如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
建议到医院检查看有无隐性脊柱裂的可能性.
考虑与神经性季节性尿频有关.
一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床.
帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”.
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便(要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.
6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪.
7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励(不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心).使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.
生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
小儿遗尿生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
以上是对“小儿遗怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
本病是指3岁以上小孩在睡眠中小便,醒后方觉的一种病证.又称尿床,遗溺.如果因白天游戏过度,精神疲劳,睡前多饮或因智力发育尚未健全,对排尿自控能力及表达能力尚未建立,或因不良习惯则不属病态.如3岁以上,特别5岁以上的小孩,不能自控排尿,熟睡时常遗尿则应视为病(一)中医辩证治疗
1.肾气不足.主证:每于睡中遗尿,醒后方知,尿量多而清,天冷次数增多,面色苍白,腰痠膝软,舌质淡,苔薄,脉沉迟无力.治疗:温肾固涩.方药:茧丝子散合缩泉丸.菟丝子8 克,肉苁蓉10 克,熟附子5 克,五味子5 克,牡蛎20 克,益智仁6 克,乌药6 克,山药15 克.方解:菟丝子,肉苁蓉,附子温补肾阳;五味子,牡蛎益肾固涩,以缩小便;益智仁温补脾肾;乌药温化膀胱;山药健脾.2.脾肺气虚.主证:多发于病后,睡中遗尿,尿频量少,面苍白,神疲乏力,纳呆,大便溏烂,自汗出,舌淡苔薄,脉缓沉细.治法:培元益气,佐以固涩.方药:补中益气合缩泉丸加减.党参10 克,北芪15 克,白术8 克,当归5 克,山药10 克,升麻5 克,金樱子8 克,益智仁5 克,五味子5 克,芡实12 克,陈皮3 克.方解:党参,北芪,白术,山药,升麻升阳益气;当归合诸药以调补气血;金樱子,益智仁,芡实,五味子培元补肾,固涩小便;陈皮调利气机.2.肝心郁热.主证:睡中遗尿,尿臊色黄,寐不安宁,烦躁易醒,性情急躁,手足心热,唇红,夜睡汗出,脉弦滑.治法:泻肝清热,导赤清心.方药:龙胆泻肝汤合导赤散.茅根13 克,龙胆草5 克,生地10 克,枝子6 克,柴胡6 克,木通8 克,黄柏6 克,钩藤6 克,淡竹叶10 克,甘草5 克.方解:龙胆草,枝子,柴胡,黄柏,钩藤以泻肝清热;生地,淡竹叶,木通,茅根以导赤清心.(二)西医治疗纠正不良习惯,改变睡眠姿势,采用侧卧,夜间少饮汤水.如因尿道炎,膀胱炎,蛲虫等可对症治疗.(三)针灸三阴交,关元,足三里,每日1 次,14 日为一疗程,休息几天后可重复另一疗程,疗效良好.
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