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食道癌饮食困难

男 | 46岁 2009-10-06 18:49:31 6人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:饮食困难..吐白色粘稠物
发病时间:09年3月
化验检查结果:食道中断

曾经的治疗情况和效果: 未手术 曾放化疗

医生回复区

郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2020-08-22 12:08:25 我要投诉

      你好,感谢你的信任。目前有没有做胃镜啊CT啊?看看梗阻情况,如果以前做过放疗化疗,目前可能不能再行放疗,也不太合适。其他可以考虑放一个支架扩张食管,这样能够解决吃饭的问题
      

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅长: 妇科肿瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 帮助网友:16842称赞:441
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2009-10-06 19:56:30 我要投诉

      ask81066548c您好,食道癌饮食困难,建议应用中药为主进行治疗,整体上恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,同时可以安放支架,综合治疗,才能更好的控制病情.
      

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2009-10-07 15:40:37

      中医认为治疗肿瘤的原则是:清热解毒,活血化瘀,化痰利湿,软坚散结,补气养血,滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的. 有一种葫芦素液体型胶囊,药液中含大量的葫芦素作为有效成分有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,达到控制病情的发展,提高患者的生存质量,延长生命的目的
      
      以上是对“食道癌饮食困难”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪洋医生
汪洋医生 其他 帮助网友:1284
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2009-10-06 18:53:48 我要投诉

      可考虑手术治疗,无手术指针可考虑食管支架治疗,配合放化疗.同时饮食营养很重要.
      食道癌患者的饮食问题一直困扰着病人的家属,如过能解决食道癌饮食问题,那么食道癌就不那么可怕了,那么我们应该怎么来处理食道癌病人的饮食问题呢?
      一,需要注意饮食营养问题:
       1,食道癌病人饮食防治:
       注意防止粮食发霉,秋季收粮要快收快晒,加强保管,吃新鲜蔬菜水果,改变传统不良的饮食习惯.要用漂白粉处理饮水,使水中亚硝酸盐含量减低,经常服用维生素C以减少胃内亚硝胺的形成.另外给蔬菜施肥时,要避免亚硝酸盐的积聚,可施钼肥.对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素,纠正维生素A缺乏,要尽量做到早检查,早诊断,早治疗.
       2,营养上的及时补充:
       食道癌与其他肿瘤不同,不是食欲差,而是吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食.
       匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防便秘.匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方,可选择米饭,粥,面条,馒头,鸡蛋,鱼,虾,鸡肉,瘦肉,猪肝,白菜,胡萝卜,油菜,白萝卜,冬瓜,土豆,以及适量的牛奶,豆浆,豆腐,豆干等食品.
       二,需要食道癌的饮食禁忌:
       1,不能吃辛,辣,臭,醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适.
       2,当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血,扩散,转移和疼痛.在哽噎严重时应进流食或半流食.
       3,避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条,牛奶,蛋汤等也不能喝.因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉,所以进食以温食为好.
      

陈月光
陈月光 山东大学齐鲁医院   医师 擅长: 消化道疾病 帮助网友:2900称赞:446
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2009-10-06 19:01:09 我要投诉

      这位朋友你好,你们既然已经查出来是个食道癌,为什么没有在第一时间手术治疗呢?这样下去肯定是吃不成饭了.食管癌出现的吞咽困难是一种进行性的吞咽困难.因为食管炎性狭窄或者有新生物阻塞,或者有旁边的肿块压迫导致食管管腔不如原来那么粗了,所以原来比较容易下咽的食物现在不容易下咽了,就是堵到食管里一样,需要喝水才能冲下去.这种情况出现以后还会出现进行性的食管狭窄,原来吃的东西慢慢的都变得不好下咽,最后可能喝水也会不好下咽,若有这种情况,就必须通过外科的方法来解决了.你们一开始没有做手术也可能是但是就没法手术了,但是病人还是要吃饭啊,因此目前唯一的解决办法就行放置食管支架,这恶搞在大医院的胸外科一般都有人做,就是放一个中空的支架到食管里面,把食管撑起来,这样就能通过狭窄的部分了,你早点去医院看看吧,这是最后的方法了.
      

李琳慧医生
李琳慧医生 其他 帮助网友:713称赞:34
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2009-10-06 19:15:06 我要投诉

      
      1,手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.
      食管癌放射治疗的适应症较宽,除了食管穿孔形成食管瘘,远处转移,明显恶液质,严重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治疗.
      2,中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则.关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异.但治法总不离疏肝理气,降逆化瘀,活血化瘀,软坚散结,扶正培本,生津润燥,清热解毒,抗癌止痛,温阳益气等.
      (一)中成药 食管癌治疗应以手术,放化疗为主的综合治疗.中医治疗也是很重要的组成部分,其中中成药具有剂量成分稳定,服用方便,疗效方便的优点.
      (二)中医辨证施治
      1. 气滞型
      主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎,异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感. X 线检查主要为早期食管癌的病变.舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细.
      治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤.
      2. 梗噎型
      主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利. X 线检查多属早,中期髓质型,蕈伞型食管癌.舌质黯青,苔黄白,脉弦细.
      治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正.
      3. 阴枯阳衰
      主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力.
      治法:滋阴补阳,益气养血.
      
      

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