健康咨询描述:
主要症状:手背长了几颗寻常疣
发病时间:2004
化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果: 无
你好,寻常疣是由人类乳头瘤病毒所引起的表皮良性赘生物,好发于手指,手背,甲缘及足部; 皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺状; 初发为单个,可自身接种而增多,多无自觉症状,病程慢性.治疗锐匙刮除或液氮冷冻,CO2镭射治疗,外科手术切除; 鸦担子外敷; 外涂5-氟料嘧啶软膏或疣必治.
寻常疣是由病毒引起的一种常见病,中医称疣目,千日疮等,俗名瘊子,刺瘊.由于寻常疣生长的部位不同,其形态多种多样,所以临床上需用多种治疗方法.现将近几年经常使用,疗效显着的几种外治法简述如下.
一.推治法
疣体处常规消毒后,用蘸有35%三氯化铁溶液的竹签棉棒抵住疣的根部,棉棒与皮肤约成30°,向前用力猛推,疣体可被除掉.推1次疣体不能完全脱落时,可再次将疣体全部推除.除掉疣体后基底部常有出血,此时用推疣的棉棒立即按压出血处,压迫1~2min后出血自止.
病案举例:男,62岁,因额部刺状丘疹半年来诊.查见额部右侧有2个绿豆大丘疹,顶端刺状,颜色灰白.诊断:寻常疣.用推治法治疗,每个疣体经1次推治而脱落,至今未复发.
推治法适应症:除掌跖以外的明显高出于皮面的寻常疣.因疣体高出于皮面时,棉棒才能抵住疣体根部,易于推除.
注意事项:1)棉棒应选择竹签并稍粗者;2)35%三氯化铁溶液具有防腐收敛止血作用,压迫止血后,一般无须包扎,但创面较大者应无菌包扎,以防感染;3)为防止复发,可在局部止血后点涂具有腐蚀作用的五妙水仙膏,待膏干燥后,用蘸生理盐水的棉棒擦去.
二.离推法
离推法是一种先分离后推治的方法.常规消毒患处后,用无菌小号尖头手术刀在疣体周围与正常皮肤组织之间做环形分离,然后按推治法治疗.
病案举例:男,28岁,因左中指侧面生有圆形丘疹1年来诊.查见丘疹约玉米粒大,色暗褐,疣体虽呈丘疹状突起,但并非明显高出皮面,其周围根部较阔,疣体与周围皮肤之间无明显分界线,且生长牢固.诊断:寻常疣.如上法将疣去除后,点涂五妙水仙膏,待干擦去,并行无菌包扎,3天后去除包扎而愈.
离推法适应症:掌跖部较大寻常疣.由于掌跖部角质层较厚,疣体与正常皮肤之间连结牢固,不便直接使用推治法.如先分离,使疣体与周围皮肤松动后再使用推治法,疣体便很容易被推除.
注意事项:1)分离时,一般将手术刀垂直插入,然后轻轻环形分离;2)进刀不宜过深,以使疣体与周围皮肤分离为度;3)分离时可能有少许渗血无妨;4)术中可能有轻微疼痛,患者一般能够忍受,因而不必局麻.
三.刮除法
刮除法是一种用刮匙将疣体刮除的治疗方法.疣体处常规消毒后,根据疣体大小选用型号合适的无菌刮匙,匙缘贴近疣体的边缘,刮匙与皮面约呈60°,向前下方稍用力即将疣体刮除.如疣体未完全脱落,可再刮,直至疣体全部脱落,然后用蘸有35%三氯化铁溶液的棉棒压迫止血,再点涂五妙水仙膏,待干燥后擦除即可.
病案举例:女,20岁,因右耳廓赘生物2年久治不愈来诊.查见右耳廓内群集分布多个灰白色刺状增生性丘疹,部分皮损融合成片,疣体大小不等,参差不齐.诊断:寻常疣.用刮除法治疗.半月后复诊,大部分皮损消退,仅残留少量粟粒大丘疹,又按上法治疗痊愈.
刮除法适应症:寻常疣疣体较大且较扁平,或呈粟粒大且数目较多者.
注意事项:1)对较小疣体,向前下方刮除时动作要轻捷,应中病即止,刮除动作结束时应将刮匙快速向上提起,切勿顺惯力过分向前用力而伤及正常皮肤;2)对较大疣体,应注意将疣体根部刮除.疣组织比较粗糙,坚韧,而正常组织则比较柔软,因此比较容易辨认;3)对创面较大者应注意无菌操作和无菌包扎,以防继发细菌感染.
四.封包法
清洁或常规消毒患处后,将五妙水仙膏点涂于疣体上,涂药面积与疣等大或稍大,待药干固后用橡皮膏盖贴.也可先将一块大于寻常疣的橡皮膏中央剪开一孔,孔的大小与疣等大,然后套贴于患处,使疣完全暴露,以此保护周围正常皮肤.再将药膏点涂于疣上,待药膏干固后,以橡皮膏盖贴.一般封包约12h后将封包物去除,疣体即很容易用刮匙连根刮除.
病案举例:男,31岁,因左拇指桡侧指间关节处有一黄豆大突起月余而就诊.突起表面呈刺状,色灰白.诊断:寻常疣.用五妙水仙膏封包治疗过夜(约12h),次日除去封包物,疣体软化膨胀,用刮匙轻轻刮,疣体便连根脱落,然后常规消毒,无菌包扎,3天后去除包扎而愈.
封包法适应症:手足部较大而扁平且与周围皮肤连结牢固的寻常疣.用封包法能延长药物作用时间,治疗后不易复发.
注意事项:1)封包期间如患者疼痛较重,应随时停止封包,并给予相应处理;2)五妙水仙膏为中药制剂,主要由五倍子,生石膏,生石灰等配制而成,具有一定腐蚀力,并有祛腐生新,解毒收敛作用.因其腐蚀作用比较弱而缓,所以使用比较安全,但使用过程中仍应细心,谨慎,以防发生不良反应.
五.针刺法
疣体处常规消毒后,沿疣基底部平行进针,然后捻转针柄,使针从疣对侧基底部穿出,见针尖冒出为止.用同样方法再穿刺一针,使两针呈"十"字交叉状.约5分钟捻转一次,每次快速捻转约30次.留针30分钟,每日1次,直至疣体脱落.
病例举例:男,14岁,因双手刺状增生物半年来诊.查见双手指5个绿豆或黄豆大小的结节,表面粗糙呈刺状,颜色灰白.诊断:寻常疣.遂用上述针刺法治疗.连续治疗10次后,疣体萎缩,继续治疗4次,疣体自行全部脱落,患处皮肤光滑如常.
针刺法适应症:寻常疣病程较长,疣体较大且疣体部位方便进针者.其作用机理可能是:1)破坏了疣体基底部的营养血管;2)疣细胞坏死释放出病毒性抗原,刺激机体产生免疫反应;3)针刺本身也提高了机体的细胞及体液免疫功能.针刺法治愈寻常疣也正应对了中医"扶正祛邪"的理论.
注意事项:1)疣体数目较多时,可选择部分病程较长,疣体较大的"母疣"治疗.母疣消退后,子疣有可能自行消退;2)针刺时,宜贴近疣体基底部进行.针眼点状出血时可用无菌棉棒压迫止血;3)针刺时一般不觉疼痛或有微痛,因而不必局麻.
六.熏洗法
将单味或多味中药加水煎煮成一定浓度的溶液,先对准患部热熏,待药液变温时浸洗患部.一般每次熏洗30min,每日2次,也可每晚1次,每次40~60min.每剂用3天,再次用前加热.疗程2~4周.
病案举例:女,9岁,因双足底角化增生性皮损3个月,行走时疼痛而就诊.查见双足底多个绿豆大,粟粒大刺状角化增生性皮损.诊断:跖疣.处方:白鲜皮30g,明矾30g,马齿苋30g,板蓝根30g,红花15g,加水2000ml,煮沸15min后,先熏后洗患部,每日2次,每次30min.洗2剂后皮损变白,变软,洗6剂约20天后皮损全部消退而愈,至今未复发.
熏洗法适应症:局限于某一部位的多发性寻常疣及跖疣,甲周疣.跖疣,甲周疣往往比较难治,上述五种方法及冷冻,激光等外治法或不适宜,或治疗后容易复发,经近几年临床观察发现,中药熏洗常常可获得良好效果,一旦治愈极少复发,治疗过程中也无任何不良反应.缺点是治疗时间较长,有的患者不具备煎药熏洗的条件,有待于进一步改进.
上述6种外治法治疗寻常疣与普通疗法相比具有疗效显着,副作用少,方法简便,价格低廉等优点.值得临床推广应用
你好!你手背长寻常疣经过5年了,不知道在这期间有没有采取过治疗措施呢?寻常疣由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,是一种良性疾病,通过外科物术或冷冻,镭射等方法治疗效果多较满意.常采用以下方法治疗:
1,常用中药材板蓝根,大青叶,马齿苋,败酱草,川芎,赤芍,桃仁,红花,当归,牛膝,软坚散结的龙骨,牡蛎,穿山甲等治疗.
2,也可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸,冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死,脱落.还可用0.1%争光霉素生理盐水溶液0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部.
3,采用物理疗法 包括冷冻,电灼,激光等方法.
4,手术治疗 术后易复发且易形成疤痕.
虽然本病不会影响健康,但是影响外表的,建议你在医生的指导下治疗.
以上是对“寻常疣怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
寻常疣是一种叫常见的发生于皮肤浅表的明显高于皮肤表面的良性赘生物,俗称“瘊子”.中医称“千日疮”.本病由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素.
“瘊子”是一种常见的皮肤病,其治疗方法有很多种,大体上课分为以下四类:
1,全身治疗 中药水煎内服.常用的中药如清热解毒的板蓝根,大青叶,败酱草,理气活血的川芎,赤芍,桃仁,红花,当归,牛膝,软坚散结的龙骨,牡蛎,穿山甲等.内服同时还可配合外洗,效果更加.
2,局部药物治疗 可用10%--20%水杨酸或三氯醋酸,冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5%5-氟尿嘧啶软膏外涂,可使疣体坏死,脱落,但可致局部刺激,出现红肿,皲裂,疼痛,过敏反应,色素沉着等副作用.
3,物理治疗 包括冷冻,电灼,激光等方法.
4,手术切除 术后易复发且易形成疤痕.
温馨提示:
积极治疗皮肤创口,防止带有HPV的渗出物污染公共环境,做好浴盆,浴巾,马桶的清洁,消毒。
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