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面神经麻痹患病九个月未彻底治愈

保密 | 0个月 2009-10-14 14:49:40 5人回复 来自周口市

健康咨询描述: 面神经麻痹患病九个月未彻底治愈还能不能治好

医生回复区

苏振超
苏振超 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:64368称赞:1988
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2009-10-14 15:01:03 我要投诉

      你好,根据你的描述,建议最好 看当地中医,进行针灸,按摩帮助恢复看看,同时肌注维生素B1B12治疗,饮食注意,低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物即可,感谢你的咨询,祝你健康

juan20021120
juan20021120 其他 帮助网友:458称赞:15
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2009-10-14 14:57:32 我要投诉

      采用针灸,这个中医好一点,西医是没什么办法的,我见过很多都是用针灸配合中药.
      【治疗】
      体针(之一)
      (一)取穴
      主穴:地仓,水沟,颧髎,四白,太阳,丝竹空,翳风,睛明.
      配穴:合谷,内庭.
      (二)治法
      每次选主穴4~5穴,配穴1穴.面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针.并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜.进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴.可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置,方向和深浅.最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深.配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针.均留针20~30分钟.在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻.每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天.
      (三)疗效评价
      疗效判别标准:痊愈:患部完全恢复正常;显效:患部基本正常,仅笑时口角稍向健侧歪斜,或皱眉时额纹比健侧浅;有效:患部明显恢复,患眼尚闭合不严,口角轻度歪斜;无效:治疗后无好转或略有改善.
      共观察938例,结果痊愈767(81.7%),显效107例(11.4%),有效52例(5.5%),无效12例(1.4%),总有效率为98.6%[5~8].
      电针
      (一)取穴
      主穴:牵正,地仓,水沟,阳白,鱼腰,翳风,下关.
      配穴:合谷,行间,外关,后溪.
      牵正穴位置:耳垂前方0.5寸处.
      (二)治法
      每次选2~3个主穴,配穴一般取1~2穴,如为后遗症,则宜取3~4穴.针刺前,先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次.针刺方法如下:额纹消失或变浅,眼裂增大,宜针阳白向下透鱼腰,迎香向上刺至眶下;鼻唇沟变浅,口角低垂歪斜,针地仓透颊车;太阳穴深刺.症候明显部位,接负极;正极可接于太阳穴,如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴.采用慢波,电流强度以面部轻度抽动为宜.电针治疗,据观察在发病后15天应用效果较好.如早期用电针,通电时间须控制在5~10分钟左右,病程超过半月者,通电时间可延长至15分钟.亦可在得病后先针刺5~7次,再加用电针,以利恢复.电针每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天.
      (三)疗效评价
      共治疗948例,痊愈率为75.5~93.3%,总有效率为95.7~97.2%.其中,面神经麻痹后遗症18例,治愈1例,显效2例,有效5例,无效10例,总有效率为44.4%[9~15].
      穴位敷贴
      (一)取穴
      主穴:分3组.1,阳白,四白,牵正,地仓;2,下关,翳风;3,阿是穴.
      配穴:颊车,太阳,大椎,大迎,瞳子髎.
      阿是穴位置:共九个刺激点.第1点在患侧内颊膜部咬合线上,相当于第二臼齿相对区,在此点前后0.5厘米处各为1刺激点,然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个.
      (二)治法
      贴敷药物:分2组.1,麝香2克,全蝎1.5克,白胡椒1.5克,白花蛇1克,蜈蚣1条.共研细末.2,川芎,当归各500克,黄连600克,植物油500克,同置煎枯去渣,炼至滴水成珠,加黄丹360克,搅匀,收膏,取膏用文火熔化后,加入天牛粉286克,搅匀,分摊于纸上配,每帖膏重2克.
      治疗时,第1组药物用于第1组穴位,每次取4穴,主穴为主,酌加配穴.皮肤常规消毒后,医者捏起穴区皮肤,右手持经严密消毒之手术刀片,在穴位上轻割皮肤,成“X”型,并挤出少量血,然后将撒有药粉之小块伤湿止痛膏(或胶布)贴在穴位上.注意不可割划太深,每周1次,穴位轮换.
      第2组穴采用第2组药物贴敷,每次取主穴1个,酌加配穴1个.贴时将膏药加温融化,5天一换,穴位轮用.
      第3组穴为点刺加芥末贴敷.先将芥末粉10克(小儿及少女用5~7克),用温水调成糊状,摊在纱布上,面积约2~3厘米,厚0.5厘米.先令患者以1.3%食盐水漱口,然后用消毒三棱针以雀啄式在阿是穴每个刺激点,迅速点刺10~20下,然后将芥末敷于面颊外侧相应部位,约相当于下关,颊车,地仓3穴.病情重者,可加敷太阳等穴.敷后12~24小时取下.局部红肿,起水泡,宜按烫伤治疗.敷药后如出现热痛或流泪等,系正常现象,多在4小时左右停止.
      上述方法,可单用一种,亦可轮用.一,二两组穴位,可以互相交替应用.
      (三)疗效评价
      穴位贴敷法治疗本病患者869例,痊愈668例(76.9%),显效111例(12.8%),有效67例(7.7%),无效23例(2.6%),总有效率为97.4%[15~18].
      针罐
      (一)取穴
      主穴:分2组.1,阿是穴;2,地仓,颊车,太阳.
      配穴:睛明,承浆,听会,大迎,丝竹空.
      阿是穴位置:颧髎穴下后方1寸许.
      (二)治法
      主穴每次用1组,交替轮用.配穴为透针所到之止穴,据主穴需要而定.第一组阿是穴,以28或30号毫针进3针,分别自皮下透向睛明,地仓,颊车,施捻转手法,平补平泻,运针1~2分钟后,出针,然后在针处拔火罐10~15分钟.第二组,在患侧地仓进2针,沿皮透刺至承浆;再从颊车进针2支沿皮透刺到听会和大迎穴;太阳进针2支,沿皮透刺至丝竹空和四白穴,留针20分钟.上述2组均为隔日1次,15次为一疗程.平时嘱患者自行按摩患部.
      (三)疗效评价
      以多针透刺配合拔火罐,共治800例,结果痊愈783例(97.9%),显效12例(1.5%)有效5例(0.6%),有效率达到100%[19].
      温针
      (一)取穴
      主穴:下关.
      配穴:颊车,地仓,颧髎,太阳,四白,迎香,阳白,水沟,承浆,牵正.
      (二)治法
      主穴必取,酌加配穴3~4穴,交替轮用.下关穴取患侧,以28号毫针深剌得气后,针柄上置一1寸长之艾条段,距皮肤约1寸左右,点燃灸灼,以病人感温热为度,待艾段燃尽出针.备用穴采用针剌或透剌之法.下关穴温针,也可用95%酒精中浸过之棉球,燃着后烧针,热度以病人能耐受为度.第一疗程每日一次,共针10次,停针3~5天,继续下一疗程,改为隔日1次.
      (三)疗效观察
      共观察237例,结果痊愈196例(82.7%),显效21例(8.9%),有效18例(7.6%),无效2例(0.8%),总有效率99.2%[20~22].
      电针加穴位红外线照射
      (一)取穴
      主穴:阳白,下关,地仓,禾髎,鱼腰.
      配穴:翳风,合谷.
      (二)治法
      主穴每次取3~4穴,酌加配穴.先以毫针刺,提插结合捻转手法持续1分钟后,即接通电针仪,用疏密波,强度以面部肌肉出现轻微抽动为宜,刺激15~20分钟.取针后,用红外线灯照射,灯与皮肤距离为31~40厘米左右,照射时间约15~20分钟.为防止红外线损伤眼睛,照射前,宜以3×3厘米纱布数层将患者双眼盖住.在照射过程中,要调整灯距,以免灼伤皮肤.亦可电针后,留针照射.照射完毕出针,再按摩10~15分钟.隔日1次,5~7次为一疗程,停针3~5天再作下一疗程.
      (三)疗效评价
      以上法共观察221例,有效率在98~100%之间[23~25].
      综合法
      (一)取穴
      主穴:分3组.1,夹脊颈1~7,地仓,四白,阳白,下关;2,臼间,纠正;3,上2(腕踝针穴).
      配穴:攒竹,迎香,翳风,合谷,足三里.
      臼间穴位置:口腔内后壁,上下臼齿咬合线上.
      纠正穴位置:手小指尺侧指掌关节横纹头赤白肉际处.
      

传为医生
传为医生 其他 帮助网友:422称赞:27
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2009-10-14 15:01:32 我要投诉

      你好!所谓面神经麻痹,俗称"面瘫",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病,多发病,它不受年龄限制.多数病人往往于清晨洗脸,漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜;病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪;病侧不能作皱额,蹙眉,闭目,鼓气和噘嘴等动作.鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下;由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢.它分为周围性和中枢性两种.其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹.平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言.对于面神经炎的治疗当以治疗原发疾病为主,对于恢复期的患者当以中医针灸康复治疗为主.所以,建议你接受中医康复治疗一般不会留下后遗症.
      以上是对“面神经麻痹患病九个月未彻底治愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任学华
任学华 冠县贾镇卫生院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,银屑病,白癜风,湿疹,疥疮 帮助网友:12130称赞:467
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2009-10-14 15:08:23

      
      你好,面瘫,面瘫后遗症,面肌痉挛,三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸,贴药,拔罐,割治,火针,电针,理疗,鼻塞药,介入治疗,面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等.这些传统的办法,为中华民族的发展,兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰定.
      但是,就治疗面瘫,面瘫后遗症,面肌痉挛,三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源.
      面部肌肉都呈扁平,扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂,口裂,鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起.它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸,拔罐,贴药,电针,火针,面部注射营养神经的药物,介入治疗.
      补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助.
      钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨,深绿色蔬菜,蛋黄,海带,芝麻,水果,胡萝卜,西瓜,奶制品等都富含钙质,.
      维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1,B2,B12等.维生素B族富含于下列食品中:香菜,番茄,冬瓜,黄瓜,木瓜,苹果,菠萝,梨,桃,西瓜,杏,柿子,葡萄.维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补.
      

limeiting0396
limeiting0396 其他 帮助网友:1497称赞:89
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2009-10-14 15:13:48 我要投诉

      面部神经麻痹又叫面瘫,该病起病急骤,其表现为口眼歪斜,言语不清,口角流涎等,中医称之为中风.现代医学认为该病是由于脑血管阻
      塞,面部血液循环不畅,患部神经传导失调所致.
      面部神经麻痹发病后,往往口眼歪斜,偏向一侧,即一边面痉挛较甚,症状较重,对侧面部却较轻.治疗重点应在症状重的一边,针灸手法
      采用深刺,重捻.
      取穴:合谷,太冲,颊车,地仓,迎香,风池,承浆,阳白,攒竹,印堂,四白.
      其中合谷,太冲为循经远取法,两穴对头面的疾患最为有效,《百症赋》说得好:“太冲泻唇歪以速愈.”
      风池,翳风同属少阳,有疏解风邪之效,并能祛风止痛;阳白,攒竹,四白,地仓,印堂,迎香,承浆,均有疏经调气的作用.
      采用透穴法,还可以加强经气的通调,如攒竹穿鱼腰,地仓透颊车.《玉龙歌》说得清楚:“口眼歪斜最可嗟,地仓妙穴透颊车.”
      视情况需要,有时选择一些阿是穴配合治疗疗效更佳.对侧面部的症状较轻,其处理方法是:选取几个必要的对应穴位,进针较浅,并采用
      轻针轻捻.总的来说,一般留针半小时为宜,拔出针后必须用艾条点燃温灸,再进行局部按摩,使局部肌肉松弛,达到理顺经络的目的.每
      天针灸一次,10天为一疗程.
      一般来说,按上述步骤进行针灸处理,一个疗程左右可逐步治愈.

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