健康咨询描述: 我的指甲呈黄色且有分层现象,又虫子走过的痕迹.我的指甲被什么菌感染了?属于灰指甲的那一种?应如何治疗?
甲癣,俗称”灰指甲”.是由皮肤真菌侵犯指甲而引起的一类疾病.多表现为甲变色,增厚,污秽物堆积或甲板破坏,缺失.一般以1-2个指甲开始发病,重者全部指甲均可罹患.患病甲板失去光泽,日久甲板增厚变形,呈灰白,污黄色.甲板变脆表面不平,肥厚,甲缘游离,呈虫蚀状,时久可将甲板蛀空,甲下聚集有角化的角蛋白碎屑.而破损脱落,有时甲板与甲床分离.在潮湿环境作业及经常受外伤的指趾甲容易被真菌感染.趾甲真菌病大多由足癣直接传播,指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多见.
使用中药明矾,苦参,白鲜皮,黄柏,土槿皮煎水泡脚,剪短削薄指甲后,外搽美克或亮甲(聚维酮碘阿司匹林搽剂),服用伊曲康唑或特比萘芬3-4个月,疗效卓越.服药期间,注意监测肝功能.
你好,根据描述,你得的很有可能是甲真菌病,也就是常说的灰指甲,甲真菌病的临床表现为甲板混浊,肥厚,表面凹凸不平,变色,甲板萎缩,脱落,翘起和甲沟炎.为明确诊断,建议你首先去医院做一个真菌镜检.
其发病机理主要是真菌侵入甲板周围皮肤或甲下组织,然后分泌角质蛋白酶分解角质,破坏甲组织而引起感染.甲念珠菌病多见于机体免疫功能低下者,如皮肤粘膜念珠菌病,患者多伴有先天性免疫缺损,白色念珠菌侵入甲沟,甲床和甲板而引起甲损害.也可见于血循环障碍如雷诺病,糖尿病等患者.厨师,洗衣工,家庭主妇因指甲长期浸泡可引起甲沟炎,再发展到甲板而致病.
如果真菌镜检是阳性,建议你口服药物治疗,因为单纯外涂药力难以达到指甲部位.
口服药物现在首推伊曲康唑:目前多采用冲击疗法.每次200mg,一天2次,饭后顿服,连服l周后停药3周为一疗程.此种服药方法副作用最小.灰指甲一般需三个疗程左右,但因为此药经过肝脏代谢,所以用药前要查肝功,如肝功无异常才能用药,并且每个疗程用完药后都要查一次肝功.
温馨提示:
不要共用生活用品,勤洗手和脚。
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