患者病情描述,白血病要为急性淋巴细胞性白血病,和非淋巴细胞性白血病,非淋巴细胞性分为M0到M7,M2分为A和B,药物治疗白血病只是看缓解期有多久,完全根治是需要骨髓移植的
白血病(血癌)是一种癌症,即骨髓产生大量的异常白血球,而正常白血球,红血球和血小板生成减少.白血病细胞会渗入肝脏,脾脏以及淋巴结.急性淋巴细胞性白血病是发生在儿童身上的主要白血病类型.第一型(L1):原始和幼稚淋巴细胞以小细胞(直径<12mm)为主;核圆形,偶有凹陷与折叠,染色质较粗,结构较一致,核仁少而小,不清楚;脑浆少,轻或中度嗜碱.过氧化物酶或苏丹黑染色阳性的原始细胞一般不超过3%. 第二型(L2):原始和幼稚细胞以大细胞(直径可大于正常小淋巴细胞2倍以上,>12mm)为主;核形不规则,凹陷和折叠可见.染色质较疏松,结构较不一致,核仁较清楚,一个或多个;胞浆量常较多,轻或中度嗜碱,有些细胞深染.第三型(L3):原始和幼稚淋巴细胞大小较一致,以大细胞为主;核形较规则.染色质呈均匀细点状,核仁明显,一个或多个,呈小泡状;胞浆量较多,深蓝色,空泡常明显,呈蜂窝状.化疗是治疗白血病的最基本方式,尤其对急性白血病.免疫治疗,骨髓移植成功的例数也在逐年增多.对于中枢系统白血病,慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病也可考虑给予放射治疗.预防本病应慎重使用抗癌的化学药物,从事化学药物治疗的医务人员,要在工作中加强自我保护意识,防止药液污染.对从事放射性工作的人员,要注意对放射线的个人防护,平时多喝茶水,常淋浴冲洗沾污在体表内外的放射物质.同时要增强体质,预防各种病毒性感染的发生.
根据增生细胞类型,可分为粒细胞性,淋巴细胞性和单核细胞性三类.主要表现为感染,发热,贫血和出血.
按白血病细胞分化程度可分为急性及慢性两大类.
如何选择化疗,移植,靶向治疗急性和慢性治疗上还是有一些区别的.首先都要选择化疗,不管你是哪一型的,髓性还是非髓性,是急性也好,慢性也好,首选都是化疗.只是化疗的药物种类不同,急性白血病用的化疗都是静脉的化疗,药物用软化剂等等一系列.慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期,加速期,急变期三个阶段采取不同的治疗方法.
除了化疗,移植,靶向治疗,是否还有一种免疫治疗.干扰素是免疫治疗的一部分.免疫治疗一个是免疫细胞的治疗,还有一个是药物的治疗,免疫细胞的治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来,在体外用一些细胞因子,使它变成一种杀伤细胞,再回输到血液中去,这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤.
以上是对“血癌有哪几种?关于L2型的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您说的血癌应该就是医学上所说的白血病了,关于白血病的分类,首先根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为急性白血病和慢性白血病,而根据主要受累的细胞可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,将慢性白血病分为慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病及少见类型的白血病如毛细胞白血病,幼淋巴细胞白血病等.其中急性非淋巴细胞白血病又可以分为多个亚型,M0急性髓细胞白血病微分化型;M1急性粒细胞白血病未分化型;M2急性粒细胞白血病部分分化型;M3急性早幼粒细胞白血病;M4急性粒-单核细胞白血病;M5急性单核细胞白血病;M6红白血病;M7急性巨核细胞白血病.而急性淋巴细胞白血病又可以分为3型,L1:原始和幼淋巴细胞以小细胞为主;L2:原始和幼淋巴细胞以大细胞为主;L3:原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,细胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性,染色深.当然这只是大概的分类,专业上还可以根据免疫学遗传学分子生物学等知识再细分,这里就不多说了.
关于L2型的治疗,诱导缓解治疗的基本方案是用长春新碱和泼尼松组成的VP方案.也可以再加一个蒽环类药物如柔红霉素组成DVP方案,还可以再加左旋门冬酰胺酶即DVLP方案.缓解后治疗即强化巩固和维持治疗也十分重要.如未行异基因干细胞移植,急淋的治疗总疗程一般要3年.缓解后治疗一般用高剂量的阿糖胞苷和大剂量的甲氨蝶呤.一般用6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤联合使用.
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