健康咨询描述: 十二指肠球部溃疡(A1)是什么意思?并发假憩室形成是什么意思?严重吗?
你好,溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.目前研究发现幽门螺旋杆菌感染在溃疡形成的过程中起着重要的作用.胃溃疡是多发病,慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程.患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健.由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药.切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间.避免精神紧张,讲究生活规律,注意气候变化,注意饮食卫生,避免服用对胃粘膜有损害的药物.目前的药物治疗主要是用三种抗生素联合根除幽门螺旋杆菌,配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂.
十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解.食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解.约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生.
十二指肠球部溃疡发病有以下特点:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年.② 发作呈周期性,与缓解期相互交替.过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短.缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年.③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发.④多发于中青年男性.
部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴腹胀,厌食,嗳气等症状.随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变.一般来说,十二指球部肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点.如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血.
这种情况主要是指12指肠球部粘膜有一定的破损,导致出现溃疡的情况,主要是饮食上注意不能吃凉的和辛辣的食物,同时应用一些保护胃肠粘膜的药物如兰索拉唑,配合果胶铋等进行调理治疗。
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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损,溃烂,其表面常覆盖有脓液,坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染,外伤,结节或肿瘤的破溃等所致,其大小,形态,深浅,发展过程等也不一致.常合并慢性感染,可能经久不愈.
十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解.食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解.约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生.
(1)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯.
(2)药物治疗
①H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替,雷尼替丁,法莫替丁.
十二指肠球部溃疡是指发生在球部的溃疡,球部是个解剖名词,属于十二指肠一部分,(发生在十二指肠其他部位的称为球后溃疡),主要表现为上腹部酸疼痛,泛酸,嗳气等,空腹时疼,进食后疼痛可缓解,胃溃疡是进食后疼痛,溃疡所形成的瘢痕牵拉而引起憩室,此情况下积极治疗溃疡即可,如给予H2受体拮抗剂雷尼替丁等,或者质子泵抑制剂奥美拉唑加胃黏膜保护剂治疗,同时注意饮食,如饮食规律,不吃辛辣刺激冰冷食物.球部溃疡基本上无癌变可能.
十二指肠球部溃疡主要是胃酸,胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致.患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛.十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解.食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解.约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生..假性憩室:其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变.一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯. (2)药物治疗,H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg.
以上是对“十二指肠球部溃疡(A1)是什么..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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