光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些.经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外.这种治疗简便易行,有一定疗效.一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源.将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目.将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积.光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时.治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗.经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快.
新生儿的生理性黄疸,以前认为不必治疗.但是针对目前所提倡的优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:1,提前早开奶,加速胎便的排出;2,饥饿,缺氧,便秘,脱水,酸中毒,头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给与治疗.
传统的治疗方法有:1,光疗,用于任何间接胆红素血症,使用波长402-460纳米的蓝光,可持续或间接照射24-48小时.光疗法治疗新生儿黄疸已经有40余年的历史,它能有效降低血红素的水平,使用方便,不良反应小.在临床中得到了广泛的应用.至今仍为新生儿黄疸的标准治疗方法.
2,药物治疗黄疸的新观点:有些与我无,可以抑制血红素加氧酶的活性,从而减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用药物更具有合理性.安全剂量范围宽,在体内不能被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄.
温馨提示:
黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
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