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什么是淋巴结结核

女 | 63个月 2009-10-17 10:22:25 7人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 化验检查结果:淋巴结结核

医生回复区

haoyuanzhang
haoyuanzhang 其他 帮助网友:735称赞:54
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2009-10-17 10:33:49 我要投诉

      多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变.但只有在人体抗病能力低下时,才能引起发病.病期常为1~3月或更长.呈多颗淋巴结肿大,散在性,可推动.随疾病发展可融合成团块,固定,不能推动,最后干酪样坏死,形成寒性脓肿,破溃后形成慢性窦道.胸部X光片可能显示结核病灶,诊断依据
      (1)颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛.多见于儿童和青年.
      (2)初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差.肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈.
      (3)分泌物稀薄,常含有干酪样物,创面肉芽不健康.
      (4)可有低热,盗汗,乏力,消瘦等全身症状.
      (5)有些患者可有肺部等结核病史或病变.
      (6)取病变组织进行PCR检测,可呈阳性结果.
      (7)病理活检可明确诊断.
      治疗措施
      本病全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除.形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药.
      (一)全身治疗 适当注意营养和休息.口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射.
      (二)局部治疗
      1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除.手术时注意勿损伤副神经.
      2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓.从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次.
      3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除.伤口不加缝合,用链霉素溶液换药.
      4.寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术

马成海
马成海 青县人民医院   副主任医师 擅长: 腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 帮助网友:29381称赞:2
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2009-10-17 10:40:00 我要投诉

      颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结合病变,但只有再人体抗病能力低下时,才能引起发病.病期常为1~3月更长.

姜旭洪
姜旭洪 烟台象楠中医整骨医院   主治医师 擅长: 创伤骨折,骨病,腰腿痛、腰椎间盘突出 帮助网友:1826称赞:14
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2009-10-17 10:33:05 我要投诉

      淋巴结结核,简称淋巴结核,是由结核杆菌引起的淋巴结慢性炎症,故也称结核性淋巴结炎,是外科较常见的病.本病好发于儿童和青壮年,女性患者明显多于男性.
      淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部,腋窝部,腹股沟部淋巴结核.因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核临床表现.
      淋巴结结核病中医称之为瘰疬症,一般生于颈部一侧或双侧,轻者推之可动,肿块形态各异,小如花生米,大如拳头[肿块生于颈耳下血脉处并不可动摇者,多属危症也],更有甚者颈部成串而生,结核累累.多数患者经长时间治疗,但肿块始终无法消散.瘰疬多发生于少阳和阳明两大经脉,全身其它地方亦可发生,但症状不如颈上的来势凶猛.若因陈失治,久则破溃肉腐,脓血淋漓.历代取用中草药治疗本病,成功例子不计其数,愈后并无复发现象,服用中草药可以调理身体,并能增强体质,同时使用散结化痰,祛瘀之药就能令肿块很快缩小乃至痊愈.从而达到健康之目的
      
      以上是对“什么是淋巴结结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zrr642
zrr642 其他 帮助网友:38称赞:1
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2009-10-17 10:37:36 我要投诉

      你好,颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变.但只是有在人体抗病能力降低时,才能引起发病.病期常常为1到3月分或者更长.呈多颗淋巴结肿大,散在性,可推动.随疾病发展可融合成团块,固定,不能推动,最后干酪样坏死,形成寒性脓肿,破溃后形成慢性窦道.胸部X光片可能显示结核病灶.淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部,腋窝部,腹股沟部淋巴结核.因此,这里以颈部淋巴结核为例叙述淋巴结核临床表现这常发于青年,而你已经63岁了,所以最好去医院仔细检查一百年,以免耽误了时间                           祝健康

zj庆亮医生
zj庆亮医生 其他 帮助网友:157称赞:5
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2009-10-17 10:41:58 我要投诉

      淋巴结核是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染,其多发于颈部,腋下,颌下,腹股沟等处局部结肿硬如核,累累成串也可有单个的,严重时可溃破流脓.但只有在人体抗病能力低下时,才能引起发病.病期常为1~3月或更长.
      颈部淋巴结结核,其病缓慢,常偶然发现黄豆大,开始无痛,质地较硬,具有散在性,活动性,有轻度压痛的肿块.随着病情的继续发展,活动度逐渐减少,可排列成串珠状.如病情未得到控制,肿块由坚硬逐渐趋向软化,而软化是由于干酪样变或液化而形成,局部无热,不红或皮肤发红.触之疼痛,有波动感.一旦破溃,可流出牛奶样或豆腐渣样脓液.
      治疗
      1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除.手术时注意勿损伤副神经.
      2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓.从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,每周2次.
      3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除.
      4.寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术.注意营养和休息.
      

pandafei
pandafei 其他 帮助网友:18称赞:1
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2009-10-17 10:42:07 我要投诉

      您好,颈部淋巴结结核一般发生于人体抵抗力比较低的时候,结核杆菌大都经过扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变,颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结.初期,肿大的淋巴结硬,无痛,可推动.病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织粘连,各个淋巴结可相互粘连融合成团.晚期,淋巴结发生干酪样坏死,液化,形成寒性脓肿.破溃后流出豆渣样,或米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道,或慢性溃疡.病人可有低热,盗汗,食欲不振,消瘦,等全身中毒症状.

曹娟医生
曹娟医生 其他 帮助网友:185称赞:14
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2009-10-17 10:46:34 我要投诉

      你好,淋巴结结核中医上称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人.一般的在人体抗病能力低下时引起发病.结核杆苗大多经扁桃体,龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变.
      淋巴结结核的表现是在颈单侧或双侧有多个大小不等的肿大淋巴结.初期表现为肿大的淋巴结硬,无痛,可推动.
      病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团.
      晚期,淋巴结发生干酪样坏死,液化,形成寒性脓肿.破溃后可流出豆渣样或米汤样浓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡.
      你的症状已经发展到了后期,应该尽早积极治疗:
      1,要适当的注意营养和休息.
      2,在医生的指导下,积极全身抗结核杆菌治疗.
      3,局部结核性淋巴结治疗,可抽尽浓液,腔内注入抗结核药物,必要时可手术切除.
      总之,早期积极地治疗是会取得一定的疗效的,祝早日康复!
      以上是对“什么是淋巴结结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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