心肌酶对诊断冠心病有辅助意义吗

      你好,冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病. 主要的症状为心绞痛,不同人的心绞痛发作表现不一.多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部,背部,颈部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解.药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油,硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗,需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作,防止出现心梗以及其他并发症.对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗.
      

      你好,一般用于诊断心肌炎.冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.
      

      临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度.
      心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质,具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用.如果心肌细胞发生坏死,破裂,心肌酶就会释放入血液当中,因此,临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度.
      目前临床上常用血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾,骨骼肌含量较多.CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶.α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑,心肌中,该酶升高提示脑,心肌的损害,特别是α-HBDH升高＞LDH升高时提示心脑损害明显.本组资料心肌损害发生率80%（66/82）,临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐.入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损.
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      你好,心肌酶对冠心病的辅助诊断意义不大,心肌酶一般是在心肌有缺血损害的情况下,才会有异常,如果没有心绞痛的发作一般是没有什么大的变化的,建议做运动平板试验和心脏的CT,必要是做个冠脉造影,冠脉造影是可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观看到冠脉的全部情况,为进一步制定最佳治疗方案,选择治疗方法（手术搭桥,介入,药物）提供最科学的依据,是诊断冠心病的金标准.希望帮到你!ydd

      心肌酶在以往诊断急性心梗中起着重要作用,特别是CK-MB,但近年来随着诊断技术的改进,心肌酶逐渐被心梗标志物（主要是肌钙蛋白）代替.心肌酶对诊断是否是冠心病没有很大的意义.因为心肌酶是检测心肌是否损伤的,只有在心梗心肌坏死的时候才能检测的到.冠心病的诊断主要靠典型的症状,心电图缺血样表现,心脏B超,心脏冠脉64排CT,冠脉造影等技术来诊断.
      

      您好,冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病,指的是冠状动脉硬化导致的血管腔狭窄或阻塞,也称缺血性心脏病.有五种类型：1,无症状性心肌缺血,就是患者本人没有任何的感觉.2.心绞痛,患者可出现胸骨后疼痛,但是大多为一过性.3.心肌梗死：症状大多和心绞痛一样,但持续时间大多超过30分钟.4,缺血性心肌病：可表现为心脏心脏增大,心力衰竭等.5.猝死,此型最为严重,病人大多在短期内出现心跳呼吸骤停.
      1.冠心病的检查主要是心电图,心脏彩超,必要时可做24小时动态心电图.
      2.可以作心肌酶学检查,其主要是用于心肌梗死的诊断,心肌梗死时心肌酶大多在发病24小时内升高.
      3.如果是心绞痛的话可不用住院,疼痛时自服硝酸甘油即可.其他类型必须住院检查并接受系统治疗.主要是促进血液循环,恢复心肌灌注,如丹参等.但也要止痛.
      4.如果病情可得话可行介入治疗.
      5.必要时行手术搭桥治疗.
      1.注意休息,吸氧,绝对卧床休息.
      2.低盐低脂饮食.

      当然有了,心肌缺血性损伤时的血液生物化学变化指标较多,如心肌酶和肌钙蛋白等,心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶,乳酸脱氢酶及其同工酶等等,肌酸激酶简称为CK,主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌含量最多,急性心肌梗死时CK水平在发病3-8小时即明显增高,其峰值在10-36小时,3-4天恢复正常,如果在急性心肌梗死病程中CK再次升高,提示心肌再次梗死,因此,CK为早期诊断进行心肌梗死的灵敏指标之一,CK的同工酶CK-MB对急性心肌梗死早期诊断的灵敏度明显高于CK,其阳性检出率达100%,且具有高度特异性,与CK比较,其高峰出现早,消失较快,对诊断发病较长时间的急性心肌梗死有困难,但对心肌再梗死的诊断有重要价值,另外,乳酸脱氢酶及其同工酶在急性心肌梗死时也可以升高!
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      有一定的诊断意义.肌酸激酶CK在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日恢复正常；天冬酸氨基转移酶AST在起病6-12小时升高,1-2日达高峰,3-6日恢复正常；乳酸脱氢酶LDH在起病8-12小时后升高,2-3日达高峰,持续1-2周恢复正常,其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断特异性最高.冠心病的病人在急性期卧床休息可减轻心脏负担,减少心肌耗氧量,急性期1-3日绝对卧床休息,一切活动由别人帮忙完成,4-6日以卧床休息为主,可在床上活动肢体,1-2周开始室内走动,床边完成洗漱等活动.饮食上给与低钠,低脂,低胆固醇普通饮食,避免过饱,禁烟酒,保持大便通畅,多吃富含纤维素的蔬菜和水果,肥胖者应限制热量的摄入,控制体重,克服急躁,焦虑情绪,保持乐观,平和的心态,坚持遵医嘱服用降血脂药,血管扩张药,钙通道阻滞剂,抗血小板聚集药,定期复查.

      是的,心肌酶学的检查,是临床上诊断和鉴别诊断急性心肌梗死（冠心病的一种发病形式）的重要检查手段,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞
      希望对你有所帮助.