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超声波检查出左乳外侧有边缘分叶..

保密 | 0个月 2009-10-06 18:36:28 1人回复 来自

健康咨询描述: 超声波检查出左乳外侧有边缘分叶状肿块形状不规则,1.6*1.4厘米,内部不均,后回声增强,血流信号减少,请问这个肿块属于什么肿瘤,是否有恶性肿瘤的可能,谢谢

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齐立强
齐立强 中国医学科学院肿瘤医院   副主任医师 擅长: 乳腺疾病诊治,良性肿瘤微创手术,特别是乳腺癌以手术
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2022-12-26 18:32:03 我要投诉

      超声用来鉴别乳腺肿块囊实性的作用已被公认 , 准确性达到96% ~100% , 但其对乳腺肿块良恶性鉴别诊断方面有局限性.典型的乳腺癌声像图表现有: 肿瘤为明显的低回声, 边缘呈毛刺状, 后方回声衰减等.典型的乳腺良性结节声像图表现为椭圆形( 横径大于前后径) 或分叶状, 内部为无回声或低回声( 比脂肪回声高) .边界清晰, 有包膜.以下几点常作为乳腺癌的诊断指标:1.微小钙化乳腺肿块常伴钙化, 肿块伴钙化者患乳腺癌的相对危险性是没有钙化的4.5倍.钙化分良性,恶性两种,良性钙化较恶性钙化大,呈短线状或弧形钙化.它与乳腺导管扩张等分泌性疾病有关.恶性钙化为组织异常而产生的钙盐沉积, 为营养不良性钙化, 此钙化为多个微小钙化点呈簇状分布.高分辨力仪器的应用, 使超声显示微小钙化点成为可能.目前的超声仪器能够发现在低回声肿块中大小为100 ~500μm 的微小钙化点, 其后方无声影.虽然超声显示微小钙化不如乳腺X线摄影, 但如在乳腺实性肿块中发现微小钙化, 肿块很可能为恶性.微小钙化作为诊断乳癌的指标, 敏感性为27. 2% , 特异性为96. 3% , 准确性为84. 8% .2.肿块纵横比恶性肿瘤的前后径往往大于横
      径.3.毛刺状边缘恶性肿瘤浸润性生长, 边缘毛糙呈毛刺状.超声可发现垂直于肿瘤表面的放射状低回声短线.高分辨超声更能显示这一特征.周边毛刺状改变是乳癌的典型表现,典型的乳腺癌声像图特征明显, 容易鉴别,但有的乳腺良恶性肿块声像图表现部分重叠, 二维超声诊断不能单凭其中任何一条指标而确诊, 需要综合考虑.
      

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