健康咨询描述:
主要症状:头部侧向左边
发病时间:发现2个月
化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果: 社区医院做按摩,效果不明显
治疗斜颈的方法有:一,用沙袋或枕头使小儿头颈保持正位;二,在胸锁乳突肌肿块处,做按摩推拿治疗;三,固定小儿的两侧肩部,然后给头部做被动动作:下颌向病侧旋转,头部向正常的一侧转,每天做一百次至一百五十次,经上述处理,若未好转,就到医院外科治疗.
按摩有多久了呢?这个是要坚持做的,要点时间的,一岁还没改善再考虑做手术.
小儿先天性斜颈是一种常见病,这是一侧胸锁乳突肌较短或收缩引起的,如果3个月内无改善一定要及早治疗,否则会影响生长和智力发育.
小儿先天性斜颈的治疗越早越好,它有非手术治疗和手术治疗之分.
非手术治疗:对于1~3个月的婴儿,由于发现早,病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维变性,挛缩而形成僵硬块物,可用手法按摩,方法是将患儿仰卧于母膝上,然后紧贴母亲腹部,头部伸于两膝外,把患儿的头转向健侧,使患儿胸锁乳突肌伸展,然后再把颈屈向健侧,每回连续按摩20~30次,每天2回.同时还可配合体位训练,即当患儿卧床时,用多种方法逗引,使他发生兴趣,将头颅尽量偏向健侧,颏部转向患侧,以促进患侧的胸锁乳突肌被牵拉伸长.此外,还可配合理疗(音频电疗,超声波治疗,磁疗,红外线热疗等)和热敷以增强疗效.用以上方法交替使用效果较好,一般经过1~2个月治疗,大多数患儿可以被治愈.
手术治疗:若手法等治疗方法在1年左右仍未见效,畸形明显,颈部旋转活动减少,脸部出现畸形,或颈部肌肉硬而粗短者,应考虑手术治疗.
以上是对“婴儿斜颈如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
斜颈一般来讲有两种,一种是颈椎发育障碍引起的骨性斜颈;另一种是由于一侧胸锁乳突肌受伤后纤维化和短缩而引起的,称为肌性斜颈.前一种很少见,而后一种很常见,一般认为它有两个病因:1,由于胎儿在母体内的姿势不良,导致某一侧的胸锁乳突肌受压迫或受拉伸,而引起胸锁乳突肌缺血,萎缩及发育不良,以至逐渐引起胸锁乳突肌挛缩而导致斜颈.2,分娩时由于某一侧的胸锁乳突肌受产道或产钳挤压而受伤,受伤处出血而引起血肿机化挛缩,从而引起斜颈.患斜颈后一定要早期治疗,治疗越早效果越好,早期可采用非手术治疗,方法有局部的按摩,热敷,卧位固定及手法扳正等.按摩及热敷的目的是使肿块早期消退,防止肌挛缩.卧位固定的方法是患儿睡眠时取仰卧位,下颌朝向患侧,枕部朝向健侧,使用软的物体将头固定于此位置.手法扳正于出生后两周方可进行.方法是将下颌转向患侧并抬高,同时把头偏向健侧,每日3—4次,每次都要按摩或热敷患病处的胸锁乳突肌.一般需坚持4—6个月.如非手术疗法效果不佳,在6月—12岁之间都可行手术治疗.
在家自行牵拉治疗主要是牵拉变紧挛缩的胸锁乳突肌:首先,让婴儿脸部向上平躺,治疗者位於头的上方;其次,以双手手掌轻松地拿住头颞部,手指自然地放在脸颊上;再来是温柔地,慢慢地把头转向胸锁乳突肌变紧挛缩的一侧,也就是婴儿颈部转不过去的那一边或是头部倾斜的方向,尽量转到底,转到九十度;最后是一手扶住头,一手压住对侧肩膀(肩膀的固定工作可以由另一个人来做),维持五到十秒钟.简单来说,就是倾向好边,转向坏边.一天当中最少要做两百次,所以需要爸爸妈妈或家中其他人一起来做自行牵拉治疗,时间错开分成几回,并且避开刚餵完奶的时候,以免婴儿用力挣扎抗拒造成吐奶.也可以针对局部肿块做按摩,但效果比不上牵拉,也绝对不可以代替牵拉.
此外,在家裏还要注意婴儿头部的摆位方式,尽量维持於颈部比较转不过去的那一边;同时,当跟婴儿说话,游戏,吸引他的注意力的时候,也要选择与牵拉相同的一边,诱导婴儿主动将头转向变紧的一侧.
给斜颈婴儿家属的意见,当怀疑有问题时就要尽快带来检查,尽早开始治疗;父母要了解自行牵拉治疗的重要性,负起在家治疗的责任;为了小孩子好,要狠得下心,不能对小孩的哭声心软,要“胆大心细,心狠手辣”地做好在家牵拉,记得是要倾向好边,转向坏边.随著颈部不再有肿块,转动逐渐灵活变松,种种脸部变形不对称的情况也自然会慢慢跟著变好,还给婴儿一个对称的脸,一个正常的人生起点.
温馨提示:
本病大多为先天性,无有效预防措施,临床上最主要是要做到早期发现,早期诊断,早期治疗,防止给患儿带来进一步的损伤。
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