健康咨询描述:
主要症状:左下肢静脉曲张,静脉出血像无数蚯蚓,该如何预防加重或治疗
发病时间:近年
化验检查结果:
对于静脉曲张,目前多以预防为主,减缓症状及防止并发症,重症静脉曲张则多考虑手术治疗.常见治疗方法如下: (1)穿弹力袜 对于轻度静脉曲张,症状并不明显的患者,可长期穿弹力袜,或应用弹力绷带,或使用绑腿自足部向上裹缠整个小腿,可以预防并改善轻度下肢静脉曲张,改善下肢静脉回流,防止其继续发展. (2)手术疗法 此法适用于重度静脉曲张且症状明显的患者.行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅.目前多采用高位结扎,静脉剥脱及切除术,筋膜下交通支结扎术三种手术方法,根据患者的不同情况而采用不同方法. (3)中医学将此病多辨证为气滞血瘀,脉络不通,治宜行气活血,化瘀通络法.方选血府逐瘀汤化裁.药用:生地30g,当归15g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花6g,牛膝15g,柴胡10g,枳壳10g,炙甘草6g.水煎服,每日1剂.
您好,静脉壁软弱,静脉瓣缺陷及浅静脉内压力升高是大隐静脉曲张的主要原因,静脉壁软弱,静脉瓣缺陷和遗传有关.而长期站立工作,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,便秘都可以使浅静脉压力升高,当股隐静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏关闭不全后,血液倒流,导致静脉曲张!手术是治疗大隐静脉曲张最好的方法,希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡,感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议.
以上是对“左下肢静脉曲张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,静脉曲张主要的治疗方法
1.压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.
2.硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.
3.外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.
主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感.轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部,四肢,甚至全身.感觉麻木困胀,屈伸不利,运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝.不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解.以上症状在受寒,劳累后往往加重.伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现.个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感,或者触物刺痛感,烧灼感,触电感.病程严重可有肌肉萎缩.但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常).本病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年.常见原因;①糖尿病,②某些西药副作用如痢特灵,甲硝唑,利福平,链霉素等抗菌素以及术后化疗药等;③高血压,高血脂,高粘血症等;④风湿受寒,关节劳损;5:炎症感染,创伤,各类中毒等.
指导意见:
压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类,每天坚持一定时间的行走,多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。
静脉曲张的治疗方式包括以下数种:
1,压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿着,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.
2,硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.
3,血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.
以上是对“左下肢静脉曲张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张.静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色,像是蜘蛛网,蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张.静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜,运动,饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路,游泳,脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面,应多吃高纤,低脂饮食及加强维他命C,E的补充.在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药,避免穿著过紧的衣物及高跟鞋,跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力.抽烟会使得血压升高及动,静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟.
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡,感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议.静脉曲张的治疗方式包括以下数种:
压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.
血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.
外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.
血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.
微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.
您好!对于下肢静脉曲张,目前多以预防为主,减缓症状及防止并发症,重症静脉曲张则多考虑手术治疗.常见治疗方法如下:
(1)穿弹力袜对于轻度静脉曲张,症状并不明显的患者,可长期穿弹力袜,或应用弹力绷带,或使用绑腿自足部向上裹缠整个小腿,可以预防并改善轻度下肢静脉曲张,改善下肢静脉回流,防止其继续发展.
(2)手术疗法此法适用于重度静脉曲张且症状明显的患者.行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅.目前多采用高位结扎,静脉剥脱及切除术,筋膜下交通支结扎术三种手术方法,根据患者的不同情况而采用不同方法.
(3)中医学将此病多辨证为气滞血瘀,脉络不通,治宜行气活血,化瘀通络法.方选血府逐瘀汤化裁.药用:生地30g,当归15g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花6g,牛膝15g,柴胡10g,枳壳10g,炙甘草6g.水煎服,每日1剂.
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张,延长,弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变.本病多见于中年男性,或长时间负重或站立工作者.临床表现:初起可无明显症状,有些患者常感患肢沉重,胀痛,易疲劳,休息后可缓解.患肢小腿浅静脉渐隆起,扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失,病程长者,小腿下端,踝部皮肤有色素沉着,瘙痒,湿疹,部分患者可并发血栓性静脉炎,局部呈红肿硬块,压痛,曲张静脉易损伤发生出血,或感染形成溃疡.治疗上可用弹力绷带或弹力袜压迫治疗,适于病轻无症状,范围小的浅静脉曲张,硬化剂注射疗法适于术后残留或术后复发患者,或伴皮肤并发症的小腿交通静脉瓣膜功能不全者,还可进行手术治疗等.平时应加强体育锻炼,增强体质,长期站立或妊娠期,应平躺抬高下肢,加强下肢运动,或自我按摩或行热水浸浴.长途步行或长久站立工作者,可使用弹力袜.
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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