健康咨询描述:
周岁
主要症状:左手中指骨末梢有轻微骨髓炎从内到外有小孔至今未愈
发病时间:2008年5月到至今
化验检查结果:看过多个医生都说时间长自然会长好,无大碍但至今未愈.
你好,你孩子的情况可能是脓性指头炎引起的轻微骨髓炎.手指末节掌面的皮肤与指甲骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分类许多密闭小腔,腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网.在发生感染时,脓液不易向四周扩散,故肿胀并不显著.但形成的压力很高的脓腔,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血,坏死.此外,脓液直接侵及指骨,也能引起骨髓炎.脓性指头炎诊断与检查;1.手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重.2.掌侧皮肤张力大,微红且有明显压痛,局部波动感多不明显.3.处理不及时,可自行破溃,创口久治不愈,X线片可显示末节指骨坏死.4.可伴有发热,头痛等全身症状.
手指末节有许多以指骨为中心的放射状纤维索带,索带间构成许多小房.发生脓性指头炎时,小房内炎性水肿,压力持续增大,不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛,严重的是在未形成脓肿前,末节指骨就会缺血坏死,引起不易治愈的指骨骨髓炎.故应及早切开引流.
希望通过以上回答可以是你对此情况有所了解,祝健康成长.
骨髓炎为一种骨的感染和破坏.由需氧或厌氧菌,分枝杆菌,真菌引起.
骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部,或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端).感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来(包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术).最常见的病原体是革兰氏阳性菌.革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者;镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者.真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染.危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药.对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎.
骨的感染伴发血管阻塞时,会引起骨坏死和局部感染扩散.感染可穿过骨皮质播散至骨膜下,并形成皮下脓肿.后者会自发性穿透皮肤引流.慢性骨髓炎的治疗要充分体现内外兼治的原则.内应扶养正气,提高机体抵抗力,增强机体对外来邪毒的抗病能力.主要采用止窦道的反复发作.外治要从三步进行:一要排毒,用具有排脓,腐蚀作用的中药,自内而外破坏窦道和死骨,促进脓液,死骨和无活力组织排出,使肉芽鲜红形成新鲜创面.二要生肌,采用具有祛腐生肌,长肉敛疮作用的中药,自内向外促进骨养阴益气,温肾健脾,托里排毒等方法,这是治疗的关键.它不仅可以促进脓液,死骨的排出,窦道的早日愈合,还可以防髓,骨质,肌肉及皮肤组织再生和修复,最后使窦口愈合.三对大块死骨及病灶无法排出时,可采用手术方法进行病灶清理,死骨清除,连续灌洗术.对皮肤,软组织缺损严重,创面深陷呈漏斗状者应行带蒂肌瓣填充术,方能消灭死腔.
温馨提示:
患者的素食配制要合理,预防外伤感染。
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