健康咨询描述: 患者高血压,冠心病二十年,糖尿病,脑溢血偏瘫13年,尖侧性肺水肿,高心伴心衰,应如何治疗
你好!根据你说的情况看,有心衰的表现,要积极治疗高血压、糖尿病、冠心病,这些病时间长会引起心功能不全。可以服用强心、利尿剂及扩血管药物,缓解气短、浮肿的表现,并定期监测血压、血糖及电解质。
1,控制血压血糖血脂等指标至正常,改善冠脉供血;2,减轻心脏负荷,注意休息,不要过度劳累,保证充足的睡眠.3,控制钠盐的摄入,中重心衰者每天不超过3克食盐,轻症者低盐饮食每天不超过6克,如果服用大量利尿剂,可不必严格控制盐的摄入量.4,应用利尿剂,注意补钾,预防低钾血症.5,心衰的急性期需静脉应用强心剂及抗感染治疗,慢性期可口服强心药物,预防感冒.6,平时饮食在糖尿病饮食的基础上,还需注意使用易于消化的食物,不要过饱,不要过多饮水.
具体的用药需要根据患者的临床症状,体征及辅助检查,需要了解血压血糖血脂体温心率脉搏等指标,心衰的程度,冠脉供血的情况等等,该患者病多,风险性极高,建议患者平时做好以上注意事项,如有不适及时到医院就诊.
以上是对“肺水肿,高心伴心衰,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
首先要对血糖进行监测及控制,如果饮食不佳,血糖不需要控制很严格,因为发生低血糖反应的危害严重时可危及生命,患者存在靶器官损害,所以控制血糖需胰岛素治疗.
高血压,冠心病多年,已经发展到高心伴心衰,患者应已存在心脏扩大,生活中要注意低盐低脂饮食,注意保暖,防治感冒,避免用力,劳累及情绪激动等;血压过高可诱发急性左心衰,本有高血压病史,就更应该监测血压,按时服药,把血压控制在130/80mmHg以下(因为还有糖尿病).
偏瘫13年,患侧肢体还有健存的功能吗,平时自己可以自理吗?偏瘫不至于要命,患者血压高且已经出现过脑血管病变,那其再发生心脑血管事件的发生几率要超出平均水平很多.
肺水肿是由什么引起的呢,治疗原发病的同时要积极对症治疗.
上述几个问题均不容忽视,互相促进,要综合治疗,建议您到医院做个相对全面的检查(肝功,血脂,肾功,蛋白,离子系列,心脏彩超,胸部拍片或者是CT,监测血糖等),以便有个具体的治疗方案,愿患者的生活质量有所提高.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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