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我今年41岁;有胃幽门螺杆菌;..

保密 | 0个月 2009-10-04 17:32:20 4人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 我今年41岁;有胃幽门螺杆菌;杀了七八次可是胃幽门杆菌还是没有杀死;我不知道还有什么方法才能根除胃幽门螺杆菌;

医生回复区

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2009-10-04 17:35:19 我要投诉

      一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
      
      
      

王立群
王立群 河北省威县贺营卫生院   医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:40311称赞:1070
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2009-10-04 17:37:15 我要投诉

      您好,建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次)
      

hope273
hope273 其他 帮助网友:210称赞:14
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2009-10-04 17:38:32 我要投诉

      您好
      目前已经证明胃幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡和胃癌的主要病因之一,根除胃幽门螺旋杆菌一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素,庆大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效.认为抗HP较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺),阿莫西林(羟氨苄青霉素),甲硝唑(灭滴灵),氟哌酸(诺氟沙星),红霉素, 四环素,呋喃唑酮(痢特灵),链霉素和庆大霉素等.目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证.现介绍最常用的三联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg.(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg.(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg.任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.
      以上是对“我今年41岁;有胃幽门螺杆菌;..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

廖素兰
廖素兰 护师 帮助网友:1149称赞:271
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2009-10-04 17:42:42 我要投诉

      您好,目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案:
       1.质子泵抑制剂(市上有售的如奥美拉唑,兰索拉唑等)+两种抗生素:PPI标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次,1周为一个疗程;PPI标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次,1周为一个疗程; PPI标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次,1周为一个疗程.
       2. 铋剂:丽珠胃三联:由铋剂(丽珠得乐)+两种抗生素组成,是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物,一个疗程连服七天,根治率达90%以上;铋剂+两种抗生素:铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程.
       3.其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4g替代推荐方案1中的PPI.H2-受体拮抗剂H2-RA)或PPI+推荐方案2组成四联疗法,疗程一周.方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代.
       预防幽门螺杆菌感染是十分必要的.要注意个人卫生:如每餐后的漱口,分食制,蔬菜水果清洗净等,尽量减少其感染机会.
      

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