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现我不吃任何药,没有高血压,到

保密 | 0个月 2009-10-13 19:44:42 2人回复 来自

健康咨询描述: 现我不吃任何药,没有高血压,到了傍晚脚要肿,请名医指点.

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贵阳刘医生
贵阳刘医生 其他 帮助网友:193称赞:22
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2009-10-13 23:03:58 我要投诉

      水肿分为凹陷性和非凹陷性,单只傍晚肿可能为凹陷性,引起水肿的原因常见为肾源性,肝源性,心源性,营养不良性,重力性,如果您没别的症状或体征,要看您是否每日站立的时间太长,静脉回流不佳,而引起的重力性水肿,可经常抬高下肢,经常按摩
      

大医精诚1
大医精诚1 其他 擅长: 心血管、肾病、糖尿病 帮助网友:13157称赞:1399
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2009-10-14 00:02:44 我要投诉

      你好,不同原因所致水肿,不知道你还有其他什么症状,如果单单是晚上脚肿,可能和你白天长时间站立有关系.不同原因所致水肿,分布部位有差别 .右心功能不全所致心性水肿,最先出现于身体低垂部位.立位,坐位时,先出现足踝部位水肿;仰卧位时,则水肿先在骶部出现.肝硬化所致水肿,主要表现为腹水.肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿,也可波及颜面部,当病情加重时,可出现全身性水肿.影响水肿分布特点的因素有:
      ①重力和体位:如右心衰竭时,水肿出现于最低垂的部位,这是因为右心衰竭时,上,下腔静脉回流受阻,静脉压增高,致毛细血管流体静压增高.毛细血管流体静压也受重力的影响,最低垂部位的毛细血管压较高,因此,水肿最先在最低垂部位出现.
      ②局部血流动力学因素:如肝硬化病变引起肝静脉回流受阻,使肝静脉压及其毛细血管流体静压增高,成为腹水形成的重要原因.
      ③组织结构特点:眼睑部组织较疏松,皮肤薄且伸展度较大,组织间隙压力较低,水肿液易于在此聚集.肾性水肿因无毛细血管流体静压增高的因素存在,在夜间平卧状态下,水肿液在组织疏松的眼睑部位积聚,晨起水肿较明显.
      食疗方法:
      1, 赤小豆,花生,大枣各100克,放少许冰糖一起煮汤食用.
      2, 绿豆,薏米仁各100克,同煮汤食用.
      3, 鲤鱼1条重约250克,赤小豆100克,一起煮汤服用.
      4, 母鸡半只或童子鸡1只,与黄芪100克一起蒸熟,喝汤吃鸡肉.
      5, 青头雄鸭1只,与冬瓜1000克一起煮汤食用.
      6, 猪腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮汤食用.
      7, 鲤鱼1条重250克,冬瓜500克,加水清炖,吃鱼食瓜喝汤.
      8, 冬瓜500克,赤小豆30克,加水适量,加盐少许,吃瓜喝汤.
      9, 玉米须,冬瓜皮,赤小豆各适量,煎汤代茶饮,连服至浮肿消失.
      另外中医对这种特发性水肿还是有很好的效果的.
      中医治疗
      (1)宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮.浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利.中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作.常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤.常用药物有麻黄,生石膏,生姜,白术,防风,桑白皮,双花,连翘,薄荷,前胡,赤小豆,车前子,泽泻,白茅根,益母草等.
      (2)健脾化湿,利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻,脉濡.常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,桑白皮,大腹皮,生姜皮,陈皮,茯苓皮等.上半身肿甚而喘者加麻黄,杏仁,葶苈子;下半身肿甚加防己,川椒,厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄,木通,小蓟等.
      (3)温中健脾,行气利水:本法适用于脾阳虚弱者.主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓.常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓,白术,附子,干姜,厚朴,木香,大腹皮,木瓜,草果,甘草,可加猪苓,泽泻,党参,黄芪等.
      (4)温肾利水:适用于肾阳衰微者.主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力.常用方剂有真武汤,金匮肾气丸等.药物有茯苓,白术,白芍,附子,生姜,熟地,丹皮,泽泻,山药,山萸肉,肉桂等.
      
      

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