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您好,我想咨询一下关于梅毒的情..

保密 | 0个月 2009-10-11 18:23:27 5人回复 来自吴忠市

健康咨询描述: 您好,我想咨询一下关于梅毒的情况

医生回复区

刘长太
刘长太 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,艾滋病,梅毒,淋病 帮助网友:21872
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2018-11-29 09:16:42 我要投诉

      你好,根据你想咨询的问题,如果你做了梅毒方面的检测,梅毒抗体是阳性的滴度也是阳性性的,那么可以确诊感染了梅毒,需要治疗,如果抗体是阳性的,滴度是阴性的,说明既往感染过梅毒螺旋体,不需要治疗。你可以把你的检测结果详细的叙述一下。

危医生
危医生 副主任护师 擅长: 鼻窦炎,中耳炎,扁桃体炎,耳廓软骨膜炎等疾病的护理 帮助网友:14702称赞:1
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2009-10-11 18:24:40

      梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的全身性永远慢性传染病.青霉素是最有效的杀梅毒螺旋体药,至今未发现有抗药者,由于梅毒螺旋体的生活周期较长,需维持有效的血浓度10天以上方能彻底杀灭,对青霉素过敏的患者,可口服四环素或红霉素,约一半早期先天及后天梅毒患者在第1针青霉素治疗后12小时内发生发热,头痛和关节痛等全身症状,梅毒损害加重,但在以后的治疗中不会再发生,这称为雅里施-赫克斯海默二氏反应,可能与梅毒螺旋体大量被杀死,其蛋白质等释出引起局部的中毒性或过敏性反应有关.

maisui51
maisui51 医师 擅长: 擅长一些妇科疾病,如:子宫肌瘤,盆腔炎,月经不调, 帮助网友:86887称赞:4092
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2009-10-11 18:26:06 我要投诉

      在梅毒的传播过程中,通过性行为感染者约占95%,极少数病人是通过接触患者的分泌物,或密切的生活接触,输血,哺乳等途径染病的.一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染.接吻,哺乳和婴儿出生时经产道等均可感染.另外可通过衣服,毛巾,剃须刀,餐具,烟嘴,被褥,床单,门把,坐式便器和医疗器械等感染.早期梅毒患者其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体,因此传染性最强.通过性生活,这些分泌物中的病原体能直接传染给对方.由于人体对梅毒病无先天免疫力,因此极少量的梅毒螺旋体就能引起对方患病.另外,患梅毒的孕妇可以通过胎盘将病原体传给胎儿,导致胎儿的先天性梅毒
      以上是对“您好,我想咨询一下关于梅毒的情..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘倩
刘倩 中山大学附属第六医院   主治医师 擅长: 心跳骤停、恶性心律失常、恶性高血压、急性心肌梗死、 帮助网友:654称赞:77
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2009-10-11 18:31:26 我要投诉

      你好,梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.
       临床表现包括:
       1. 获得性显性梅毒
      1.1 一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre).
      好发部位为: 阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.
      硬下疳特点为: 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.
      梅毒横痃: 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.
      1.2 二期梅毒: 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.
      TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.
      全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3~5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.
      1.2.1 皮肤梅毒疹: 80~95%的病人发生.特点为疹型多样和反复发生, 广泛而对称,不痛不痒,愈后多不留瘢痕,驱梅治疗迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹样,丘疹样,脓疱性梅毒疹及扁平湿疣,掌跖梅毒疹等.
      1.2.2 复发性梅毒疹: 原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见.
      1.2.3 粘膜损害: 约50%的病人出现粘膜损害.发生在唇,口腔各部位, 扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿.
      1.2.4 梅毒性脱发: 约占病人的10%.多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样.
      1.2.5 骨关节损害: 骨膜炎,骨炎,骨髓炎及关节炎.伴疼痛.
      1.2.6 二期眼梅毒: 梅毒性虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎等.常为双侧.
      1.2.7 二期神经梅毒: 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性. 可有脑膜炎症状.
      1.2.8 二期复发梅毒: 复发性梅毒疹和粘膜损害多见,可有其它损害.症状轻.
      1.2.9 全身浅表淋巴结肿大
      1.3 三期梅毒: 1/3的显性TP感染发生三期梅毒.其中,15%为良性晚期梅毒,15~20%为恶性晚期梅毒.
      1.3.1 皮肤粘膜损害: 结节性梅毒疹好发于头皮,肩胛,背部及四肢的伸侧.树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死, 穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等.
      1.3.2 近关节结节: 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性, 大小不等,质硬,不活动,不破溃,表皮正常,无炎症,无痛,可自消.
      1.3.3 心血管梅毒: 主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心赃病.
      1.3.4 神经梅毒: 发生率约10%,多发生于感染TP后10年~20年.可无症状, 也可发生梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒,脑膜树胶样肿,麻痹性痴呆.脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高,头痛及脑局部压迫症状.实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常,共济失调等多种病征,即脊髓痨.
      2. 获得性隐性梅毒
      后天感染TP后未形成显性梅毒或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退, 梅毒血清试验阳性,脑脊液检查正常,获得性隐(潜伏)性梅毒.感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒.
      3. 妊娠梅毒
      孕期发生显性或隐性梅毒称之妊娠梅毒.妊娠梅毒时,TP 可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒.妊妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产,早产,死胎,但近1/6的此病妊妇可生健康儿.
      4. 先天性显性梅毒
      4.1 早期先天梅毒: 患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连,无痛,质硬.多有梅毒性鼻炎.出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱- 大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹,丘疹鳞屑性损害.可发生骨软骨炎,骨膜炎.多有肝,脾肿大.血小板减少和贫血.神经梅毒少见.无硬下疳表现是先天梅毒的特征之一.
      4.2 晚期先天梅毒: 多发生在2岁以后.一类是早期病变所致的骨,齿,眼,神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻,郝秦森氏齿等,无活动性.另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎,神经性耳聋,神经系统表现异常,脑脊液变化,肝脾肿大,鼻或颚树胶肿,关节积水,骨膜炎,指炎及皮肤粘膜损害.
      5. 先天潜伏梅毒
      未经治疗,无临床表现,但血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒 ,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒.
       梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用.具体用法请至当地正规医院进行检查治疗.

刘开宇
刘开宇 枣庄市精神卫生中心   医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死、肾小球炎、肾衰竭等 帮助网友:7821称赞:1158
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2009-10-11 18:39:53 我要投诉

      您好:
       梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,被国家列为乙类传染病.梅毒螺旋体体外生活能力较弱,潮湿的生活用品上可生存数小时,不耐干燥,对肥皂水和常用消毒剂敏感,耐低温.性接触是梅毒的主要传播途径,如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器,肛周,直肠,乳头,舌,咽,手指等部位的硬下疳.随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后两年以上性接触就不再有传染性.患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产,早产,死胎或分娩胎传梅毒儿.梅毒也可通过间接接触传染,如通过接吻,哺乳和被患者分泌物污染的衣裤,被褥等日常生活用品.
       疾病分为三期,治疗强调早治疗,疗程规则,剂量足够,疗后定期随访,性伙伴同治的原则,早期梅毒经治疗后可痊愈并可去除传染性,晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的不会自然修复,为后遗症.
       药物治疗主要有青霉素,四环素,红霉素,阿齐霉素等.如果有不洁性生活且有不适症状建议到正规医院检查,明确诊断,千万不可倒不正规的医院,以防上当受骗.

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

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