健康咨询描述: 孙大夫:你好!我最近做了一次甲功五项检查,结果是T4增高,H-TSH降低,其他均正常值.能确诊是亚急性甲状腺炎吗?
亚急性甲状腺炎是免疫性疾病,它的诊断要结合你是否有过感冒的病史,而且亚急性甲状腺炎会向耳颞侧放射性疼痛等临床症状,T4增高也可见于甲状腺功能亢进,甲状腺激素不敏感综合征,妊娠及口服避孕药等,所以你上所述不能确诊.
还不能确诊,亚甲以甲状腺增大疼痛为主要的病理表现,严重时候可能引起全身症状比如发烧,头痛,全身无力等,多认为与病毒感染有关.早期可以表现为甲状腺功能亢进,如手抖心慌等,甲状腺突然肿胀,发硬吞咽困难及疼痛,并像患侧耳部放射.建议你去做个甲状腺B超,测血象查红细胞沉降率.
你好,典型的甲亢病人,不用化验甲状腺功能就可诊断,上世纪70年代以前就是这样的.但是对甲状腺无明显肿大的不典型病人或老年人,若不作甲状腺功能化验,就很难确诊.故甲状腺功能检查已成为甲亢诊断,疗效判定,甲亢复发,停药指标的重要参考内容.甲状腺功能化验内容主要包括如下几项:1.甲状腺素分泌指标:如血清总T3(TT3),总T4(TT4),游离T3(FT3),游离T4(FT4).分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低.
1.仅T4增高:T4型甲亢:与吃含碘食物过多有关,假性T4甲亢:常见于心梗,肺心病,急性脑血管病,哮喘,肿瘤,急性肝病等,随着原发病好转而下降.③少数老年甲亢,可仅T4高.T4减低:见于甲减,慢性心,肺,肝,脑疾病.2.促甲状腺激素(TSH):在脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细
胞产生T3,T4,FT3,FT4的作用.它的高低受甲状腺素负反馈控制,其表现是相反的,甲状腺素高时,TSH低;甲状腺素低时,TSH高.故甲亢时T3,T4,FT3,FT4增高,而TSH是降低的,甲减时相反.3.甲状腺免疫指标:常测定甲状腺免疫球蛋白(TG)(正常值<30%)和甲状腺微粒球蛋白(TM)(正常值<15%).两者在甲亢时也可增高,但滴度较低,在6个月内即可恢复正常,对甲亢诊断意义不大.但是两者检验值大于50%时,对桥本氏甲亢有诊断价值.
希望以上回答可以帮助你解疑答惑,祝健康快乐.
以上是对“孙大夫:你好!我最近做了一次甲”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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