健康咨询描述:
主要症状:腹痛厉害
发病时间:9月12日
化验检查结果:恶性间质瘤
曾经的治疗情况和效果: 手术14天啦已出院2天
您好!手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,它无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞,有很多病人术后复发就是这个原因,所以手术后必须尽早结合中药治疗,做到标本兼治.
您好:手术只能切除表面的肿瘤,而不能彻底的根治,因而术后的辅助治疗非常的关键,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及术后巩固都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内看到治疗的效果,治愈的希望也是比较大的.
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您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.
如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.
不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率.
胃肠道间质瘤的治疗目前仍以外科手术为首选,尤其是原发性肿瘤更需外科切除.但外科手术的规范合理性成为影响疗效的重要方面,因此在外科治疗过程中需要注意以下问题:
1. 首次治疗及完整切除肿瘤 现国内外学者通过生存率分析,发现间质瘤的首次治疗极为重要.如果采用合理的首次治疗,疗效明显提高.纽约纪念肿瘤中心报道200例病例中,原发肿瘤93例,其中80例(86%)完整切除,5年生存率达到54%.而其他复发病例的5年生存率仅10%.因此追求首次治疗的成功最为关键,而不是日后复发的无休止被动治疗,疗效甚差.
肿瘤完整切除也是提高疗效的关键.由于间质瘤的生物特性及复发特点,提示复发转移病例中,腹膜达89%,肝脏78%,肺18%,骨12%.如此高的腹膜转移至少半数病例系首次治疗不当或未完整切除肿瘤所致.腹腔及腹膜广泛的种植性播散常难以处理,甚至减瘤手术或姑息手术并不能提高疗效.这提示外科医生应重视此类肿瘤特点.
2. 无瘤操作及术中防止肿瘤破溃 间质瘤的包膜极易破溃,这与一般胃肠道癌明显不同.由于肿瘤仅有一薄层包膜,且存在一定张力,稍一触碰即破溃,尤其是小肠间质瘤常悬挂于肠壁及系膜上,稍有破溃,无法钳夹及处理,往往只能任其破溃加重,腹腔播散.容易破溃的肿瘤往往在开腹后探查肿瘤时即破溃,因此强调间质瘤原则上并不主张瘤体触摸探查,如认为可以切除,即行非接触性手术切除.手术过程中,也不要触碰肿瘤,避免过度翻动胃壁及肠管,系膜.如肿瘤将破溃,可用纱布垫覆盖肿瘤并缝于胃壁或系膜上,或用生物胶喷洒至肿瘤表面,防止医源性播散.小肠间质瘤的手术应距肿瘤10~15cm处的肠系膜开始,以包围状手术为主,同时切断小肠相应系膜及肠管.切除过程中尽量先切除静脉回流管道,或用索带结扎两端系膜,起到预防肝转移及血行播散的作用.
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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