糖尿病患者得了慢性骨髓炎怎么办？
健康咨询描述：
主要症状: 我小时候右脚受过伤,今年3月份在医院做了手术,从脚上取出一小块塑料碎片,术后伤口时好时坏,愈合一段时间后又红肿开裂；后到医院拍片,说是慢性骨髓炎,骨头上有个小洞,里面有菌,于是决定将整块小骨切掉,但是术前又查出有高血糖；经过一段时间控制,血糖基本稳定了,饭前6左右,饭后8左右,以前手术的伤口经过消炎也基本愈合了.现在医院说可以切除坏死的那小块骨头,但是以后还是有可能复发,如果不做切除手术呢,伤口还有可能继续冲开,没明确表示怎么做好点,让我们自己决定,请问医生:1,糖尿病患者患了慢性骨髓炎该怎么治疗?2,根据我的具体情况,那小块坏死的骨头到底该不该切呢? 谢谢!!
发病时间:三年前
化验检查结果:骨头上有小洞
曾经的治疗情况和效果： 脚着地就会痛,脚背上有肿包,以前都是通过打消炎针控制,今年3月15做了个手术,取出塑料片,现在一直在消炎
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你好,你的情况考虑是创伤性的骨髓炎,治疗原则：1 急性期立即敞开窗口引流 2根据药敏全身应用抗生素 3分次清创,清除创口内异物,坏死组织与游离碎骨片 4用外固定架固定,定时换药 5形成慢性后往往有骨外露,在骨密质上打洞,使洞内长肉牙组织,6有骨缺损者一般伤口愈合后六月内没有复发才可以手术植骨,必须植入自体骨 7开放性骨折有大段骨坏死者,取出坏死骨后,必须在短期内安装上外固定架防止肢体短缩.你的情况建议控制好血糖水平,手术时必须做的.
建议中医膏药外敷治疗.
作用：拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.
原理：舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.
主要治疗：1.老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃烂坏疽,化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染,久治不愈的伤口及外科手术刀口感染.
不明之处可随时联系.祝早日康复!
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骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓,骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织.四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见.临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力.急性骨髓炎起病时高热,局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破,流浓,有死骨或空洞形成.重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦.
建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏外敷治疗.膏药可以促进坏死组织排出,加快肉芽组织生长,把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外.通过膏药外敷活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生 肌丹”（窦道须加药线引流）可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌.传统中医外科膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂,褥疮,骨髓炎溃烂,结核病溃烂,脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,其疗效高,无副作用.治愈后不易复发.
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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