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鼻窦炎应怎么冶

保密 | 0个月 2009-10-14 21:22:51 18人回复 来自曲靖市

健康咨询描述: 我这病有好多年了,我好烦,我为些付出了太多了,我在07年做过手术一点也不好,后来断断续续吃后悔药了不少药中药和包装药.我这有冶吗?

医生回复区

宋洪娟
宋洪娟 四川省第二中医医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,前列腺炎,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:7745
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2009-10-14 21:26:18 我要投诉

      鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染.鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口.对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗.

王飞
王飞 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 肠套叠,腹膜炎,血管瘤,阑尾炎,隐睾 帮助网友:7753
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2009-10-14 21:26:35 我要投诉

      你好,鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻
      ,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.你可考虑看看中医,吃些鼻渊口服液或鼻渊片是不错的选择.
      

张建强
张建强 医师 擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不 帮助网友:103918称赞:4161
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2009-10-14 21:27:01 我要投诉

      一般来讲本病的西药治疗主要是针对鼻塞的对症治疗,一般选用1%麻黄素滴鼻液,每日3次,每次2-3滴.鼻塞较严重者则可采用冷冻,激光,封闭,硬化剂等方法.
      本病的病程较长,一般以中药治疗为首选方法.本病属中医的“鼻窒”范畴,可分以下两型辨证施治.
      1.属肺脾气虚,邪滞鼻窍型的,宜补益肺脾,通散鼻窍.若以肺气虚为主,则口服温肺止流丹;若以脾气虚为主,则口服参苓白术散.
      2.属邪毒内留,气滞血瘀型的,宜调养气血,行滞化瘀.可口服当归芍药汤或藿胆丸.
      注意事项
      戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激.
      治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力.
      避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”.
      积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染.注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除.
      以上是对“鼻窦炎应怎么冶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-10-14 21:27:03 我要投诉

      你好,这个也属于鼻窦炎的情况,检查X光片看看即可确诊,鼻窦炎的治疗,
      (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染
      (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
      (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.
      平时避免辛辣刺激性的食物,感冒后积极治疗,禁烟酒,多吃新鲜果蔬,高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜
      

wangzaikong
wangzaikong 副主任医师 擅长: 运用中医治疗不孕不育、风湿、类风湿、急慢性肝炎、各 帮助网友:20380称赞:393
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2009-10-14 21:27:19 我要投诉

      前额部闷胀,患侧较明显.若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞.鼻分泌物为粘脓性或脓性,以上午较多,常与头位引流有关.嗅觉减退.若有额骨骨髓炎,可形成额部流脓瘘管,多位于额窦前壁及其底部,该处骨壁中含有骨髓.额窦炎头痛症状,开始为全头痛,以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部.疼痛有明显的时间规律,每天晨起后发作,渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,至晚上头痛消失,次日重复发作.触压眼眶内上角有明显压痛.(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效.(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术.(三)额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术.(四)鼻外手术(额窦根治术)

2009-10-14 21:28:20 我要投诉

      有鼻息肉,中鼻甲肥大,鼻中隔弯曲,腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术,鼻中甲切除术,鼻中隔矫正术,腺样体切除术等,目前比较常用的是鼻内窥镜微创手术,治疗比较彻底.严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法,也是鼻内窥镜微创手术.上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎,鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-11-08 18:15:01 我要投诉

      目前这种情况主要是口服一些鼻窦炎口服液,配合一些抗炎的药物,如青霉素或头孢类的药物进行调理治疗,同时可以应用一些洗鼻器进行盐水清洗鼻腔。

杨医师2008
杨医师2008 医师 擅长: 不育不孕、避孕流产 帮助网友:58639称赞:4011
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2009-10-14 21:26:14 我要投诉

      你好
       鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床.
      以上是对“鼻窦炎应怎么冶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

爱望信
爱望信 其他 帮助网友:6291称赞:313
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2009-10-14 21:26:56

      患了鼻窦炎首先应该通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶,然后自我护理,经常用淡盐水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢复正常,定期复查,还可吃些中成药鼻渊片或鼻渊口服液.
      

刘辉东
刘辉东 于都县岭背镇卫生院   医师 擅长: 消化不良,营养不良,肺炎,支气管炎,积食,便秘 帮助网友:37165称赞:733
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2009-10-14 21:27:08 我要投诉

      你好
       1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克,每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收.(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻.扑尔敏4毫克,每日3次口服.,建议不要用太多的药物.积极进行检查确定情况后再用药.

思念0396
思念0396 其他 帮助网友:70称赞:1
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2009-10-14 21:27:27 我要投诉

      鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.

beyondcs5h
beyondcs5h 其他 帮助网友:763称赞:52
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2009-10-14 21:28:18 我要投诉

      按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案.但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主.各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题.国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐.
      医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染.鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口.对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗.
      对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的.
      

知心爱人0396
知心爱人0396 其他 帮助网友:1575称赞:85
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2009-10-14 21:28:58 我要投诉

      你好;鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流

liujinghong0396
liujinghong0396 其他 帮助网友:1695称赞:70
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2009-10-14 21:29:07 我要投诉

      鼻窦炎分急性和慢性鼻窦炎.抗生素治疗是急性细菌性鼻窦炎的主要治疗方法.家庭用药 (1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克,每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收. (2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻.扑尔敏4毫克,每日3次口服. 对于普通儿童和成年鼻窦炎患者,阿莫西林是首选抗生素之一.虽然阿莫西林对产内酰胺酶的菌株疗效不佳,但可通过添加β-内酰胺酶抑制剂来克服.头孢菌素也常被用于治疗急,慢性鼻窦炎:一代头孢菌素,如头孢羟氨苄和头孢氨苄等因对流感嗜血杆菌无效而已较少使用;二代头孢菌素,如头孢呋辛和头孢丙烯等对产酶流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌均有较好疗效;三代头孢菌素中的头孢泊肟和头孢地尼亦为较理想的用药选择.喹诺酮类药物,如环丙沙星,左氧氟沙星和莫西沙星等也均可在特定情况下用于鼻窦炎治疗.当发生反复迁延或重症鼻窦炎时,应考虑致病菌可能为厌氧菌,此时可联用克林霉素,甲硝唑和其他广谱抗生素治疗.通过吸入途径局部使用抗生素治疗鼻窦炎也是很有应用前景的治疗方法,可通过该途径使用的抗生素包括妥布霉素,庆大霉素,环丙沙星和左氧氟沙星等.

全科大夫蔡主任
全科大夫蔡主任 其他 帮助网友:2570称赞:256
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2009-10-14 21:30:30 我要投诉

      你好~建议你用中西医结合治疗,效果应该不错,仅供参考.方案如下:西药用青霉素800万u加入0.9% 生理盐水500mL,静脉点滴,1日1次.同时用通窍鼻炎汤.白芷10g,辛夷10g,苍耳子10g,菊花10g,黄芩10g,川芎10g,郁金10g,当归10g,天花粉10g,甘草10g.肺经风热盛者加鱼腥草12g,胆腑郁热盛者加黑栀子5g,头痛头胀严重者加细辛3g.加水煎取400mL,早晚分服,每日1剂,10天为~疗程.慢性鼻窦炎属中医“鼻渊”范畴.鼻渊乃感受外邪,壅遏肺经,邪毒循经上犯鼻窍所致.灼津为涕则多脓涕,肺气不宣则鼻塞,嗅觉减退或消失,经脉失畅,气血不和,气血瘀阻则头痛.通窍鼻炎汤方中自芷,辛夷,苍耳子辛散通窍,菊花,黄芩清肺理气,宣通鼻窍,解毒,川芎,郁金,当归行气活血,活血止痛,天花粉消肿排脓,甘草调和诸药.肺经风热盛者加鱼腥草以清肺解毒透脓,胆腑郁热盛者加黑栀子以清泄胆火,头痛头胀严重者加细辛以增加芳香通窍之功.诸药合用,共奏宣通鼻窍,清窦排脓之功.配合青霉素可改善局部炎症.
      

xd120
xd120 其他 擅长: 妇科,儿科 帮助网友:34174称赞:3361
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2009-10-14 21:31:12 我要投诉

      你好,患者应当卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,多饮水,进软食.
      消炎药物应按致病细菌而定,首先应用的抗生素为青霉素,也可根据细菌对药物的敏感试验选用.
      鼻粘膜肿胀可采用盐酸麻黄素片或去甲麻黄素片内服,同时再服抗组胺药,有协同作用,可消除鼻粘膜肿胀,有利于通气和引流.有发热,头痛者可口服复方阿司匹林等解热镇痛剂.
      局部滴药常用1%麻黄素液等血管收缩药,每日3次,用药时间不能过长.鼻内滴药要注意体位,患者平卧,头颅突出床缘向后仰,使患者下巴和耳道口在同一垂直线上,此位置称“头候仰伸位”在这位置上滴药可使药液进入鼻腔不致流向咽内,可以双侧鼻孔都滴.然后嘱患者侧卧,头部也突出床缘,使头颅靠近下面肩膀,此名“头低侧向位”此位可使滴入药液进入侧壁,每侧滴药5滴,5分钟后换一侧再滴,5分钟后才可坐起.采用合适的位置可以使药液收到最好的效果.对上领窦炎者以“头低侧向位”最好.
      

任学华
任学华 冠县贾镇卫生院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,银屑病,白癜风,湿疹,疥疮 帮助网友:12130称赞:467
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2009-10-14 21:31:25

      你好,鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴鼻净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床
      局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
      二,可选用的中成药
      1.肺经风热型.
      

义医生zj
义医生zj 其他 帮助网友:204称赞:7
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2009-10-14 21:33:23 我要投诉

      您好,鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦,上颌窦,筛窦,和蝶窦.因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.本病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂.急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成.
       一,可选用的西药:
      1.急性化脓性鼻窦炎:
      (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性.
      (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
      (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.
      2.慢性化脓性鼻窦炎:
      二,可选用的中成药:
      1.肺经风热型:
      (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻.一次2—3滴,一日3—4次.
       (2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半.
      (3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服.
      (4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用.
      (5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服.
      (6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服.
      (7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减.
      祝您早日康复.
      

askziyun
askziyun 其他 擅长: 肺部感染,慢阻肺,哮喘,肺心病,气胸,胸腔积液,支 帮助网友:560称赞:63
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2009-10-14 22:05:46 我要投诉

      慢性鼻窦炎治疗起来确实比较麻烦,而且不太轻易除根,治疗不彻底的话很容易复发.就目前的医疗水平来说治愈鼻窦炎完全是有可能的.不过你需要到大医院正规治疗,而且不能因为短时间无效就频繁的换医院,换医生,因为你每换一个地医生都会把你当做新病号治疗,而每个医生开始治疗方案基本一样.你只有完全信任一个医生,让给你彻底治疗,他会比较;了解你的病情和治疗经过,会根据恢复情况及时制定更有效的治疗方案.一般大医院的医生的医疗水平都不错.建议你去正规的治疗一下.现在比较先进的治疗鼻窦炎的方法是鼻窦内窥镜手术治疗,你可以试试.

疾病百科| 鼻窦炎(别名:副鼻窦炎)

挂号科室:耳鼻喉科

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