对于遗尿该怎么办？

      注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
      

      遗尿病是一种难治愈,病史长,对患者危害大的病种,闫胜利大夫在祖传治疗遗尿病的基础上,结合现代医学,提出了“观察,训练,治疗”三步疗法,以“疗期短,见效快,不复发”而著称,无论病人年龄大小症状轻重,只要没有器质性病变（如：大脑发育不全,脑膜炎后遗症,手术,外伤后遗症等）的生理性遗尿患者（主要临床表现：夜间嗜睡难醒,小便次数多,怕冷,出汗,冬天阴雨天易尿床等）一般二至三个疗程即可治愈.

      注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便
      以上是对“对于遗尿该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      遗尿的确切原因目前仍不完全清楚认为与下列因素有关：1.遗传因素.2.睡眠过深3.精神紧张4.膀胱功能成熟延迟5.疾病的因素等.一般治疗 不要责难和打骂,应给予鼓励,使患者有治好遗尿的决心.对患者给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患者起床排尿1～2次.如果在没有效果可以结合医生用药物治疗.

      你好, 从临床角度看,遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床；二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方.从病理角度看,前者多为神经功能不协调所致,多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状.后者多为器质性病变,诸如神经系统的损害,相关器官的占位性病变,多为伴随性和一过性,即除尿床外还有其它更明显的病理表现,可随其它病变好转而好转.
       养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次.白天睡1～2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.在整个疗程中,要树立信心.逐渐纠正害羞,焦虑,恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责,惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键.要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安.晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数.
      物理疗法：可采用闹钟定时促醒,针灸,按摩,电针,器械效正等方法.物理疗法无药物的付作用,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法.器械校正尿床目前国内尚未广泛应用,在美国有应用夜尿警报器校正的.它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的.一般治疗约需半年以上.

      导致遗尿的原因主要有以下几种因素.
      （1）遗尿与神经调节系统——即大脑皮层,脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱,尿道的阴神经,腹神经,盆神经,骶神经等.由于大脑,脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿.
      （2）遗尿与膀胱——因膀胱功能发育延迟,不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小,敏感性高,顺应性差；膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值；膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿.
      （3）遗尿与尿道——尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿；尿道畸形如先天性狭窄等.
      （4）遗尿与睡眠觉醒功能障碍—睡眠觉醒功能发育迟缓,觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一,而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起,也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起.
      （5）遗尿与抗利尿激素（ADH）分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少（1：2.5）,尿量随ADH的分泌而发生相反的变化（白天和夜间尿量比约为3—4：1）,部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足（1：1.4）致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿.
      （6）遗尿与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史,经研究认为是多基因遗传,发生的概率由于种族,地域不同有一定差异.一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%.
      （7）遗尿与精神,心理及行为异常——突发精神刺激,如恐惧,惊吓,暴怒,悲伤,强大的心理压抑及行为异常,意识错乱等均可引起遗尿.这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因.
      （8）遗尿与疾病——引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性,炎症性,代谢性,和外伤性等,常见的有
      神经系统疾病：癫痫,脑病,脑肿瘤,脑血管病,多发性脑脊髓膜硬化症,脊髓的炎症及肿瘤,出血,脊膜膨出,腰骶椎隐裂等.
      泌尿系统疾病：畸形（尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道下裂,尿道瓣膜,膀胱颈梗阻及男性包皮,包茎等）,炎症（肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,龟头炎）,结石,肾功能损伤等.
      其它疾病：如慢性腹泻,腹痛,久咳不愈的气管,肺部疾病；与代谢相关的异位垂体后叶,垂体及肾性尿崩症,糖尿病等；与血液有关的严重贫血,高血钙,低血钾等；与不良习惯有关的手淫,惰性；其他有睡眠呼吸障碍症,过敏症等.
      （9）遗尿与脏腑功能——祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关,如膀胱发育延迟,功能薄弱,特别脾,肾,肺虚弱而引起.
      肾为人体生命的根源故称先天之本,肾藏精,主发育,生殖,生髓,通脑.肾与膀胱相表里,肾阳气足可温热膀胱,行气化水,膀胱固摄有权,开合有度；肾阳气虚则命门火衰,阴气极盛,故有“下焦竭则遗溺失禁；肾气虚则心肾交火,心燥易怒；肾气虚则骨不健,骨不生髓则脑不健,生长缓慢或胖而不壮,智力低而笨拙.
      脾虚遗尿.脾为后天之本,气血生华之源,脾阳健旺,自可制水,升清降浊.脾阳虚则胃蠕动减少,胃排空时间延长,致胃分泌值降低,唾液淀粉酶及胰淀粉酶减少,致胃纳不佳,水谷运化不良,气血生化无源而不能涵养先天之本,致肾虚膀胱虚而遗尿.
      肺虚遗尿.肺主气,又为上水之源,具有宣通肃降的功能,如肺气虚则失宣降,水液运行泛滥致膀胱失约而自遗；如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降,必致下焦炽热,导致大便干燥,膀胱湿热,小便短少,素有痰湿内蕴,入睡沉迷不醒,呼叫不应,常可遗尿.
      肝经湿热遗尿.肝经湿热,火热内迫也致膀胱自遗.
      (10)儿童尿床除了有遗传因素,脊柱裂或脊柱隐裂外,最后延续成为遗尿症的重要原因就是家长不科学的排尿训练.不科学的排尿训练包括：1.在非膀胱充盈期的过度叫尿或把尿；2.在膀胱充盈期不叫尿或把尿,如长期使用纸尿裤等尿垫；3.尿床后训斥或惩罚.科学的排尿训练仍是治疗儿童遗尿不可忽视的重要措施.
      【原发性遗尿症的临床分型】
      江苏省江阴市板桥诊所遗尿专科根据原发性遗尿症的临床特点把该病分为四型,对选择治疗方案时具有参考价值.
      昼夜尿频型：夜尿次数多,经常＞1次,伴有白天尿频.病理机制是膀胱排尿机能调节障碍.
      觉醒障碍型：觉醒障碍突出,白天无尿频.病理机制是神经传导功能调节障碍.
      夜间多尿型：夜间尿量多,但是尿床的次数不多,白天无尿频.病理机制是夜间抗利尿激素分泌功能调节障碍.
      混合型：a.昼夜尿频+觉醒障碍,b.昼夜尿频+夜间多尿,c.觉醒障碍+夜药物治疗
      根据上述临床分型辩证选用西药1.丙咪嗪,有兴奋作用,可减轻睡眠深度,每晚口服25～50mg,适用于觉醒障碍型.2.奥昔布宁,别名尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,入睡前口服2.5～5mg,适用于昼夜尿频型.3.麻黄素,睡前口服25mg,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型.4.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,睡前口服0.2mg～0.4mg/次,适用于夜间多尿型.
      联合应用阿米替林,去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物（参考资料：中国实用儿科杂志 2008年7月第23卷第7期·135 ·）.以3个月为一疗程,优点是有效率与下述的SNM疗法接近,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发.以上药物属于处方用药,丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药,所示剂量为成人用量,小儿应以每公斤体重进行计算.
      遗尿偏方：①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜.②麻黄3～10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服.③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频,遗尿,药物副作用为食欲减退,贫血,白血细胞减少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服.治疗时间忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡萝卜等.④熟白果每日5～7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服.⑤五倍子3克,研末,醋调外敷脐部,10天为一疗程.⑥熟白果每日5～7枚,连吃10天.上述偏方效果有不确定性,“是药三分毒”,不宜长期服用.
      四.物理疗法：可采用闹钟定时促醒,针灸,按摩,电针,器械效正等方法.物理疗法无药物的付作用,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法.器械校正尿床目前国内尚未广泛应用,在美国有应用夜尿警报器校正的.它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的.一般治疗约需半年以上.2006年开始,我国有了自己的知识产权相关产品,如：相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器,用于成年人的穴位按摩型遗尿治疗仪,用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪.
      SNM(sacralneuromodulation)疗法即骶神经调节疗法,国外学者于2001～2005年采用该法治疗神源性和非神经源性下尿路功能紊乱,获得良好的临床效果.近年来,神经调节疗法采用了经皮神经刺激即TENS特色疗法,简单易行,效果肯定,是一种很有前途的治疗方法.

      【治疗措施】
      一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1～2次.
      二,药物 ①丙咪嗪：为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25～50mg,连续3～4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin,即ditropan,尿多灵）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次,以扩大膀胱容量.
      四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿；如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈.
      
      以上是对“对于遗尿该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好：
      遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20％有遗尿,10岁时5％有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70％～80％.继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）,膀胱炎,神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿
       诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因.①病史：注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿.同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱.②体检：作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常.③实验室检查：尿常规,尿培养.④X线检查：平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻.⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩.
       药物治疗：
      丙咪嗪：为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25～50mg,连续3～4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin,即ditropan,尿多灵）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      希望你早日康复!
      

      你好!根据你的情况考虑遗尿症.引起遗尿症的原因较多,同一患者可以有几种不同的原因：1,大脑内的神经内分泌系统功能发育迟缓；2,睡眠因素,由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致；3,精神,心理及行为异常,长期的便秘或腹泻,肛裂,肠激惹综合症等胃肠道的疾病；垂体性或肾性尿崩症；糖尿病；食物等的过敏反应；蛲虫症,蛔虫症等肠道寄生虫病；心,肝,肾,肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因.建议到医院泌尿科查明原因对症治疗.遗尿症是指睡眠中小便经常自遗醒后方觉的一种病症,俗称尿床.三周岁以下的幼儿,由于智力发育不全,排尿的正常习惯尚未养成,或者贪玩少睡,精神过度疲劳均能引起暂时遗尿,这不属于病态,若三周岁以上,尚不能自控排尿,每睡即遗,形成惯例,则应视为病态.本病若经久不愈,可影响精神,学习,工作,生活,应及早防治.
      现从两方面谈谈遗尿症的防治：
      一.病因：遗尿症一般可分为三种情况：
      第一种是由于某些病变所引起,如脊柱变形,骶椎裂,包皮过长,龟头炎,女阴炎,膀胱结石,外阴附近皮肤炎,肠道寄生虫病,糖尿病,尿崩症,尿路感染精神创伤等.
      第二种情况,由于父母对孩子宠爱过甚,恐怕夜间起床受凉,让其尿在尿布上,这样逐渐养成了遗尿习惯.精力或体力过分疲劳,饮食无节制可看电影,看电视休息太晚造成过度兴奋而使大脑皮层细胞再转入高度抑制,醒觉的警戒点就不存在而引起遗尿.1180
      第三种情况与遗传有关,遗尿症患者的父母遗尿史的占有相当比例.
      二.遗尿症的预防及治疗：
      1.注意观察遗尿症的原因,对因进行治疗.
      2.养成良好的生活习惯,早睡早起,看电影电视均不能太晚.
      3.所有夜间遗尿遗尿患者,一般都睡得很熟,要想把他们唤醒很不容易,必须训练他们在夜间一定时间醒觉,醒后便立即排尿,尽量使患者夜间睡眠时睡得不很熟,睡前服一定量的苏醒药,定好闹钟帮他定时醒来排尿,逐渐养成按时排尿的习惯.4.脐部外敷中药.
      5.点穴,针灸或按摩.
      6.激光照射,电子遗尿仪.
      7.中草药及土单验方.
      8.综合治疗最为理想.
      遗尿症患者要对治疗充满信心,养成良好的生活习惯,通过适当的治疗是能治愈的,祝你健康!
      

      从中医讲,遗尿乃肾虚的表现,肾气不固可引起遗精遗尿,早上醒来感觉很累很有可能不是简单的遗尿,应该还伴有遗精,中医可才有温肾固阳的办法,服用右归丸或附桂地黄丸等中成药,有时间的话去医院捡中药回来自己熬着喝则效果更佳,另外,还可采用针灸治疗,去任脉关元中级等穴位,针灸并用,温肾壮阳,应该会有所改善