草酸艾司西酞普兰片

      没有太大差别,两者都是中枢神经递质5－HT的选择性再摄取抑制剂,具有广谱抗焦虑抗抑郁的治疗作用.氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效；反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效.也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售

      ：西酞普兰片
      作用与用途] 抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁).
      服用方法 成人：喜普妙片剂每日服用一次.
      开始时每日20mg,如临床适应,可增加至40mg每日,或有需要时增至最高剂量60mg每日.
      抗抑郁剂治疗属于对症治疗,必须持续适当长的时间,一般来说对躁狂性-抑郁精神障碍需4-6个月.
      草酸艾司西酞普兰,这个药是目前最安全的抗抑郁剂,说明书没有说明十八岁以下禁用.只是说药品公司在上市时没有做有关十八以下青少年临床试验,所以不推荐使用.但临床上有很多青少年的患者已经在使用这类药品.安全性没有问题.而且根据以往用药经验,因为青少年的代谢比较快,所需药物的剂量一般比成年人还要大.