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病人有十几年的大三阳史,最近检

保密 | 0个月 悬赏6个健康币 2009-10-07 09:36:23 7人回复 来自临汾市

健康咨询描述: 病人有十几年的大三阳史,最近检查谷丙转氨酶107,谷草转氨酶103,碱性磷酸酶227,谷氨显转氨酶240,总胆黄素40.6,直接胆黄素15,间接25.6,测定值ALT其他正常,肝部有占位性东西,请帮助分析一下占位性东西是良是恶

医生回复区

iiyi-CHENLG
iiyi-CHENLG 其他
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2009-10-07 09:54:42

      亚洲人原发性肝癌患者60%-90%存在乙型肝炎后肝硬化,所以要积极检查除外肝癌可能,查AFP,必要时经皮肝穿刺活检明确诊断.

张以杰
张以杰 其他 擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨 帮助网友:10522称赞:517
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2009-10-14 11:23:19 我要投诉

      你好,根据几项化验结果不能诊断为肿瘤良性还是恶性,建议你去做个加强CT,查一下AFP(肝癌肿瘤标志物)值,但无论肿瘤是良性还是恶性,都可以用中药整体治疗,所以确诊后及时治疗,可以电话联系.

李孟玉
李孟玉 主治医师 擅长: 感冒,肺炎,支气管炎,支气管扩张,冠心病,心绞痛, 帮助网友:2872称赞:793
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2009-10-07 14:31:44 我要投诉

      你这个情况应该是恶性的,你肝脏的瘀滞情况不重,如总胆黄素40.6,直接胆黄素15,间接25.6高但高不多.还有你碱性磷酸酶227高少许,但你的谷氨显转氨酶240高了许多,这种不平衡性说明了这个占位是恶性的,你还可以查AFP,然后做肝脏ct强化,查看占位的边缘和质地来证实一下的.
      以上是对“病人有十几年的大三阳史,最近检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王润超
王润超 石家庄平安医院   主任医师 擅长: 肝癌,肺癌,胰腺癌,胃癌等 帮助网友:2765称赞:104
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2009-10-07 09:44:23 我要投诉

      您好
       结合病史,不能排除恶性肿瘤的可能,建议给病人做一个增强CT甲胎蛋白(肝脏肿瘤的特异性标志物),一般就可以明确诊断.希望我的回答对您有所帮助!

李新泽
李新泽 医师 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 帮助网友:359764称赞:4396
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2009-10-07 11:20:50 我要投诉

      恶性肿瘤的可能较大,谷氨显转氨酶240较高,说明恶性程度较高,肝部有占位性东西,估计是肿瘤,具体确诊还需要看肿瘤是否有毛刺和病理,建议抓紧确诊采用伽马刀和中药治疗,标本兼治.

张继来
张继来 副主任医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:35221称赞:694
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2009-10-09 15:53:38 我要投诉

      病人有十几年的大三阳史,最近检查谷丙转氨酶107,谷草转氨酶103,碱性磷酸酶227,谷氨显转氨酶240,总胆黄素40.6,直接胆黄素15,间接25.6,测定值ALT其他正常,肝部有占位性东西,原性肝癌的可能性大,因已经出现黄疸,所以治疗上比较困难,可以考虑介入,或应用抗癌中药治疗.

2009-10-09 15:54:01 我要投诉

      病人有十几年的大三阳史,最近检查谷丙转氨酶107,谷草转氨酶103,碱性磷酸酶227,谷氨显转氨酶240,总胆黄素40.6,直接胆黄素15,间接25.6,测定值ALT其他正常,肝部有占位性东西,原性肝癌的可能性大,因已经出现黄疸,所以治疗上比较困难,可以考虑介入,或应用抗癌中药治疗.

2009-10-15 09:51:11 我要投诉

      象这种情况有原发性肝癌的可能,但也有局限性脂肪肝,血管瘤的可能,一般彩超或加强CT可以确诊.必要时可在超声引导下活检.

张士舜主任
张士舜主任 其他 擅长: 食管癌,喉癌,肺癌,肠癌,皮肤癌 帮助网友:16119称赞:328
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2009-10-17 09:33:54 我要投诉

      你好,病人有十几年的大三阳史,最近检查谷丙转氨酶107,谷草转氨酶103,碱性磷酸酶227,谷氨显转氨酶240,总胆黄素40.6,直接胆黄素15,间接25.6,测定值ALT其他正常,肝部有占位性东西,肝癌的可能性很大,可做血清甲胎蛋白(AFP)检测,如果确诊可以考虑介入,或应用中药治疗
      以上是对“病人有十几年的大三阳史,最近检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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