健康咨询描述: 最近体检,通过血清检测,结果FPSA/PSA为4.90,但PSA和FPSA单独显示为正常,这是什么状况?
你好,FPSA/PSA是游离前列腺特异性抗原与前列腺特异性抗原的比值,正常为0.16,是鉴定前列腺癌的一个重要指标.FPSA/PSA比值高说明前列腺癌的几率很大,建议医院做相关方面的检查
你好,这是有关前列腺癌癌的相关检查,根据你所描述的你的状况应该是良好,实验室指标可以排除前列腺癌.血清PSA是前腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义.正常情况下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内.它的正常功能是邦助精液凝块水解液化,与男性生育力有关.正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的屏障,避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度.一般认为,血清PSA小于4.0 ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加.当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障,而癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高.
游离态PSA(fPSA)的应用:在前列腺增生和前列腺癌的PSA水平在4~10 ng/ml时较大部分重叠,在这个所谓灰色区域难以根据PSA水平来区分前列腺增生和前列腺癌.PSA在血清中可以游离态和结合态的形式存在,游离PSA是指游离在血浆中不被结合那部分PSA,表示为fPSA;血清总PSA以tPSA表示.fPSA浓度在癌症患者中低于良性增生患者.临床上就是应用这个差异,从良前列腺增生病人中,将早期前列癌筛检出来.目前应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用.参考值为0.16,即其比值<0.16则患前腺癌的可能性高.fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性较高.
近年研究表明,fPSA水平在血清中不稳定,fPSA/tPSA比值分布较离散,两者相关性不显著,难以根据fPSA/tPSA比值来筛查和诊断前列腺癌.而结合PSA(cPSA)和tPSA相关性好.前列腺操作对cPSA的影响弱于对tPSA的影响.前列腺体积对cPSA的影响也弱于对tPSA的影响.故cPSA是诊断前列腺癌的较理想指标.在tPSA<10ng/ml,cPSA/tPSA≥0.78为前列腺癌敏感性97.8%,特异性95.8%.
以上是对“FPSA/PSA意味着什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
前列腺特异性抗原PSA是一种前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶,正常人血清内含量极微.前列腺癌患者,正常腺管结构遭到破坏,可见血清中PSA含量升高.临床上广泛用于前列腺癌的辅助诊断,但良性前列腺疾病时PSA也可轻度升高.血清中总PSA(t-PSA)中有80%的PSA以各种结合形式存在,称为复合PSA(c-PSA);20%的PSA以未结合的形式存在,称为游离PSA(f-PSA),若t-PSA,f-PSA升高,而f-PSA/T-PSA比值降低,则可以考虑诊断前列腺癌.参考范围:血清 t-PSA0.25.前列腺癌患者可见血清PSA升高.以t-PSA>0.4ug/L判断为阳性.前列腺肥大,前列腺炎,肾脏和泌尿生殖系统的疾病,也可见血清t-PSA和F-PSA水平轻度升高.单独使用t-PSA或者f-PSA诊断前列腺癌时不能排出前列腺肥大对前列腺癌诊断的影响.特别是当T-PSA在4.0~10.0之间的灰区时,应用血清中的F-PSA/T-PSA比值测定更有意义,F-PSA/T-PSA比值<10%提示前列腺癌,》25%提示前列腺增生.
你好,你的情况需分几点进行说明:
一,关于血尿,即使是前列腺癌也很少引起血尿,如是全程血尿老年人还需排除其他部位的肿瘤如肾,输尿管,膀胱等,需要全面检查.
二,关于fpsa/psa比值
这个比值小于0.16按文献统计则前列腺癌的可能约58%,大于0.25则前列腺癌的可能小于18%.
但不能仅凭此就可诊断前列腺癌.
建议:先可用左氧氟沙星抗感染治疗后复查(具体可来我院或找当地医院医生进行),如仍有问题则再做进一步处理.
同时建议进行泌尿系超声以及尿沉渣找癌细胞等检查.
如有需要建议来我院进一步检查诊治.
前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗,内分泌治疗,放射治疗,化学治疗及中医药治疗等.具体选用何种方案,应根据病人的年龄,全身症状,癌肿的分期,免疫力状态等综合考虑.关于前列腺癌做根治性手术的标准,因为前列腺癌在美国发病率很高,所以他们的病人数量也非常非常多,因此他们根治手术的标准是非常严的
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