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小儿先心病

男 | 1岁 悬赏1个健康币 2009-10-01 22:04:45 5人回复 来自

健康咨询描述:
主要症状:三尖辨大量反流,矫正型大动脉转位
发病时间:出生
化验检查结果:

回复区

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2009-10-01 22:12:38 我要投诉

      在1岁以前的先心还有自然愈合的可能,目前小孩已经1岁了,仍有先天性心脏病,大多需要做手术才能纠正心脏畸形了,可在两到三岁左右做手术.平时加强营养,预防感冒,因先心的小孩比较容易患感染性疾病.
      

心内刘伟
心内刘伟 副主任医师 擅长: 慢性支气管炎、肺炎、肺源性心脏病、支气管扩张 帮助网友:8946称赞:3045
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2009-10-01 22:09:56 我要投诉

      你说的情况,应该手术,越早越好,时间长了会对血流动力学产生不良影响
      

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2009-10-02 14:17:52 我要投诉

      你好,患者有三尖辨大量反流,矫正型大动脉转位是一种特殊的复合畸形.建议要及早手术治疗,手术比较复杂,风险比较大,要选择权威的心脏专科医院.希望帮到你!ydd
      
      
      以上是对“小儿先心病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-医典
iiyi-医典 其他
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2009-10-01 22:46:01

      先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗.手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病).介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.
      手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.
      先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治.但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响.但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学,就业,婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术.还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗.对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗.
      先天性心脏病患儿的手术时间不能以年龄的大小而定,而应该到医院全面检查,并由心脏专科医生根据病情确定最佳手术时间.
      当然,年龄小对手术的耐受性是相应差一些,手术的危险性也大一些,但是如果心脏畸形复杂或病变严重,可导致血液循环紊乱,引起心肺功能损害.随着年龄增大,心肺功能的受损也逐渐加重,即使以后心脏畸形可以通过得到纠治,但受损的心肺组织其功能已难以恢复,手术成功也达不到治愈的目的.有些重危病儿由于手术不及时而危及生命.所以,先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定. 最常见的先心病动脉导管未闭,室间隔缺损,房间隔缺损,其手术时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰,肺炎等并症者,应及早手术,手术可在婴儿期(1岁以内)进行.
      对青紫型先心病,如法洛四联症,肺静脉异位引流等病情严重的患儿,如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术.如病情不很严重,有青紫但不影响生活的可以在2岁后手术.对严重的心血管畸型,如大动脉错位;永有动脉干,肺动脉闭等,应按病儿的不同情况,尽早争取手术.
      总之,得了先心病应到专科医院彻底检查,并由小儿心脏专科医生根据病情确定最佳手术时间,对病情不太严重能够正常生活的患儿,最好也能在学龄前予以手术,这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习.当然,手术的最佳年龄还取决于手术的客观条件,如医疗设施和医生的技术水平等.一些设备先进,临床经验丰富,技术高超的专科医院,对婴幼儿心脏手术的治愈率较高,其效果是可喜的.
      
      

张机医生
张机医生 医师 擅长: 胃肠病,妇科、乳腺病,类风湿、腰腿痛,心理疾病等疑 帮助网友:3543称赞:516
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2009-10-01 22:48:01 我要投诉

      建议遵照主治医生医嘱. 用药物很难治疗,中医恐怕也难.保守疗法可相互结合.无奈时手术修补.
      

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