左前臂恶黑瘤
健康咨询描述：
主要症状:恶心,呕吐,腹痛,干咳,浑身疼痛
发病时间:2009年8月
化验检查结果:肝转移,双肺多发转移,骨转移（超声波检查诊断;肝多发实性占位,考虑为肝转移Ca,胆囊超声检查未见异常）
曾经的治疗情况和效果： 化疗2次无明显效果.
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恶性黑素瘤的转移通过淋巴管和血管.局部转移会形成色素或非色素性的卫星丘疹或结节.也可出现皮肤或内部器官的直接转移,亦可在原发损害发现前出现转移性结节.粘膜的黑素瘤似乎病损较局限,但预后较差.治疗黑素瘤的方法是外科手术切除.尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度＜1mm,应切除距肿瘤边缘约1.0cm的正常皮肤.较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检.患者的情况诊断较为明确,目前情况主要是继续抗癌治疗,可以配合中药,尽量提高病人生活质量.
抗凝剂和化学治疗有可能减少肿瘤的转移,而挤压,局部操作则可能增加转移的机会.机体不同的组织对转移有不同的亲和性,肝,肺,骨髓,脑及肾上腺为常见的转移部位,而脾,肌肉等则很少出现转移.一般血行转移多在病情的后期发生,但肺癌,乳腺癌,肾癌,前列腺癌及甲状腺癌等早期即可有血行转移.
常见的肿瘤转移部位是肺,肝,骨,脑等.转移癌并不一定是癌症的晚期,某些癌症的早期也可发生转移.
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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