健康咨询描述: 我发现自己有宫颈癌的症状,但是我刚打B超检查,并没有什么异常,如果是宫颈癌,打B超应该能检查出来,对吗?
你好。宫颈癌同房后出血,最典型的症状之一。如果有怀疑的话,可以到当地正规医院做一个宫颈涂片,然后送个病理检查,病理学检查是诊断宫颈癌的唯一标准。
B超不能确诊宫颈癌,建议选择正规三甲医院妇科诊治。早期宫颈癌大多无任何症状,仅有类似宫颈炎的表现,最多见的是阴道出血和白带增多,其他表现则随侵犯部位及程度不同而异。疼痛是最常见的压迫症状之一。建议宫颈涂片,HPV,TCT检查。
宫颈癌的症状:
1.阴道出血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状.菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多.
2.阴道分泌物增多:白色稀薄,水样,米泔样或血性,有腥臭味.当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭.
3.晚期表现:由于癌肿的浸润,转移,可出现相应部位乃至全身的症状.如尿频,尿急,肛门坠胀,秘结,下肢肿痛,坐骨神经痛,肾盂积水,肾功能衰竭,尿毒症等,最终致全身衰竭.
子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.宫颈暴露在阴道顶端,易于观察和取材,所以目前在临床对凡已婚妇女,妇科检查或防癌普查时,都常规进行宫颈细胞刮片检查,作为筛查手段.使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高,可达90%以上.为了提高涂片诊断的准确率,特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材.由于老年妇女鳞,柱状上皮交界区向颈管内上移,取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还应从宫颈管处取材涂片,以免漏诊.但是要注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选.
以上是对“我发现自己有宫颈癌的症状,但是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好!超声检查是可以明确子宫,盆腔以及附件的情况不能判断是否存在宫颈病变的情况.建议您可以选择进行TCT检查明确宫颈粘液细胞的情况可以进行早期宫颈癌诊断.
宫颈癌的前期症状,不规则阴道出血,出血可于任何时间出现,行激素治疗者除外.如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血,类似于月经,则预示着子宫癌的可能.因此,若有任何不正常的阴道出血或出血量多,应及早到医院诊治.阴道分沁物,呈粉色,褐色,水样或粘稠状,有异味.经盆腔检查发现子宫增大.体重下降,虚弱,下腹,背部及腿部疼痛.这种情况发生在癌肿转移或扩散时.子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血.不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽.个别也有月经周期延迟者,但表现不规律.在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血.子宫内膜癌患者一般无接触性出血.晚期出血中可杂有烂肉样组织.阴道排液:因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染,坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出.有时排液可夹杂癌组织的小碎片.倘若宫颈腔积脓,引起发烧,腹痛,白细胞增多.一般情况也迅速恶化.疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10~46%.这种症状多半发生在晚期.如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织,膀胱,直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部,下腹向大腿及膝放射.其他:晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血,消瘦,发热,恶液质等全身衰竭表现.子宫内膜癌发生年龄较晚,合并妊娠似不可能,但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道.
你好,宫颈癌必须通过TCT检查,宫颈刮片检查,阴道镜检查或者宫颈组织活检等检查出来,B超检查是不能查出来的,B超只能辅助诊断宫颈癌是否有转移到盆腔内的其他器官,而不能作为确诊的方法,所以建议你做个组织学的检查吧.首选阴道镜检查.
以上是对“我发现自己有宫颈癌的症状,但是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,宫颈癌做B超是检查不出来的,最常规的检查方法是TCT和宫颈活检.宫颈癌的发病主要与以下几个因素相关:1.性行为和分娩次数,2.病毒感染即人乳头瘤病毒(HPV).宫颈的移行带为宫颈癌的好发部位.早期表现多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,后期则为不规则阴道流血,晚期可有大出血.阴道排液增多,多为白色或血性,稀薄如水样,有腥臭.晚期可出现尿频尿急,便秘,下肢肿胀,疼痛等症状.晚期有贫血,恶病质等全身衰竭症状.宫颈刷片细胞学检查是宫颈癌筛查的最主要方法,宫颈组织活检是宫颈癌及其癌前病变确诊的依据.
根据病史和相关临床表现,尤其有接触性出血患者,影响到宫颈癌的可能.需要尽早到正规医院进行全身检查和妇科检查,并根据不同情况进行细胞学检查或活组织检查以协助诊断.若病例检查为宫颈癌后,根据具体情况作X线胸片检查,静脉肾盂造影,膀胱镜及直肠镜检查,依据以上检查结果确定临床分期.
B超不是诊断宫颈癌的方法,只能发现发现宫颈增厚,最厚确诊要靠下列诊断.
宫颈癌辅助检查
(1)子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.宫颈暴露在阴道顶端,易于观察和取材,所以目前在临床对凡已婚妇女,妇科检查或防癌普查时,都常规进行宫颈细胞刮片检查,作为筛查手段.使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高,可达90%以上.为了提高涂片诊断的准确率,特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材.由于老年妇女鳞,柱状上皮交界区向颈管内上移,取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还应从宫颈管处取材涂片,以免漏诊.但是要注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选.
(2)碘试验 正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色.临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液将浓度为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上,不着色处为阳性,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查.
(3)宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据.在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6,9,12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查.
(4)阴道镜检查 阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检.据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右.阴道显微镜检查 能放大100~300倍,宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色,可以观察细胞结构,根据细胞的形态,排列,大小和核的大小,形态,着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断.但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变.
(5)宫颈锥形切除术 在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术.当宫颈细胞刮片检查多次为阳性,而多点活检及颈管刮术阴性,或已证明为原位癌,不能排除浸润癌者,可进行宫颈锥切术并送病理.因锥切术后有不同程度的并发症,目前在临床多不采用,如果作为治疗手术可以全子宫切除术取代.
(6)宫颈摄影 用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪,将所获图像投射在宽3.3m屏幕上,1m远处观察;鳞柱交界处全部显示,无异常为阴性,发现异常为可疑,未见鳞柱交界为不满意.据观察其诊断准确率为93.1%,故为一种准确性高,成本低,便于应用的新方法.
(7)荧光检查法 利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变.癌组织吸收荧光素多,产生的荧光比正常组织强而呈深黄色,正常组织为紫蓝色.
(8)肿瘤生化诊断 通过学者临床研究发现,在宫颈癌病人体内,乳酸脱氢酶,已糖激酶明显增高,尤其有浸润者更明显,有助于临床诊断.
温馨提示:
分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。
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