有问必答网儿科 → 新生儿出生时发现是梅毒,己治疗..

新生儿出生时发现是梅毒,己治疗..

保密 | 0个月 2009-10-06 16:52:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 新生儿出生时发现是梅毒,己治疗一疗程,现在是34天的婴儿该注意什么检查

医生回复区

谢红霞
谢红霞 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病 帮助网友:17955
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-06 17:41:50 我要投诉

      患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠 4个月以后,导致流产,早产,死胎或分娩胎传梅毒儿.,一般认为孕妇梅毒病期越短,对胎儿感染的机会越大.感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿.
      梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病.可以侵犯皮肤,粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态.病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒.
      根据传染途径的不同梅毒可分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;根据其病期又可分为早期梅毒和晚期梅毒
      

王廷
王廷 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿急腹症,急性阑尾炎、肠套叠、消化道穿孔等,疝气 帮助网友:8455称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-06 21:23:16 我要投诉

      您好!您这是每月都应复查的疾病.
       梅毒定义:
       梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性传播疾病,主要通过性交感染.未经治疗患者一年内再感染传染性最大,病期延长,传染性逐渐减弱,超过4年基本无传染性.梅毒孕妇即使病期超过4年,仍有可能通过胎盘感染胎儿.HP在干燥环境下不易生存,一般消毒剂及肥皂水均可杀灭.
       新生儿梅毒的感染途径:其一,是从患梅毒的孕母妊娠4个月后,由母体血液中的梅毒螺旋体经过胎盘,进进胎儿体内,即在胎儿期患上梅毒,生下后叫新生儿先天性梅毒.还有一种感染途径是新生儿出生时经过产道,产道的分泌物直接接触,梅毒感染者(其母)的乳汁,唾液的直接接触.乳汁,唾液,产道分泌物等均有梅毒螺旋体,接触了上述物质后而感染的,叫新生儿后天性梅毒.
       新生儿先天梅毒的诊断(国内)
      母亲梅毒史并具备以下情况者
      有临床症状和体征,皮损,鼻分泌物或胎盘,脐带查到梅毒螺旋体
      有临床症状或出生时RPR/TRUST滴度是母亲的4倍或以上
      9-S-IgM阳性
       早期先天梅毒临床表现
      出生后3周出现症状:(1)营养障碍,貌似老人;(2)皮肤黏膜损害似后天二期梅毒疹;(3)梅毒性鼻炎:流涕,鼻塞,呼吸困难;(4)骨损害:骨炎,骨膜炎,疼痛,发生梅毒性假瘫;(5)淋巴结,肝脾肿大.
       新生儿先天梅毒评价和治疗(美国CDC 2006 年)
       1.已经证实或高度可疑的先天梅毒
       ①体格检查异常,符合先天梅毒②非螺旋体血清学定量试验结果比母亲高4倍 ③取体液作暗视野或荧光抗体试验结果阳性
       处理:规则治疗,密切随访
       早期先天梅毒治疗
       在治疗前均需做脑脊液检查,同时每月复查血清学HP,直到为阴性或持续弱阳性.对有症状或脑脊液有异常者,用青霉素G10-15万单位/Kg,每日分2-3次静滴,至少10天;或普鲁卡因青霉素5万单位/Kg肌注qd,至少10天.对无症状梅毒血清学阳性而脑脊液正常者,用苄星青霉素5万单位/Kg肌注一次即可.
       2.婴儿体检正常;
       非螺旋体血清学抗体滴度与母亲的滴度相同或升高未达4倍;同时
       ① 母亲没有治疗,或治疗不充分;
       ② 母亲用红霉素或其他非青霉素治疗
       ③ 母亲分娩前治疗≤4周才接受治疗;
       早期先天梅毒治疗
       3. 婴儿体检正常;
       螺旋体血清学抗体滴度与母亲的滴度相同或升高未达4倍;同时
      ① 母亲在怀孕期间接受了与病期一致的治疗, 且治疗时间在分娩前﹥4周内;
       ② 母亲无再感染或复发的证据.
       处理:密切随访6个月
       推荐诊断试验(TPHA)
       不需要做任何检查.
      
      

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

        本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年群体 常见症状:硬下疳、梅毒性横痃、脓疱性梅毒疹、结节性[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
快速问医生下载
梅毒与扩张型心肌病的关系是什么 梅毒能不能引起脑出血 梅毒会导致脑梗塞吗 霉菌性龟头炎是不是就是梅毒
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

磺胺嘧啶片

磺胺嘧啶片

本品适用于: 1.磺胺类药属广谱抗菌药,但由于...[说明书]

磺胺嘧啶片

磺胺嘧啶片

本品适用于: 1.磺胺类药属广谱抗菌药,但由于...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由