健康咨询描述: 您好:各位朋友请帮我一个忙,我右侧裤腰上知乳房下和右侧后背轻轻叩打听疼得,请问这是怎么回事
您好,请问您的疼痛和排便习惯改变,性状改变有关吗?您平时大便情况正常吗?有没有便秘后出现疼痛加剧或者伴有恶心,呕吐?
根据您的情况,有以下建议:
1,首先完善肠镜检查,明确有无下消化道问题,如局部粘连狭窄等
2,有些上消化道疾病,如球后溃疡可表现为背部疼痛,如果条件允许,可完善胃镜检查
3,完善泌尿系超声检查,明确有无慢性肾病或者泌尿系结石
4,胆系结石可能性不大,但亦不能完全排除,如想确定需行胆系超声
5,还有一个比消化道内镜不痛苦的方法,就是全腹CT检查,但是跟内镜相比,缺点是不能取病理,而且是间接征象.
6,如果您觉得上述检查都无法接受,可至消化内科门诊就诊.
你好,1属于肾区痛,
2首先要区分肾区痛是由肾脏疾病还是腰肌,脊椎疾病等肾外疾病起的.腰肌,脊椎病变可因腰部运动或体位改变而腰痛症状加重,有时还可放射到下肢.行腰椎 X 线照片或其他相应的辅助检查有助于诊断.急性胰腺炎,腹后壁纤维组织增生症或肿瘤,腹主动脉瘤等引起的肾区腰痛,根据这些疾病的临床特征,一般不难鉴别.
对于肾脏疾病引起的肾区痛应结合病史,体检和实验室检查综合判断.伴有血尿者,应考虑肾结石或肾肿瘤;伴有脓尿者,应考虑肾感染性疾病;伴大量蛋白尿者,应考虑肾小球肾炎;如伴肾区腰部局部皮肤红,肿,热者,则应考虑肾周围炎症或脓肿的可能.此外,肾区痛的部位和特征亦有利于提示诊断线索,如脊肋角压痛明显,往往提示该侧肾或肾盂病变;如上输尿管压痛点明显.则提示同侧肾盂或输尿管上段病变.体格检查如果触及明显肿大的肾脏,提示可能存在大量的肾盂积液,巨大肾囊肿或肾肿瘤等,双侧肾肿大时则应考虑先天性多囊肾.如要确诊需进一步作肾 b 超, x 线腹部平片,肾盂造影, ct 等辅助检查.
3 肾区痛是腰痛的一种,多表现为胀痛或钝痛,呈持续性,内部沉重感,可在站立或劳累后加重,不伴恶心,呕吐,可表现单侧或双侧疼痛.患病部位的肋脊角常有轻度叩压痛;肾区痛患者部分还可表现为剧痛,呈持续性,腰部活动时疼痛加重,患侧腰肌紧张,肋脊角明显叩压痛,主要是由于肾实质或肾周围急性缺血,脓肿,破裂或创伤所致.
肾区痛的病因
(一)肾脏疾病
主要有以下两种:
1. 肾脏肿大:肾结石,急性肾炎,梗阻性肾病,巨大肾盂积液,肾盂肾炎,肾囊肿,肾病综合征,肾静脉血栓形成,肾细胞瘤等情况因肾脏肿大牵拉肾被膜引起疼痛.
2. 肾脏周围炎症:肾脏周围组织脓肿,肾囊肿破裂,肾肿瘤出血或坏死,肾梗死并肾周围炎,创伤等.
(二)肾外疾病
主要有腰肌病变,脊椎疾病,胰腺炎,肿瘤,腹后壁纤维组织增生症,腹主动脉瘤等.
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