健康咨询描述:
主要症状:脚踝肿
发病时间:今年8月初
化验检查结果:左脚脚根骨骨囊肿
曾经的治疗情况和效果: 尚未治疗.咨询:一定要开刀么?囊中大约2.5cm
骨囊肿为骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿,单纯性骨囊肿(simplebonecyst),.囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体.主要以手术治疗为主,预后良好. 骨囊肿的确切病因不明,学说很多,Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内,结果引起滑液聚集而形成骨囊肿.骨囊肿在其发展过程中很少出现症状,大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛,肿胀,压痛,不能活动等骨折表现而发现.少数病例表现为局部包块或骨增粗,关节活动多正常,肌肉可轻度萎缩.发生在下肢的患者,偶有跛行.
临床表现:
1.好发于4—20岁,多见于5—15岁儿童.好发于股骨颈,股骨上端和肱骨上端.随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动.
2.一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛,肿胀,功能障碍而就诊,X线摄片才发现此病.
3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏,边界清楚,其周围可见薄层硬化带,骨皮质可有轻度膨胀变薄.
诊断依据:
1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端.
2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变.
3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄.
4.病理检查可确诊.
治疗原则:
1.骨囊肿以手术治疗为主.手术刮除,植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发.
2.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合.若骨折 愈合后,仍残留囊肿,则应作手术.
3.对于儿童患者,可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内.注射量40—200毫克,按囊肿的大小和儿童的年龄而定.
用药原则:
1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主.
2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次,药量示囊腔大小和儿童年龄而定,一般用40—200mg,2个月1次.
辅助检查:
骨囊肿诊断根据临床表现及X线摄片,一般可确诊,查血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿相鉴别有关.住院手术病人,除基本检查外,酌情选用可选检查专案,一般无需特需检查.
疗效评价:
1.治愈:囊腔消失或骨折愈合,骨质修变.伤口愈合.
2.好转:合并病理性骨折,骨折愈合,骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小.
专家提示:
骨囊肿是骨的瘤样病变,又称孤立性骨囊肿.经彻底刮除+植骨术后,预后良好. 如合并病理性骨折,应按骨折治疗,骨囊肿可能愈合消失,应定期复查.
骨囊肿
概述:
骨囊肿为骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿,单纯性骨囊肿(simplebonecyst),.囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体.主要以手术治疗为主,预后良好. 骨囊肿的确切病因不明,学说很多,Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内,结果引起滑液聚集而形成骨囊肿.骨囊肿在其发展过程中很少出现症状,大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛,肿胀,压痛,不能活动等骨折表现而发现.少数病例表现为局部包块或骨增粗,关节活动多正常,肌肉可轻度萎缩.发生在下肢的患者,偶有跛行.
临床表现:
1.好发于4—20岁,多见于5—15岁儿童.好发于股骨颈,股骨上端和肱骨上端.随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动.
2.一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛,肿胀,功能障碍而就诊,X线摄片才发现此病.
3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏,边界清楚,其周围可见薄层硬化带,骨皮质可有轻度膨胀变薄.
诊断依据:
1.多见于儿童及少年,好发于长骨干骺端.
2.无明显症状,或有轻微疼痛和压痛,病理性骨折可为最早症状和体征,或经X线摄片发现病变.
3.X线摄片显示长骨干骺端有椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄.
4.病理检查可确诊.
治疗原则:
1.骨囊肿以手术治疗为主.手术刮除,植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发.
2.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合.若骨折 愈合后,仍残留囊肿,则应作手术.
3.对于儿童患者,可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内.注射量40—200毫克,按囊肿的大小和儿童的年龄而定.
用药原则:
1.骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主.
2.近十多年来国内外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次,药量示囊腔大小和儿童年龄而定,一般用40—200mg,2个月1次.
辅助检查:
骨囊肿诊断根据临床表现及X线摄片,一般可确诊,查血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿相鉴别有关.住院手术病人,除基本检查外,酌情选用可选检查专案,一般无需特需检查.
疗效评价:
1.治愈:囊腔消失或骨折愈合,骨质修变.伤口愈合.
2.好转:合并病理性骨折,骨折愈合,骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小.
专家提示:
骨囊肿是骨的瘤样病变,又称孤立性骨囊肿.经彻底刮除+植骨术后,预后良好. 如合并病理性骨折,应按骨折治疗,骨囊肿可能愈合消失,应定期复查.
以上是对“脚根骨骨囊肿如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线