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2岁小孩血小板减少如何治疗

男 | 2岁 2009-10-07 16:50:29 1人回复 来自

健康咨询描述:
主要症状:血小板少
发病时间:2009年9月7日
化验检查结果:多次血常规在3至5万之间

曾经的治疗情况和效果: 通过一疗程的丙球治疗效果不明显.现激素已用一周,结果在5万8,下面该如何治疗

第一次补充提问

骨穿正常,显示内含大量血小板.为什么释放不出来

发表于2009-10-7 16:51:10

医生回复区

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2009-10-07 17:48:02 我要投诉

      您好,不知道您是在哪里看的病,大夫给下的诊断是什么?是特发性血小板减少性紫癜吗?一开始给孩子就用的是丙种球蛋白么,一般来说,丙种球蛋白连续输注2天就有效果,但是维持时间不长,一个月后又会降下来,该药可用于难治性的特发性血小板减少性紫癜.现在用激素(不知道您孩子是服用的什么激素,强的松?还是地塞米松大剂量冲击疗法?等等)一周,血小板的数量较前有所增加,这说明服用激素对小孩有效,激素的作用机制主要有:可以抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能,延长与抗体结合的血小板寿命;可以抑制抗体生成;降低毛细血管脆性等等.但是服用激素的时间都较长,服用一周后血小板可以上升,2~4周使达到峰值,稳定后需要逐渐减量,3~6个月后才可以停药,维持用量最多不超过一年.所以您孩子服用的时间短,应该继续服用,服用期间,注意其副作用,及时查肝功.至于您的补充提问,有可能是骨髓中本身释放的血小板很多,但是由于血小板抗体的存在,很快就给破坏了,还有一些别的原因,像是病毒感染,脾脏储留等等.以上仅供参考,希望对您有所帮助,祝您孩子早日康复.
      

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