌的耐药表现.药物的治疗功效往往会降低.你可以再次发作时 选用口服药物比如氟康唑治疗.治疗的疗程比较长需要6个月左右的时间.这个药物不适合用于肝肾功能有问题的人,你在使用过程中如果出现任何不适需要到医院就诊看是否药物的副作用以便及时停药.在临床使用过程中,不良反应的发生率比较小,你可以不用太担心,氟康唑的长期用法是150毫克 每周一次共使用6个月. 如果没有使用过克霉唑栓剂你可以试用一下.用法时500毫克 每周一次,两用6个月.除了药物治疗以外辅助治疗相当重要.不比药物治疗的作用差.你需要做到保持良好的情绪.锻炼身体,增强抵抗力 多饮水,不吃辛辣食物.减少同房的次数.因为同房时的反复摩擦很容易引起霉菌性阴道炎.此外你可以少量的服用维生素类药物比如21金维他.这些辅助疗法是从霉菌性阴道炎的病因上出发 ,从根本上治疗霉菌性阴道炎的.你必须有恒心坚持才能见到成效.除此之外你知道的治疗霉菌性阴道炎的注意事项还是药认真做到.内裤还要每日跟换,开水烫洗,太阳晒过.
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