头痛发作时常常会伴有恶心呕吐,在一些颅脑的器质性病变中,多呈现喷射样的呕吐,这类头痛多发病急,应立即选择就近医院诊治,而对于长期慢性反复发作的头痛患者,恶心呕吐,主要见于血管神经性头痛或血管性头痛等血管痉挛引起的头痛症状,发作时主要为颅压高造成,引脑部缺少缺氧,出现恶心呕吐的症状.
头痛时眼前发花,而后出现剧烈血管跳痛,恶心呕吐.临床主要见于偏头痛,也可叫血管-神经性头痛.此类头痛患者,检查方面大多无明显异常,约有百分之三十的患者检查可见供血异常.偏头疼痛的发作,与睡眠,情绪,过度疲劳,酒后等因素有关,部分女性患者在经期前后头痛都会出现加重的现象.
各型流感也有可能引起
1)单纯型流感:本型最常见,以全身中毒症状为主,而呼吸道症状相对轻微,或不明显开始有畏寒,继而高热,头痛,全身酸痛.一般发热2~3天后体温下降,鼻塞,流涕,喷嚏,咽痛等呼吸道症状较显著,部分患者还可出现食欲不振,恶心,便秘等消化道症状.中毒症状较轻者,病程仅1~2日即可痊愈.此型患者症状消失后,精神很差,体力恢复较慢.
(2)肺炎型流感:本型少见,临床表现严重,多见婴幼儿,老年,孕妇及原有肺部或心脏病者.起病时与单纯性流感相似,但在24小时内出现高热不退,剧烈咳嗽,呼吸困难,咯血气急,紫绀等症状.血常规检查:白细胞及中性粒细胞减少.X线检查,双肺呈散在絮状阴影.少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡.小儿病死率较高.
(3)中毒型流感:临床此型也很少见.主要表现为高热不退,并有明显的中枢神经系统症状,如剧烈头痛,谵语,惊厥,昏迷及脑膜刺激征等.脑脊液检查:白细胞及蛋白含量轻度升高,少数人由于血管神经系统紊乱或肾上腺出血而导致血压下降或休克等.此型病死率较高.
(4)胃肠型流感:除高热,头痛和上呼吸道炎症外,突出表现有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状.
感冒的可能大的啊.建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.即使是病毒性感冒也容易继发细菌感染,所以最好还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好. 因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊. 发烧还需要适当加上额外的退烧药物.一般需要7-10天才能治愈的. 最好还是看医生啊.
你好,呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作.可分为三个阶段,即恶心,干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆.呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水,电解质紊乱等并发症.
由于呕吐的病因复杂多样,呕吐发生和持续的时间不同,程度不等和年龄各异,所以,对机体产生的影响非常悬殊.轻者没有任何影响,仅一过性不适.长期慢性呕吐.可致消化性食管炎,低血容量,低钾,低钠,碱中毒等代谢紊乱.进一步则贫血,营养不良,生长发育停滞.急重时可引起水电解质平衡紊乱,休克或误吸,窒息,诱发心律不剂甚至死亡.因外科原因引起者还可导致消化道穿孔,弥漫性腹膜炎,休克,败血症等严重后果.那些运动神经功能不良的病儿也极易发生呕吐后误吸,需倍加警惕.
餐后近期内出现呕吐,并有骤起的集体发病情况,先应考虑食物中毒.活动期消化性溃疡位于幽门,因该处水肿,充血,痉挛,也常导致餐后呕吐;神经性呕吐多在餐后即刻发生.在餐后较久或积数餐之后才出现呕吐的,多见于消化性溃疡,胃癌等引起的幽门,十二指肠慢性不全梗阻.
呕吐发生时间 晨间呕吐在育龄女性应考虑早孕反应,有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒.有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部,也有晨起恶心和干呕.夜间呕吐多见于幽门梗阻.
呕吐的特点 一般呕吐常先有明显恶心,然后出现呕吐.但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心,呕吐并不费力,甚至可以随心所欲地呕吐.高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高时,也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐.
呕吐物的性质 幽门梗阻的呕吐物含有隔餐或隔日食物,有腐酵酸臭气味.呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁,多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻.大量呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张,一次呕吐可超过1000ml.呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻.呕吐大量酸性胃液多见于高酸性胃炎,活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤.呕吐物呈咖啡样或鲜红色,考虑上消化道出血,请参看呕血与黑便.
呕吐伴有腹痛 伴有腹痛者,首先应考虑急腹症,要及时就诊.请参看腹痛.慢性腹痛可在呕吐之后获得暂时缓解,可能是消化性溃疡,急性胃炎或高位肠梗阻;但在胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫病,急性胰脏炎等,则呕吐一般不能使腹痛得到缓解.
呕吐伴头痛与眩晕 伴有头痛,应考虑高血压脑病,偏头痛,鼻窦炎,青光眼,屈光不正等.伴有眩晕者可能是梅尼埃病,迷路炎等,还需要了解是否由硫酸链霉素,卡那霉素,新霉素或庆大霉索等药物引起.
另外 对恶心呕吐伴有厌食,疲乏,甚至出现黄疸,应该警惕是否为病毒性肝炎,及时就诊并隔离.在育龄女性必须了解月经情况,如果未经避孕(或避孕失败)而超过4周尚未行经者,要考虑是否为早孕所致的恶心与呕吐.我在临床上曾遇到一位36岁的妇女,因恶心呕吐两月,四处看医生,天天服中西药,就是无效.后来了解到她月经已三月未行,因为“上环”了,因此之前的医生没有考虑妊娠,我嘱其做子宫B超,结果发现,怀孕两个多月了.自愿人工流产后,恶心呕吐的症状完全消失.还有一位40岁妇女,反复呕吐4个月,四处投医,遍服中蒙西药,无效,延医与我,体检时发现贫血征,即嘱其做肾功能全项,结果,BUN,SCR数倍于正常,原来,她的呕吐是由于肾病综合症导致的电介质紊乱和酸碱失衡引起.
与呕吐在临床上十分常见.多因消化系统本身病变所致,也可因消化系统以外的全身性疾病导致.要想对恶心与呕吐作出正确诊断,需要去医院进行全面系统的检查.反复和持续的剧烈呕吐多引起严重并发症,故应该予以重视,及时到医院检查治疗.
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