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十二指肠球部发炎怎么办?禁忌?

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2009-10-07 16:25:08 5人回复 来自

健康咨询描述: (便秘两三年,今天20)本人去年十月份的时候做了电子胃镜没问题,今天七月份去做了钡餐结果:
食道喷门未见异常;钩行胃,张力位置中等.粘膜及动度未见异常,胃内未见充盈缺损及..影;十二指肠球部轻度变形,激惹征,降段及升段未见异常;
吃药四周(先是两周,后来有事停了半个月)
药如下:马来酸曲美布汀片
阿莫西林
兰索拉唑片
曲昔派特胶囊(后两周)
七叶安神片
铋(具体名不知道)
医生叫我面包不能吃,糖果不能吃
有时忍不住
现在也不知道好了没
怎么办有时上厕所困难
现在已经停药了半个月了

医生回复区

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2009-10-07 16:39:59

      一,一般治疗.
      1,饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥.
      2,戒酒及戒烟亦为治疗的一部分.
      3,应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林,消炎痛,保泰松等.
      4,稳定情绪,解除焦虑.
      二,药物治疗.
      1,抗酸剂.主要为碳酸氢钠,碳酸钙,氢氧化铝,次碳酸铋.常用复方制剂有:胃舒平,铝镁合剂,胃疡宁,乐得胃,复方钙铋镁等.
      2,胃酸分泌抑制剂.常用的有:颠茄,阿托品,山莨菪碱,哌吡氮平,甲氰米胍,法莫替丁,洛赛克.
      3,加强保护因素的药物.常用的有:硫糖铝,三钾二枸橼络合铋,生胃酮.
      4,抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关.加服抗菌剂如痢特灵等.
      三,手术治疗.
      手术指征为:经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者.
      四,预后:复发率5年内复发率可达50-70%,十二指肠溃疡复发率比胃溃疡更高.
      五,预防:注意精神情绪,锻炼身体,增强体质.养成良好的生活饮食习惯,节制烟酒,避免暴饮暴食及刺激性药物,食物,注意生活规律,劳逸结合,避免各种诱发因素.
      

陈明伦
陈明伦 其他 帮助网友:471称赞:54
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2009-10-07 16:45:27 我要投诉

      这位患者,现在不仅是十二指肠球炎的问题,其最主要的是便秘这情况.像您现在的情况考虑是两点,一点是功能性便秘,另外一点是肠道器质性病变.如果是功能性便秘,后期也是是可引起肠道病变,导致肠道粘膜水肿,岀血或是糜烂等.并且也可逆行性感染加重十二指肠球部炎症.希望患者能够重视便秘这一情况.先确诊是什么原因导致的便秘,再对症治疗.患者自己忌自行用药.导致恶性循环.
      

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2009-10-07 16:36:17 我要投诉

      十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部.病理可分为表浅型.间质型及萎缩型.与胃[1]炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层.
      [临床表现]
      多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸,嗳气.
      [影像学表现]
      1.轻者X线检查可无阳性改变.
      2.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变.
      
      
      以上是对“十二指肠球部发炎怎么办?禁忌?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王建湖
王建湖 医师 擅长: 中西医结合治疗 胃肠道疾病 产后病 腰腿疼 神 帮助网友:21748称赞:681
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2009-10-07 16:38:42 我要投诉

      你应服用吗丁啉饭前服用,同时采用以下方法:四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(饭后服用)奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.避免过饥过饱;养成良好的饮食习惯.每天要按时就餐,每餐进食量要有一个基本定量,吃得太饱会使胃负担过重.吃得过少,食物不能充分中和胃酸,有可能引起胃壁自身消化或因溃疡受胃酸刺激而引起疼痛.进食时要细嚼慢咽,以利消化.忌食生冷,过硬过热的食物.油煎或油炸的食物或生冷,过硬,过热的食物不仅不易消化,而且还会促使胃酸过度分泌,直接损伤溃疡面.
      
      

jiuzhenv
jiuzhenv 其他 帮助网友:506称赞:48
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2009-10-07 16:49:18 我要投诉

      十二指肠炎多由饮食失节,损伤脾胃;情志不畅,肝郁气滞或脾胃虚弱等,导致中焦气机失畅,胃失和降,从而影响脾胃的运化功能;或气滞日久,血行不畅,血脉凝涩,瘀血内阻,而导致胃脘疼痛,恶心呕吐,甚则络伤呕血.本病一般预后良好,如能及早治疗,防止溃疡发生,避免出血并发症,多有治愈的可能.中医治疗以健脾和胃为基本原则,但还须审证求因,辨证论治.中药:
      (1)虚寒胃痛冲剂,6g,2次/天,用于脾胃虚寒型十二指肠炎;气滞胃痛冲剂,6g,2次/天,用于肝胃不和型十二指肠炎;瘀血胃痛冲剂,6g,2次/日,用于瘀阻胃络型十二指肠炎.
      (2)马齿苋,辣蓼各30g,水煎服.应用于十二指肠炎属湿热证者.
      (3)乌芨散(乌贼骨粉2g,白芨粉2g,每次0.5~1.0g,每日3~4次.应用于十二指肠炎伴黑便或呕血者.
      (4)白胡椒,肉桂各6g,共捣为丸,如梧桐子大,每服3丸.用于脾胃虚寒型十二指肠炎.忌食生冷.
      (5)桃仁,五灵脂(火煨制)各等分为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服20丸.用于胃络瘀血型十二指肠炎.
      (6)百合,丹参各30g,乌药,良姜,香附各9g,檀香6g,砂仁3g,水煎服,适用于长期难愈胃痛,虚实寒热夹杂者.
      针灸:
      1,体针:取足三里,内关,中脘.肝气犯胃加期门,阳陵泉;脾胃虚寒加脾俞,胃俞,章门;泛酸加太冲.耳针取十二指肠,小肠,脾,胃,交感,神门等穴.可针刺,也可贴敷.
      2,拔火罐:脾胃虚寒型的十二指肠炎可于神阙,中脘,关元穴处拔火罐.
      
      

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