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请问您心脏病事上速是什么意思

女 | 62岁 2009-10-16 09:29:43 17人回复 来自北京市

健康咨询描述: 主要症状:心 里 难 受
发病时间:不 定 时
化验检查结果:事 上 速

曾经的治疗情况和效果: 刚 开 点 药 吃

医生回复区

郭万荣
郭万荣 赤峰市医院   副主任护师 擅长: 擅长脑出血,高血压,脑梗等疾病的护理。 帮助网友:12011称赞:1
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2009-10-16 09:41:41 我要投诉

      阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的.
      症状:病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160---240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一,轻时可只有心慌,憋气,头晕,乏力,重时可出现胸痛,呼吸困难,晕厥,抽搐或休克.症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度.
      诊断方法:发病时心电图可做出诊断.不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊.有些病人不发病时心电图为预激综合征或短PR征,有助于诊断.心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗.
      治疗:
      (1)发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作.
      (2)药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用.
      (3)导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术.射频消融术就是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉,股动脉,或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz——1,5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制.与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便;总之,它是一种安全有效,简便易行的治疗方法.
      
       希望对您有用! 祝您早日健康!!!
      

赵太启
赵太启 日照市中医医院   主治医师 擅长: 心脑血管病,对脑梗死,心肌梗死,眩晕,头痛,痴呆, 帮助网友:48377称赞:2
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2018-07-12 04:37:16 我要投诉

      你好,根据你说的这个情况,室上速是心脏病的一种,如果不常发作可以用药治疗。如果经常发作,建议进行射频消融手术,这是根治的方法,希望我的建议对你有所帮助,祝你早日康复

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2018-07-12 04:39:18 我要投诉

      你好,室上速是一种常见的心律失常,表现为心率异常增快.患者感觉心悸,胸闷不适.一般为心脏传导系统发育异常,有旁路,可以药物治疗:普罗帕通,维拉帕米,腺苷药物静推.必须在医护人员指导下使用以防意外。严重的话可以考虑射频消融。
      以上是对“请问您心脏病事上速是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于丽红
于丽红 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 心电,超声,脑电,传染科 帮助网友:25957称赞:1
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2018-07-12 04:32:12 我要投诉

      你好,根据你提出的问题,室上性心动过速是心律失常的一种,是心室以上的起搏点发出的搏动,心率较快,患者有心慌病史,这种情况需要明确心律失常的原因,对症进行干预治疗。

孙向阳
孙向阳 敦化市渤海街道社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 冠心病,脑血管疾病,高血压,糖尿病,甲状腺疾病等病 帮助网友:11715称赞:4
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2018-07-12 04:40:21 我要投诉

      看了一下您对您病情的描述,你应该患有的是阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的发病特点是,突然发病,持续一段时间后可以自行或经过药物治疗得到缓解。如果阵发性室上性心动过速发作频繁,影响日常的生活和工作,建议您到当地医院的心血管内科,进行射频消融的治疗,可以根治阵发性室上性心动过速。

askhairong
askhairong 其他 帮助网友:249称赞:36
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2009-10-16 09:47:30 我要投诉

      您说的应该叫阵发性室上性心动过速,即心脏的激动位于心脏的心室以上,可见于心脏病,预激综合症,心肌炎等,但多可因感染,紧张和疲劳等诱发.
       发作时心率150-300次,快而有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低,可出现心慌,头晕,呼吸困难等症状.
       治疗以药物为首选,如药物治疗无效,则考虑行射频消融术或其它电生理治疗.

吴华英
吴华英 仁寿县人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎、支气管哮喘、耳炎,鼻中隔偏曲,腺样体 帮助网友:2016称赞:136
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2009-10-16 09:49:58 我要投诉

      心房性和房室连接处性的病因所致的心动过速.这是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常,它的特点是阵发性突然发作和突然停止,发作时心率一般160-220次/分,每次发作可持续不及1秒或持续数秒,数分,数小时,甚至数天,自动或经治疗后终止,部分可反复发作,发作间歇期如常人,发作间隙长短不一,发作时可刺激迷走神经,使用药物,同步直流电或经食道超速调搏使心动过速终止,目前最有效,最彻底的治疗方法是射频消融治疗
      以上是对“请问您心脏病事上速是什么意思”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张医生xiong
张医生xiong 其他 擅长: 内科综合科,基层医院 帮助网友:256称赞:33
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2009-10-16 09:52:50 我要投诉

      全名“室上性阵发性心动过速”
      室上性阵发性心动过速为一系列连续的,快而规则的心房或房室交界性过早搏动所组成,心房余心室率相同,多数在160到220次每分钟.
      简单是心脏神经传导障碍
      发作时可以通过憋气,深压迫眶上神经,达到缓解,或是服用药物
      定期复查,没有什么大问题

cherishdoctor
cherishdoctor 其他 帮助网友:111称赞:7
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2009-10-16 09:52:56 我要投诉

      您好!
      室上速是一种突然发作,突然终止的心动过速,心跳整齐,快的时候可达160-200多次/分.发作时间不等,可几秒钟,可几分钟,有的可持续几天,发作的间隔时间也不定.发生机制特指房室旁路或房室结双径路引起的折返性心动过速.在发作时患者可自行通过诱发恶心,深吸气憋气再深呼气等方法使发作终止.如果确诊室上速,目前导管射频消融术技术成熟,可以根治,几乎成为室上速治疗的首选方法.

宋伶医生
宋伶医生 其他 帮助网友:305称赞:33
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2009-10-16 09:53:21 我要投诉

      阵发性室上性心动过速简称室上速,大多数心电图表现为qrs波群形态正常,RR间期规则的快速心率.大部分室上速由折返机制引起的,折返可发生再窦房结,房室结与心房,分别称为都折返性心动过速,房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.急性发作时可用腺苷与钙通道阻滞剂,洋地黄等.预防复发可用洋地黄,长效钙通道阻滞剂选用.导管消融技术可根治.祝健康!

lunarzz
lunarzz 其他 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心衰,心肌病 帮助网友:568称赞:43
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2009-10-16 09:56:04 我要投诉

      室上性心动过速简称室上速,是较常见的一种心律失常.
      正常情况下心脏的冲动从心房到心室只有一条路径可以走,那就是房室结,如果先天多出了另外一条路,这条多出来的路和原来的房室结通路形成了一个闭合的环路,那么冲动就可以在这个环路里形成折返,反复的激动心室,心房,引起心动过速.根据这条多出来的传导路径的位置不同,室上速可以分成两种:
      1.房室结内双径路:多出来的路径位于房室结内,这种原因引起的室上速用射频消融治疗效果最好,成功率99%以上,术后不会复发.手术的风险是极少数人可能会影响房室结正常的传导功能,甚至需要安装起搏器治疗,但这种风险发生率是非常低的.
      2.房室旁路:这种情况手术治疗效果稍微差一些,因为有些患者并非仅仅存在一条旁路,如果电生理检查发现了一条旁路,把它打断了,心动过速终止,检测不到其他的旁路.但术后数年,一条新的旁路可能又会出现,这并不是前面手术打断的那个,而是另外的一个,又再次出现心动过速,患者又需要做射频消融术.多条旁路的情况不是很常见,但如果遇到了就要反复的做几次手术.

济世救贫
济世救贫 其他 帮助网友:7942称赞:1095
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2009-10-16 09:58:37 我要投诉

      心脏病分器质性心脏病和非器质性两种
      器质性心脏病 包括心肌供血不足 心绞痛 心肌梗塞 冠心病等等
      非器质性心脏病 就是情绪因素影响的
      根据您以上的描述 我重点介绍一下器质性心脏病 让您有个对照
      冠心病:冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化 是一种由冠状动脉固定性和动力性狭窄或闭塞引起的心肌缺血或缺氧的表现 本病两大主要病症 心绞痛和心肌梗塞
      1心绞痛 心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛 心肌发生剧烈或短暂性缺血 缺氧引起的一系列临床特征 临床表现是胸骨后部有压榨性疼痛 同时向前臂放射 经过休息或含服硝酸甘油或缓解
      2心肌梗塞 心肌梗塞也是由于冠状动脉闭塞 血流被阻断了 部分心肌缺血时间过长 引起局部的心肌坏死 病人短时间发作数次 含硝酸甘油不缓解
      以上两项是您最该注意到的 我的建议你到正规的打医院做心电图或者是彩超
      全面诊断一下 争取做到早发现早治疗

李昭文
李昭文 其他 帮助网友:385称赞:64
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2009-10-16 10:01:44 我要投诉

      室上速全称应该是室上性阵发性心动过速.是指连续三个或三个以上连续发生的过早的心脏搏动.根据起搏点的不同分房性,房室连接区性和室性三种,一般前两种不易区分合称室上性.
      其主要病因有
      1.功能性 多见于年轻人,发作常与情绪激动,过度劳累,烟酒过量和喝浓茶,浓咖啡等有一定关系.
      2.器质性 可见于各种病因引起的心脏病如风湿性心脏病,冠心病,高血压性心脏病,慢性肺源性心脏病,甲状腺机能亢进性心脏病,心肌病,先天性心脏病等.
      3.还可见于洋地黄中毒,预激综合症,低钾血症等.
      本病的发生常为突然发生和突然停止,持续时间长短不一,发作时心律规则,心率一般在160-220次/分左右.
      一般患者的主要症状有:
      1.发作时有心悸,精神不安,恐惧,心前区不适及头部或颈部发胀,跳动感等.
      2.如发作时间较长,且心率在200次/分以上,由于心排血量减少,常可出现血压下降,乏力,头晕,恶心,呕吐等甚至引起昏厥和心功能不全.
      一般作心电图检查可帮助确诊.
      次病发作时的治疗:
      1.使用相应药物外 建议到医院请医生根据病因合理选择用药.
      2.自行刺激迷走神经
      1)深吸气后憋住气,用力作呼气的动作.
      2)用手刺激咽部,引起恶心反射.
      3)压迫颈动脉窦(应在医院有阿托品,肾上腺素等急救药品的情况下).
      4)压迫眼球

张晓敏医生l
张晓敏医生l 其他 帮助网友:37称赞:1
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2009-10-16 10:18:36 我要投诉

      阵发性室上性心动过速简称室上速,大部分是由于折返机制引起的,也就是房室交界区相关的折返性心动过速,患者通常无器质性心脏病表现,不同年龄段均可发生.室上速心率一般为150-250次,而普通人心率为60-100次,这就是为什么患者会出现心里难受的感觉,医学上称心悸,也许还有胸闷的感觉,有的还可出现焦虑不安,头晕,甚至晕厥,心绞痛等症状.您从出现心里难受的症状有多长时间了?每次发作的时候难受程度?有没有心脏病史?这些病史不清楚,因此只能给与大体的建议.
      一,急性发作期的治疗:如果您新功能和血压正常,可以做以下几点:
       1,颈动脉窦按摩.颈动脉窦在人体颈部两侧甲状腺上缘血管搏动处,是一黄豆大小的组织,(患者取仰卧位,先行右侧,每次5-10秒,切莫两侧同时按摩).
       2,Valsalva动作.具体步骤:深吸气后屏气,再用力做呼气动作.
       3,诱导恶心.
       4,将面部浸没在冰水内.
       上述这些方法可使心动过速终止,但停止刺激后,有时又恢复原来心率.初次尝试失败,在应用药物后再次施行仍可望成功.
       药物可用:腺苷,钙通道阻滞剂,洋地黄,beta受体阻滞剂,普罗帕酮等,也可用直流电复律,前面说的几种药物去医院在医生指导下用药.
      二,如何预防复发?如果发作比较频繁及每次发作都比较严重,就需要长期服用药物预防,药物的选择可依据医生的临床经验或心内电生理试验结果.洋地黄,长效钙通道阻滞剂或beta受体阻滞剂可供首选使用.
       另外导管消融技术已十分成熟,具有安全,迅速,有效且能根治心动过速的优点,如果当地医院有条件做,可以在医生指导下做.

天爱之使
天爱之使 其他 帮助网友:477称赞:13
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2009-10-16 10:31:29 我要投诉

      阵发性室上性心动过速是一种阵发的快速而整齐的心律,简称“室上速”,比较常见.其特点是突然发作突然停止.发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受.发作时心率每分钟150~250次,持续数秒,数分钟或数小时,数日.有时当医生赶到,病人已终止发作了.

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
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2009-10-16 11:19:36 我要投诉

      您说的应该叫阵发性室上性心动过速,即心脏的激动位于心脏的心室以上,可见于心脏病,预激综合症,心肌炎等,但多可因感染,紧张和疲劳等诱发.
      发作时心率150-300次,快而有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低,可出现心慌,头晕,呼吸困难等症状.
      治疗以药物为首选,如药物治疗无效,则考虑行射频消融术或其它电生理治疗.阵发性室上性心动过速简称室上速,大多数心电图表现为qrs波群形态正常,RR间期规则的快速心率.大部分室上速由折返机制引起的,折返可发生再窦房结,房室结与心房,分别称为都折返性心动过速,房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.急性发作时可用腺苷与钙通道阻滞剂,洋地黄等.预防复发可用洋地黄,长效钙通道阻滞剂选用.导管消融技术可根治.祝健康!

星领杏林
星领杏林 其他 帮助网友:95称赞:4
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2009-10-16 16:08:12 我要投诉

      你好!你说的应该是阵发性室上速吧.
      阵发性室上性心动过速简称阵发性室上速,它包括阵发性房性心动过速和阵发性交界性心动过速,前者的异位起搏点在心房,后者的异位起搏点在交界区.由于两种阵发性心动过速不易分辨,不仅听诊无法区分,在心电图上也常分辨不清,因此,将其统称为阵发性室上性心动过速.这种心律失常在临床上常具有突然发作,突然停止的特点,终止时常会出现较长时间的心搏暂停,然后恢复为窦性节律.室上速发作的时间长短不一,短者只持续数秒钟,几分钟,几小时,时间长者持续几个月.
      阵发性室上性心动过速的发病原因较难明确,一般多无器质性心脏病,发作常与情绪激动,恐惧,激怒,恶梦,体力过度,吸烟,饮茶,饮酒等有关;部分女性与妊娠或月经周期有关.少数阵发性室上速见于器质性心脏病,如风湿性心脏病,动脉硬化性心脏病,高血压性心脏病,心肌梗塞,甲状腺机能亢进,低钾血症,洋地黄中毒,奎尼丁或阿司匹林过量,心导管检查及心脏手术时.阵发性室上速可见于各种年龄,但以20~40岁多见.多数病人能感觉到发作及终止,多有心悸,胸前区不适,心晕及颈部胀满感,有的伴有焦虑或恐惧.如果原来有心肌损害,可突然发生急性心力衰竭,肺水肿;如果有脑动脉硬化,可造成脑缺血,引起一过性失语,偏瘫,甚至脑血栓形成.
      根据最近几年的临床电生理研究,对阵发性室上性心动过速有了新的认识:折返是阵发性室上速的最常见机制,约占阵发性室上速的95%以上,较少见的机制是自律性增高及触发激动.依据心动过速的机制可分为:(1)窦房结折返性心动过速;(2)阵发性房性心动过速;(3)房室结内折返性心动过速;(4)房室折返性心动过速. 阵发性室上性心动过速的心电图特点如下:
      (1)异位P波分辨不清,或是房性,或为交界性.有的无P波,有的有逆行P波.
      (2)心室率常在160~250次/分钟,按脉搏或心脏听诊都无法测算到.
      (3)在心电图上R-R间期均匀整齐.
      (4)QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样,间期小于0.10秒.
      (5)有ST-T改变,表现为心肌缺血的改变.

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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