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慢性泪囊炎如何治疗

女 | 70岁 2009-10-10 10:58:24 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:红肿·流脓
发病时间:10年以上
化验检查结果:泪道堵塞

曾经的治疗情况和效果: 吃消炎,滴眼药水.间断复发.

医生回复区

王海丰
王海丰 朝阳市第二医院   副主任医师 擅长: 肩周炎、头痛、感冒、咳嗽、支气管炎 帮助网友:118833称赞:1
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2009-10-10 10:59:44

      慢性泪囊炎的治疗
      (一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4~6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
      (二)如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术
      (三)泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术
      (四)如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术
      (五)饮食上避免饮酒,避免食用辛辣刺激性食物,注意个人卫生很重要.
      

刘风华
刘风华 主治医师 帮助网友:8791称赞:504
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2009-10-10 11:01:22 我要投诉

      慢性泪囊炎的治疗方法包括泪囊鼻腔吻合术.适应人群:所有慢性泪囊炎患者.泪囊鼻腔吻合术是从眼角的鼻根部切口,把鼻骨打一个小洞,把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起,使泪液不再经鼻泪管,而是从新开的小洞处直接进入鼻腔.这就好比河流改道一样,既解除了泪道长期积脓的问题,又恢复了排泪的功能.眼科医院有关专家表示,现在大都用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术,先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明,从鼻腔中观察,以确定泪囊部位,用YAG氩激光切除鼻粘膜,骨壁和泪囊内侧壁,形成直径5~7mm的孔道,使泪液进入鼻腔,消除炎症,恢复排泪功能.
      

孙秀春
孙秀春 邢台医学高等专科学校第二附属医院   医师 擅长: 妇科常见病,多发病:阴道炎,宫颈霉烂,子宫肌瘤,月 帮助网友:35230称赞:2054
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2009-10-10 11:02:30 我要投诉

      您好,你的情况吃药间断复发,泪囊炎只有手术才可以治好.没有什么眼药是可以治好的.你最好还是早一点手术治疗最好.
      
      以上是对“慢性泪囊炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陆群
陆群 成都中医药大学附属医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:57957称赞:3280
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2009-10-10 11:00:02 我要投诉

      你好
       治疗措施
      1.勤滴眼药:各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净.
      2.泪道冲洗:用生理盐水或抗生素,激素或酶抑剂(如α—糜蛋白酶)冲洗.
      3.探通与扩张:经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度.
      4.手术疗法:以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除.应根据情况选择其适应症.如萎缩性鼻炎,狼疮,结核,梅毒患者,泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症,恶性肿瘤,角膜炎症,内眼炎,眼外伤等应首先考虑泪囊摘除以达安全.下泪小管阻塞才鼻泪管吻合术效果差.如单纯的粘液囊肿者,应以鼻泪管吻合术为原则.另外还有穿线术.
      

meme1870
meme1870 其他 帮助网友:657称赞:28
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2009-10-10 11:01:27 我要投诉

      慢性泪囊炎是由鼻泪管阻塞引起的.由于泪液无法通过鼻泪管排泄到下鼻道,只能长期积存在泪囊内,就像不流动的湖水便会发臭一样,泪液变成脓性分泌物,表现为患者的眼屎增多.
       鼻泪管阻塞多数是后天形成.一般来说,沙眼,结膜炎,慢性鼻炎等疾病的病菌可侵入鼻泪管,引起鼻泪管黏膜发炎,造成阻塞,并逐步发展成慢性泪囊炎.少数患者是由先天因素造成的.出生十天的新生儿即可发病.这是由于新生儿出生十天后泪腺才发育成熟,能够分泌出泪液.如果这时宝宝不哭不闹也会“默默流泪”,就可判断它的泪道出了问题.因此,患者如发现不适,应尽快至医院进行彻底的检查和治疗.
      慢性泪囊炎治疗
       (一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
       (二)如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.
       (三)泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.
       (四)如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术.
      
      

oyj126
oyj126 其他 帮助网友:707称赞:60
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2009-10-10 11:10:37 我要投诉

      你的这种情况还是建议手术治疗吧.首先泪囊鼻腔吻合术,年老体弱者行泪囊摘除术.
      慢性泪囊炎是一种慢性炎症性眼疾,是由于泪道阻塞,眼泪不能经过泪囊流向鼻腔的结果,可采取手术治疗.如果目前不急于做眼部手术,可以滴用抗菌消炎的眼药水.值得注意的是,由于泪囊炎存在时,泪囊内贮藏着大量的致病菌,这些细菌可以在做其他眼部手术时通过手术切口进入眼内,会带来致盲的危险.所以如果该眼球需要手术时,必须首先解决泪囊炎的问题,例如把发炎的泪囊通过手术摘除(泪囊摘除术),然后才可以考虑做眼球部的其他手术.
       如果患泪囊炎的病人年龄不太大,或者身体能够承受手术带来的不适,也可以采取不摘除泪囊的办法,而是做另一种手术——改道手术.即通过鼻腔打开泪囊到鼻腔之间的骨壁,这种手术叫做“鼻腔泪囊吻合术”,这样的手术可以让病人既解决流脓的问题,又解决流泪的问题,是目前慢性泪囊炎治疗的最佳手术方案.
      生活注意事项:
      注意眼部卫生,以防毒邪深入或病变反复,定期检查眼睛.
      对椒疮重病,流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病,以便早期发现及时治疗.
      忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物.
      

河南熊猫
河南熊猫 其他 帮助网友:1487称赞:131
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2009-10-10 11:15:21 我要投诉

      你好,慢性泪囊炎常因鼻泪管阻塞所致.鼻泪管阻塞可发生在沙眼或慢性鼻炎,鼻粘膜,鼻粘膜肥厚,鼻中隔弯曲和鼻息肉等病.因鼻泪管阻塞,泪液潴留在泪囊内,不能流入鼻腔,随着泪液流入的细菌得以在泪囊内繁殖,一般治疗方法1.勤滴眼药:各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净.
      2.泪道冲洗:用生理盐水或抗生素,激素或酶抑剂(如α—糜蛋白酶)冲洗
      
      
      以上是对“慢性泪囊炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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