健康咨询描述: 我腹股沟的两侧淋巴在今年7月底出现了微肿,去医院做过血常规检查,医生说没事儿,根据化验结果一切正常,但现在仍不见消,请问这是怎么回事儿?急急急!!!
建议你换个医院再检查看看,如果还是没事可以放心了,可以吃中药调理.
人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结.健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛与毗邻组织粘连.
表浅淋巴结呈组群分布,每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液.如耳,乳突区的淋巴结接受来自头皮的淋巴液;颌下淋巴结群接受口底,颊粘膜,齿龈等处淋巴液;颏下淋巴结群收颏下三角区内组织,唇和舌部的淋巴液.颈深部淋巴结收集鼻咽,喉,气管,甲状腺等处淋巴液;右锁骨上淋巴结接受气管,胸膜,肺等处淋巴液;左锁骨上淋巴结接受食道,胃肠等器官的淋巴液.躯干上部,乳腺,胸壁等是淋巴液回流入腋窝淋巴结;下肢,会阴部淋巴液回流入腹股沟淋巴结.当身体某部位发生炎症或癌肿时,微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起淋巴结肿大,压痛,因而对疾病诊断有重要意义.
[编辑本段]淋巴结肿大
lymph node enlargement
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象.临床常见的体征.可通过触摸颌下,颈部,锁骨上窝,腋窝和腹股沟等部位而发现,但肺门,纵隔,腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线,CT和B超等才能发现.淋巴结肿大常见3种情况:①良性肿大.包括各种感染,结缔组织病和变态反应等引起的肿大.临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复.②恶性肿大.包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤,淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌,胃癌和乳腺癌等.临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡.③介于良性与恶性间的肿大.如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等.开始常为良性,可变成恶性而致命.因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病.骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊.淋巴结肿大的治疗以病因而定,如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等,若为恶性淋巴瘤,应以联合化疗为主,若为癌症晚期转移,则预后极差.
[编辑本段]恶性淋巴瘤
malignant lymphomas
原发于淋巴结和其他器官中淋巴组织的恶性肿瘤.由淋巴细胞,组织细胞的恶性肿瘤性增生引起.根据病理学特点的不同,分为何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)两大类.HD又分为淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型和淋巴细胞耗竭型(此型预后最差)等4种类型.而NHL尚无统一的分型,多按形态学,免疫学标志和恶性程度相结合分为低,中,高恶性3组,每组又分若干型.临床根据病变的范围分为4期,一般说Ⅰ~Ⅱ期低度恶性者疗效和预后较好.本病在中国并不少见,死亡率居恶性肿瘤的第11位,可发生在任何年龄,以青少年多见,以NHL居多,HD发生率明显低于欧美国家,与日本相似.发热,盗汗,消瘦和全身淋巴结及肝脾肿大为本病主要表现,确诊要靠淋巴结病理检查,胸片,B超和CT等检查可判明深部淋巴结肿大,有助于临床分期,诊断时有全身症状者为B,否则为A.一般治疗原则是:HD的Ⅰ,Ⅱ期和部分Ⅲ期A及NHL的Ⅰ,Ⅱ期病人以放射治疗为主,适当加联合化疗;HD的Ⅲ期B和Ⅳ期及NHL的Ⅲ,Ⅳ期病人应以联合化疗为主,辅以局部放疗.有条件者可做自体骨髓移植加强烈化疗,可望治愈.
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