请问：我是07年6月做的腰椎间
健康咨询描述： 请问:我是07年6月做的腰椎间盘CT,结果是腰5—骶1椎间盘后缘隆出,相应硬膜受压,右侧神经根受累,腰椎骨质未见明显异常,余未见明显异常.诊断意见:腰5—骶1椎间盘突出.现在腰以下屁股,腿都疼.请问这种情况什么样的治疗合适,做手术可以吗?
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你好,腰椎间盘突出症的诊断包括临床和影像两个方面,缺一不可
您已经出现了腰以下和腿疼痛的症状,而且CT显示L5/S1椎间盘后缘隆出,硬膜囊受压,右侧神经根受累,影像很明确,因此腰椎间盘突出症的诊断是非常明确的.
在治疗方面
1.保守治疗,保守治疗适用于年轻,首次发作或病程较短者,休息后症状可以自行缓解者,X线检查无腰椎管狭窄者.包括：
（1）睡硬板床,绝对卧床休息（大小便均不应起床）,三周后戴腰围起床活动,3个月内不做弯腰持物动作,此法简单有效,但是很难坚持
（2）牵引,理疗等措施.
（3）皮质激素硬膜外注射：激素具有抗炎作用,可以减轻神经根炎症和粘连
（4）髓核化学溶解术：胶原蛋白酶具有选择性溶解髓核和纤维环但是基本不损伤神经的特点,利用这一原理讲胶原蛋白酶注入椎间盘内,使突出髓核缩小以缓解症状,但是可以产生过敏,局部刺激或粘连,使用要慎重
2.经皮髓核切吸术：通过椎间盘镜将髓核绞碎吸出,是一种微创手术
3.手术治疗,经过严格保守治疗无效或马尾神经受压者可以考虑手术把髓核摘除
我建议您先保守治疗,一定要坚持,如果效果不好,可以试一下髓核化学溶解术（由于并发症多,使用需谨慎）或者椎间盘镜手术把突出的髓核切除
以后要特别注意保养自己的脊柱,尽量不要做弯腰持重物的动作,这样对椎间盘的损伤最大,要定期复查,以了解恢复情况
祝早日康复
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病之一,其治疗方法大体分为非手术治疗和手术治疗,适当的非手术康复治疗可获得满意疗效,根据该病的不同类型和分期,选用适当的治疗方法,疗效显著.
1,电脑三维快速牵引：能升高痛阈,缓和肌肉痉挛,增加椎管容积,纠正腰椎小关节紊乱,松解神经粘连,使椎间隙增宽,椎间盘内压力下降,促使突出物还纳,减轻压迫症状.
2,物理治疗：运用超短波,电脑微波治疗仪,电脑中频,神灯等治疗腰椎间盘突出症,具有消炎,镇痛,促进局部血液循环,迅速缓解肌肉痉挛的作用.
3,按摩推拿：按摩手法,对患者进行循经点穴,活血镇痛,疗效显著.
4,传统治疗方法：运用传统针灸,可活血化瘀,通经除湿,强筋壮骨,有效促进损伤组织的修复.
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