有问必答网皮肤性病科性病科梅毒 → 晚期先天梅毒能治好吗?对小孩以..

晚期先天梅毒能治好吗?对小孩以..

保密 | 0个月 2009-10-04 09:59:52 6人回复 来自

健康咨询描述: 晚期先天梅毒能治好吗?对小孩以后会不会有影响

医生回复区

卢宁
卢宁 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 从事传染科治疗35年,对各种传染科疾病水痘,麻疹, 帮助网友:9962称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-06-22 23:17:53 我要投诉

      您好,梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。梅毒初期症状会出现低热不适甚至关节疼痛,身体皮疹,外生殖器皮损。一期梅毒主要是在阴部出现硬下疳,二期梅毒主要症状:梅毒疹。三期梅毒不常见,可累及内脏、心血管系统、升降系统等,皮肤会出现树胶样肿的症状。建议确诊后早期治疗。
      

曾旺生
曾旺生 江西省皮肤病专科医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病 帮助网友:55900称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-04 10:17:48 我要投诉

      您好;梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿,导致先天性梅毒.2岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果.2岁后为晚期梅毒,主要为早期感染一裂的畸形或慢性损害.梅毒螺旋体经胎盘传播多发生在妊娠4个月后,胎儿感染与母亲梅毒的病程及妊娠期是否治疗有关.孕母早期梅毒且未经治疗时,无论是原发或继发感染,其胎儿几乎均会受累,其中50%胎儿发生流产,早产,死胎或在新生儿期死亡.存活者在出生后不同的年龄出现临床症状,其中2岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果.2岁后为晚期梅毒,主要为早期感染遗留的畸形或慢性损害.治疗:先天性梅毒的治疗,应在专业医生指导下进行,治疗原则是:早期,系统,药物足量.主要采用青霉素G,每个疗程总量为30万单位/公斤体重,分2周肌内注射,共用两个疗程,中间间隔两周.对症状严重的患儿,应从小剂量开始,以免发生赫氏反应(即因大量杀灭梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白所引起的脑及心血管损害加重).在此后的2,4,6,9,12个月复查血清.若治疗及时则多不留后遗症.及时,正确治疗孕妇梅毒,是减少先天性梅毒发生率的最有效措施.也可以中医辨证施治,欢迎你的咨询,祝您的宝宝早日康复
      
      

梁婉婷医生
梁婉婷医生 其他 帮助网友:434称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-04 10:30:41 我要投诉
      你好!
      早期先天梅毒的治疗方法如下:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止.若发生临床症状或放射学检查有骨梅毒损害,或血清学滴度上升二管以上或持续升高时,或孕妇未经充分青霉素治疗或无条件对婴儿进行仔细检查时,须给婴儿进行治疗.治疗方法可用普鲁卡因青霉素肌肉注射,每日一次,每次每公斤体重予以5万单位,连续注射十天,总剂量一般在150万单位至300万单位左右.对于不便连续注射而脊髓液正常的早期先天梅毒儿,可肌注苄星青霉素,一次注射每公斤体重5万单位. 晚期先天梅毒的治疗: 两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量.
      青霉素是高效抗梅毒螺旋体的药物,血清浓度高于0.03单位/毫升时,即可杀灭梅毒螺旋体.由于青霉素注射后引起大量的螺旋体死亡放出异性蛋白,可引起Jarisch-Herxheimer反应.在早期患者这种反应常在注射后3-12小时出现发热,乏力及皮肤损害或骨膜炎疼痛症状等加重,但一般并不严重,可于24小时左右缓解.但在晚期梅毒偶可引起病灶性反应,如注射后心血管梅毒患者出现心绞痛,心律不齐,甚至发生主动脉瘤破裂等;亦可使神经梅毒症状加重,如耳聋加重或出现头痛症状.有人主张在用青霉素治疗心血管或神经梅毒前2-3日,开始用强的松,可减轻Jarisch-herxheimer反应.服法,每日20-30毫克,治疗开始2-3后,如无反应或反应较轻即逐渐减量,停止此种预防措施.早期先天梅毒只要对症治疗这个病是很容易治愈的,请您不要过分担心.
      


      
      
      以上是对“晚期先天梅毒能治好吗?对小孩以..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
阮晓军
阮晓军 吉安县人民医院   主治医师 擅长: 勃起功能障碍,前列腺炎,不育症,早泄,淋病,遗精, 帮助网友:2320称赞:402
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-04 11:07:45 我要投诉

      晚期先天梅毒,如果没有出现脏器病变,经过正规,足量抗梅治疗,可以治好的.但要观察3年,没复发,那才是彻底治好了,对小孩以后不会有什么影响的.如果治疗不及时,出现多个脏器病变,治疗就比较棘手了,对小孩以后就会有影响,特别是身体的发育.
      

梁娜医生
梁娜医生 其他 帮助网友:142称赞:8
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-04 11:10:08 我要投诉

      你好,晚期先天梅毒以角膜炎,骨损害和神经系统损害常见,心血管梅毒发生罕见.
      典型晚期先天性梅毒临床特点:皮肤粘膜梅毒,眼梅毒,骨梅毒,神经梅毒,标志性损害(哈钦森齿,桑葚齿,胸锁关节增厚,神经性耳聋,角膜基质炎).先天性晚期梅毒的治疗:水剂青霉素G20—30万U/(kg*t)肌注,分4—6次静脉滴注,连学10—14天;或者普鲁卡因青霉素G5万U/(kg*d)肌注,连续10—14天为一个疗程,可以用1—2个疗程.较大儿童的青霉素剂量不应该超过和曾任同期患者剂量.青霉素过敏者应该选用红霉素,10—15mg/(kg*d),分4次口服,连续30天.晚期先天梅毒主要以药物治疗为主要,上述疗法,剂量只是建议患者使用,具体使用方法还需要在正规医师的建议下,按照处方剂量使用.
      但是注意:1.本病应该及早,足量,规则用药治疗,尽可能避免心血管梅毒,神经梅毒以及严重并发症的发生;2.性伴同时接受治疗,治疗期间应该禁止性生活,避免再感染以及引起他人感染;3.治疗应该定期随访,进行体格检查,血清学检查以及影像学检查以考察有效,一般至少坚持治疗3年,认识梅毒经过治疗在分娩前应该每个月复查1次,梅毒孕妇分娩出的婴儿,应该在出生以后第1,2,3,6和12个月进行随访;4.病程1年以上的患者,复发患者,血清固定患者以及伴有视力,听力异常的患者均应该接受脑脊液检查以了解是否存在神经梅毒;5.复发患者应该加倍量复治;6.防治吉—海反应 即梅毒患者接受高效抗TP药物治疗后TP呗迅速杀死并释放出大量一种蛋白,引起集体发生的急性超敏反应.多在用药后数小时发生,泼尼松可以用于预防.如果有心脏疾病,则以心脏治疗为首,再进行梅毒治疗.
      希望对你有所帮助.
      

sd薛医生
sd薛医生 其他 帮助网友:270称赞:13
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-04 11:10:47 我要投诉

      
       妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染.有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿.
      先天性显性梅毒
      早期先天梅毒: 患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连,无痛,质硬.多有梅毒性鼻炎.出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱- 大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹,丘疹鳞屑性损害.可发生骨软骨炎,骨膜炎.多有肝,脾肿大.血小板减少和贫血.神经梅毒少见.无硬下疳表现是先天梅毒的特征之一.
       晚期先天梅毒: 多发生在2岁以后.一类是早期病变所致的骨,齿,眼, 神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻,郝秦森氏齿等,无活动性.另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎,神经性耳聋,神经系统表现异常, 脑脊液变化,肝脾肿大,鼻或颚树胶肿,关节积水,骨膜炎,指炎及皮肤粘膜损害.
      先天潜伏梅毒
      未经治疗,无临床表现,但血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒 ,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒.
      非青霉素过敏者--
      早期先天性梅毒(2岁以内)--脑脊液异常者
      水剂青霉素G 5万u/kg/天 分2次肌注或静脉点滴 连续10天 或
      普鲁卡因青霉素G 5万u/kg/天 肌注 连续10天
      --脑脊液正常者
      苄星青霉素G 5万u/kg/天 肌注 连续10天
      晚期梅毒(大于2岁)--
      普鲁卡因青霉素G 20万u/kg/天 分2次静脉点滴 连续10天
      青霉素过敏者--
      红霉素 7.5~12.5mg/kg/天 分4次口服 连续30天
       仅供参考!
      
      

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

        本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年群体 常见症状:硬下疳、梅毒性横痃、脓疱性梅毒疹、结节性[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
快速问医生下载
梅毒与扩张型心肌病的关系是什么 梅毒能不能引起脑出血 梅毒会导致脑梗塞吗 霉菌性龟头炎是不是就是梅毒
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

头孢拉定胶囊

头孢拉定胶囊

适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支...[说明书]

琥乙红霉素颗粒

琥乙红霉素颗粒

1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由