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左肺下一小叶肺不张是怎么回事?

保密 | 45岁 2009-10-15 18:44:14 9人回复 来自周口市

健康咨询描述: 患者性别男
主要症状:肺不张
发病时间:
化验检查结果:左肺下一小叶因堵塞不张

曾经的治疗情况和效果: 暂时没有

医生回复区

冯献荣
冯献荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘 帮助网友:3679
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2009-10-15 18:55:09 我要投诉

      .肺瘤所致的肺不张,应争取手术切除肿瘤,并进行相应的治疗;因胸腹部手术后胸壁疾患所致的咳嗽无力,痰液阻塞而发生的急性肺不张,要及时吸痰,帮助患者咳嗽排痰,当治疗无效或病情紧急时,采取纤维支气管镜吸引常可促使肺复张.咯血引起血块堵塞时,在病情稳定后也可考虑用纤维支气管镜治疗.
      

刘庆生
刘庆生 杭州市中医院   主任医师 擅长: 脂肪性肝病、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃 帮助网友:3428称赞:509
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2009-10-15 19:30:26 我要投诉

      炎症可以导致肺不张,再就是占位也会得,这个位置你最好是做个电子支气管镜看看大的支气管是否通畅?再就是做个CT看看有没有其他的展位等情况,治疗上先抗感染化痰为主

吴勇江
吴勇江 盐城大丰友义医院   主治医师 擅长: 主要影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声 帮助网友:31802称赞:1831
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2009-10-15 19:09:16 我要投诉

      你好,阻塞性肺不张系指多种原因所致肺内气体减少,体积缩小 ,肺萎陷.根据阻塞部位的不同可引起一侧性,肺叶,肺段和肺小叶的不张.常见的原因有肿瘤(如中央型支气管肺癌,肿瘤发生于大的支气管,并向腔内生长,阻塞支气管造成肺不张),炎症(如肺脓肿,肺炎后坏死的
      脱落的组织,痰液等,支气管内膜结核的干酪样坏死组织等阻塞支气管),异物(这个小孩常见).结合你的情况(中年男性),不知还有其它什么症状,最需要考虑排除的就是肿瘤性的病变了,建议你可以通过做纤维支气管镜,并取组织进行病理学检查是可以明确诊断的.等明确诊断后,再做针对性的治疗.
      以上是对“左肺下一小叶肺不张是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zj张医生
zj张医生 其他 帮助网友:5319称赞:691
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2009-10-15 18:53:56 我要投诉

      引起肺不张的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类. 1.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀.如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气,就可产生先天性肺不张.2.获得性肺不张 表示已经充气的肺变为部分或完全无气,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起.支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物,浓厚的粘液,炎性渗出物,支气管肿瘤,支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等.肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形,呼吸音消失,叩诊实音,气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型.中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽,咳血丝痰,呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变.

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-10-15 18:54:44 我要投诉

      引起肺不张的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类. 1.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀.如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气,就可产生先天性肺不张. 2.获得性肺不张 表示已经充气的肺变为部分或完全无气,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起.支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物,浓厚的粘液,炎性渗出物,支气管肿瘤,支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等.支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核,肿瘤和结节病等),支气管周围肿瘤,主动脉瘤,心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起.肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸,胸腔内肿瘤.胸廓下陷(先天性,外伤性或手术后)以及横隔上升等原因造成.

askzhangqiang
askzhangqiang 其他 帮助网友:521称赞:49
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2009-10-15 18:55:18 我要投诉

      你好 很多肺部的疾病可能引起肺不张
      首先之所以肺不张 是因为肺不张部位的支气管因为某些原因发生可堵塞 使得该部分不像其他的地方一样顺畅通气 而是通气受阻 所以空气进不去 支气管的分泌物也排不出来 时间长了 就形成了肺不张.
      这样的情况见于以下疾病 首先 考虑是不是因为支气管肺炎的原因引起的 也就是说是因为支气管的感染才引起的堵塞的 这样的话就需要针对性的进行抗感染治疗了.
      再就是考虑又肺结核的可能 特别是支气管粘膜下的结核 一般因为结核病灶受到支气管粘膜的保护 所以痰里面不容易找到结核杆菌.这时候除了有咳嗽的症状之外 还有有盗汗啊 午后低热等等.
      还有不知道你有没有长时间的吸烟史 如果有较长时间的吸烟史的话 再加上有咳嗽或痰中带血的表现的话 肺部肿瘤的可能也不好排除.
      为了明确诊断建议再做个肺部的CT或者是MRI 还有就是支气管镜可以在直视下直接看到病灶 有很大的助诊价值 .!抓紧去看看吧 祝愿早日康复!

王康蓉
王康蓉 其他 帮助网友:182称赞:11
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2009-10-15 19:00:16 我要投诉

      肺不张的时间越久,则肺组织毁损,纤维化或继发支气管扩张的可能性越大.任何原因的肺不张均可继发感染,故若有痰量及痰中脓性成分增加,应使用适当的抗生素.部分结核性肺不张通过抗结核治疗也可使肺复张.以下情况应考虑手术切除不张的肺叶或肺段:1,缓慢形成或时间较久的肺不张,常继发慢性炎症使肺组织机体挛缩,此时即使解除阻塞性因素,肺脏也难于复张;2,由于肺不张引起的频繁感染和咯血.如是肿瘤阻塞所致的肺不张,应根据细胞学类型,肿瘤的范围与患者的全身情况,决定是否进行手术治疗及手术的方式.放射治疗与化疗亦可使部分患者的症状得以缓解.对某些管腔内病变也可试用激光治疗.肺不张时的一般处理包括:1.卧位时头低脚高,患侧向上,以利引流;2,适当的物理治疗;3,鼓励翻身,咳嗽,深呼吸.如果在医院外发生肺不张,例如由异物吸入所致,而又有感染的临床或实验室证据,应当使用广谱抗生素.住院患者应根据病原学资料及药敏实验选择针对性强的抗生素.
      以上是对“左肺下一小叶肺不张是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴华英
吴华英 仁寿县人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎、支气管哮喘、耳炎,鼻中隔偏曲,腺样体 帮助网友:2016称赞:136
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2009-10-15 19:04:12 我要投诉

      肺不张可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起.支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物,浓厚的粘液,炎性渗出物,支气管肿瘤,支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等.支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核,肿瘤和结节病等),支气管周围肿瘤,主动脉瘤,心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起.肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸,胸腔内肿瘤.胸廓下陷(先天性,外伤性或手术后)以及横隔上升等原因造成.
      治疗包括:
      (1)病因治疗 炎症引起者使用抗生素;结核引起使用抗结核药物;肺癌者争取手术治疗.
      (2)对症治疗 酌情选用氨茶碱0.1克或喘定0.2克,每天3次口服;祛痰用10%碘化钾10毫升,每天3次口服;或痰易净1克配成10%-20%水溶液雾化吸入;有呼吸困难时,给予输氧;鼓励患者作深呼吸以助肺复张;必要时,经支气管镜绀取异物或将黏液吸出.
      

fxm168
fxm168 其他 帮助网友:853称赞:35
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2009-10-15 19:11:28 我要投诉

      肺不张表示肺的部分或完全无气,体积萎陷.肺不张是一个病征,而不是病名,故需寻找引起肺不张的病因.
      症状: 肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形,呼吸音消失,叩诊实音,气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型.中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽,咳血丝痰,呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变.
      引起肺不张的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类. 1.先天性肺不张 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀.如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气,就可产生先天性肺不张. 2.获得性肺不张 表示已经充气的肺变为部分或完全无气,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起.支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物,浓厚的粘液,炎性渗出物,支气管肿瘤,支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等.支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核,肿瘤和结节病等),支气管周围肿瘤,主动脉瘤,心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起.肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸,胸腔内肿瘤.胸廓下陷(先天性,外伤性或手术后)以及横隔上升等原因造成.
      建议积极寻找病因,对症处理

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