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出血热有哪些症状

男 | 25岁 2009-10-17 20:57:11 11人回复 来自宜春市

健康咨询描述: 主要症状:白天不发烧,黄昏时候发烧!
发病时间:前天
化验检查结果:

医生回复区

汤锦美
汤锦美 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 擅长各类传染病的护理,尤其是肝炎,肺结核的饮食指导 帮助网友:6600称赞:1
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2009-10-17 21:01:13 我要投诉

      引起出血热的病毒是汉坦病毒.这种病毒侵入人体后直接作用于全身毛细血管和小血管引起广泛的血管壁损伤使血管壁的通透性增高,导致组织或器官的水肿从而出现全身皮肤粘膜的充血或出血如病人的面颊 鼻 颈部 前胸 上臂等处发红或有出血点有些病人还有广泛的微血栓形成极易出现严重的水电解质酸碱平衡紊乱.最为严重的是损害人的肾脏重者往往死于尿毒症肾功能衰竭.病毒还会作用于神经系统引起严重的头痛 眼眶痛 腰痛及全身疼痛病人普遍出现高热.重症或未能及时治疗的病人后期往往出现心力衰竭 肺肿 自发性肾破裂等严重并发症.由于病毒引起的神经中毒现象病人会出现头痛 眼眶痛 腰痛即三痛症;因病毒引起广泛的血管壁损伤血管壁的通透性增高,病人还会出现颜面 颈 上胸部皮肤充血潮红俗称三红,很象酒醉貌

王竞
王竞 120健康网医师协会   医师 擅长: 妇科,不孕不育,中医 帮助网友:66338称赞:3980
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2009-10-17 20:59:35 我要投诉

      你好
       症状伴见心烦,面赤,口渴喜冷饮,舌红,脉弦数有力等热象见证.血分火热炽盛,有内伤外感之别,以上论述的为内伤杂病中所见的血热证,外感病热入血分,见卫气营血辨证.血热证治宜清热凉血,方如黄连解毒汤,犀角地黄汤.还可以去医院输点葡萄酸钙.

lifeng19851005
lifeng19851005 其他 帮助网友:484称赞:26
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2009-10-17 21:04:06 我要投诉

      你好,临床分期 本病潜伏期4~46天一般为7~14天以2周多见典型病例病程中有发热期低血压休克期少尿期多尿期和恢复期的五期经过非典型和轻型病例可出现越期现象而重症患者则出现发热期休克和少尿期之间的重叠(1)发热期:除发热外主要表现有全身中毒症毛细血管损伤和肾损害征
      ①发热: 少数患者起病时以低热胃肠不适和呼吸道感染样前驱症状开始多数患者突然起病有畏冷发热体温39~40℃之间以稽留热和弛张热多见热程多数为3~7天少数达10天以上一般体温越高热程越长则病情越重轻型患者热退后症状缓解重症患者热退后病情反而加重
      ②全身中毒症:多数患者出现全身酸痛头痛和腰痛少数患者出现眼眶疼痛并以眼球转动时为甚头痛腰痛眼眶痛一般称为“三痛”头痛为脑血管扩张充血所致;腰痛为肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼球周围组织水肿所致重者可伴有眼压升高和视力模糊.
      
      以上是对“出血热有哪些症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

af宝医生
af宝医生 其他 帮助网友:562称赞:67
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2009-10-17 21:04:38 我要投诉

      出血热是一种以急性发热伴有严重出血为主要表现的传染性疾病,经密切接触传播,传染性强,病死率高.
      一潜伏期
      一般为3~9天,长的可超过2周.
      二临床表现
      1. 发热及毒血症症状:起病急,发热,多于发病数小时后体温迅速上升至40℃以上,为稽留热或弛张热,伴有畏寒,出汗,持续3~4天后体温下降,在第12~14天再次上升.伴乏力,全身肌肉酸痛,剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状.
      2. 消化系统表现:发病后第2~3天即可有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状,严重者可因连续水样便引起脱水.症状可持续1周.可有肝功能异常及胰腺炎等.
      3. 出血:发病后第4 天开始有程度不等的出血,表现为皮肤,黏膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,血尿,阴道出血,甚至多脏器出血.严重者可发生弥散性血管内凝血及失血性休克.严重出血是本病最主要的死因.
      4. 其他:皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现,在发病后第5~7 天开始出现红色丘疹,从面部和臀部扩散到四肢和躯干,1 天后发展为融合性斑丘疹,不痒,到第12 天消退.可有浅表淋巴结肿大,咽痛,咳嗽,胸痛;心律失常甚至心力衰竭;少尿,无尿及肾功能衰竭;谵妄,昏迷等神经系统表现.亦有发生睾丸炎的报道.
      临床表现为多系统损害,病情严重.病程为14~16天.多于发病后第6~9 天死亡.
      

张旗
张旗 临沂人民医院   其他 帮助网友:11320称赞:579
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2009-10-17 21:06:39 我要投诉

      您好:您好,出血热是一个比较危险的疾病,最好赶紧去医院诊治一下.流行性出血热起病较急,发热是本病的首发和必有的症状.体温可高达39℃~40℃之间,热型以稽留热和弛张热多见,少数表现为不规则发热.热程多数为3~7天,有的可长达10天以上.一般体温越高,热程越长,则病情越重.多数患者在发热末期或热退的同时出现血压下降,持续约1~3天后,患者可出现肾脏损伤症状.你现在是否有以下症状 :发病数小时后体温迅速上升至40℃以上,伴有畏寒,出汗,持续3~4天后体温下降,伴乏力,全身肌肉酸痛,剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状.并伴有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状,严重者可因连续水样便引起脱水.如果有,这是初期症状.如果皮肤,黏膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,血尿,阴道出血,甚至多脏器出血,出现红色丘疹,从面部和臀部扩散到四肢和躯干.那么就是比较危险了.最好请抓紧时间去医院诊治,祝你早日康复.

河南杨喜梦
河南杨喜梦 其他 帮助网友:222称赞:13
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2009-10-17 21:09:11 我要投诉

      你好,出血热这个病是很危险的,需要及早到医院治疗 潜伏期4-46日,一般为1-2周,典型病症中有发热期,低血容量休克期,少尿期,多尿期,恢复期5期经过,非典型或轻型病列可出现越期现象.
      ①发热期:3-7天,高热,头痛,腰痛,全身酸痛,颜面,颈部,胸部潮红呈酒醉征,腋下胸背部及软腭可见出血点.病人可有腹痛,便中带血,腹泻,应与细菌性痢疾相鉴别.②低血压休克期:持续1-3天,典型表现为脸色苍白,四肢厥冷,脉数,尿少.③少尿期:持续2-5天.临床表现为尿少,酸中毒,呼吸深快,水电解质平衡紊乱,氮质血症,肾功能衰竭.可并发高血容量综合征和肺水肿.病情严重者多死于此期.
      ④多尿期:一般出现于病程第9-14日,以尿量逐渐增多为标志,易发生低钾血征.⑤恢复期:尿量逐渐恢复正常,精神,食欲好转.
      潜伏期为5~46天,一般为1~2周.本病典型表现有发热,出血和肾脏损害三类主要症状,以及发热,低压,少尿,多尿与恢复期等五期临床过程.多数病例临床表现并不典型,或某期表现突出,或某期不明显而呈“越期”现象,或前两,三期重叠.
      (一)发热期 主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状.
      大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张及稽留为多,一般持续3~7日.出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛,眼眶痛,称为“三痛”.头痛可能与脑血管扩张充血有关;腰痛与肾周围充血,水肿有关;眼眶痛可能为眼球周围组织水肿所致.胃肠道症状也较为突出,常有食欲有振,恶心,呕吐,腹痛及腹泻等.重者可有嗜睡,烦燥及谵语等.但热度下降后全身中毒症状并未减轻或反而加重,是不同于其他热性病的临床特点.
      颜面,颈部及上胸部呈弥漫性潮红,颜面和眼睑略浮肿,眼结膜充血,可有出血点或瘀斑和球结合膜水肿,似酒醉貌.在起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点.两腋下,上胸部,颈部,肩部等处皮肤有散在,簇状或搔抓状,索条样的瘀点或瘀斑.重者的瘀点,瘀斑可遍及全身,且可发生鼻衄,咯血或腔道出血,表示病情较重,多由DIC所致.
      (二)低血压期 主要为失血浆性低血容量休克的表现.
      一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克.可全并DIC,心力衰竭,水电解质平衡失调,临床表现心率加快,肢端发凉,尿量减少,烦燥不安,意识不清,口唇及四肢末端发绀,呼吸短促,出血加重.本期一般持续1~3日,重症可达6日以上.且常因心肾功能衰竭造成死亡,此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期.
      (三)少尿期少尿期与低血压期常无明显界限,二者经常重叠或接踵而来,也有无低血压休克,由发热期直接进入少尿期者.24小时尿少于400ml为少尿,少于50ml者为无尿.本期主要临床表现为氮质血症,水电解质平衡失调.也可因蓄积于组织间隙的液体大量回入血循环,以致发生高血容量综合征.
      本期多始于6~8病日,血压上升,尿量锐减甚至发生尿闭.重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的尿毒症,酸中毒及电解质紊乱(高钾,低钠及低钙血症等)的表现.伴有高血容量综合征者,脉搏充实有力,静脉怒张,有进行性高血压及血液稀释等.重者可伴发心衰,肺水肿及脑水肿.同时出血倾向加重,常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等.本期一般持续2--5日,重者无尿长逾1周,本期轻重与少尿和氮质血症相平行.
      (四)多尿期 肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多,24小时尿量达3000ml为多尿,多尿达4000~10,000ml以上.
      多尿初期,氮质血症,高血压和高血容量仍可继续存在,甚至加重.至尿量大量增加后,症状逐渐消失,血压逐渐回降.若尿量多而未及时补充水和电解质,亦可发生电解平衡失调(低钾,低钠等)及第二次休克.本期易发生各种继发感染,大多持续1~2周,少数长达数月.
      (五)恢复期 随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,,即进入恢复期.尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复.一般需经1~3月恢复正常.
      [并发症]
      (一)腔道大出血及颅内出血 大量胃肠道出血可导致休克,预后严重;大咯血可导致窒息;颅内出血可产生突然抽搐,昏迷.
      (二)心功能不全,肺水肿 多见于休克及少尿期,多在短期内突然发作,病情严重,有明显高血容量征象.
      (三)成人呼吸窘迫综合征(ARDS) 多见于低血压休克期及少尿期,由于休克被纠正后肺循环高压有肺毛细血管通透性改变或由于补液过量,肺间质水肿所致.患者胸闷,呼吸极度窘迫,两肺有干湿性罗音,血气分析可有动脉血氧分压显著降低,预后严重,病死率高.
      (四)继发感染 少尿期至多尿期易并发肺炎,尿路感染,败血症及真菌感染
      症状 起病急,有发热,头痛,眼眶痛,腰痛(三痛),多伴有消化道症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻等,常依次出现低血压,少尿及多尿现象.
      体征
      (1)毛细血管中毒症 面,颈,上胸部潮红(三红),重者呈酒醉貌;眼球结合膜,咽部及软腭充血;咽部,液下,前胸等部位可见出血点(点状,条索状,簇状);重者可见大片瘀斑或腔道出血.
      (2)渗出体征 球结合膜及眼睑,面部因渗出而水肿,肾区有叩痛.
      早期诊断要
      1.在流行地区,流行季节如有原因不明的急性发热病人,应想到本病的可能.
      2.发热伴有头痛,眼眶痛,腰痛,全身痛及消化道症状.
      3.查体时应特别注意充血,水肿,咽部及软腭充血,皮肤瘀点及液下出血点和肾区叩痛等.
      4.发热病人早期出现尿蛋白阳性而且迅速增加,应按疑似出血热对待.
      5.血象检查发现血小板减少,出现异型淋巴细胞对本病诊断有帮助.
      6.检查血清特异性IgM或双份IgG抗体,或作血液白细胞病毒抗原检测,阳性可确诊.
      

叶丹医生
叶丹医生 其他
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2009-10-17 21:12:56 我要投诉

      1.起病急,发热,多于发病数小时后体温迅速上升至40℃以上,为稽留热或弛张热,伴有畏寒,出汗,持续3~4天后体温下降,在第12~14天再次上升.伴乏力,全身肌肉酸痛,剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状.
       2.发病后第2~3天即可有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状,严重者可因连续水样便引起脱水.症状可持续1周.可有肝功能异常及胰腺炎等.
       3.发病后第4 天开始有程度不等的出血,表现为皮肤,黏膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,血尿,阴道出血,甚至多脏器出血.严重者可发生弥散性血管内凝血及失血性休克.严重出血是本病最主要的死因.
       4.皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现,在发病后第5~7 天开始出现红色丘疹,从面部和臀部扩散到四肢和躯干,1 天后发展为融合性斑丘疹,不痒,到第12 天消退.可有浅表淋巴结肿大,咽痛,咳嗽,胸痛;心律失常甚至心力衰竭;少尿,无尿及肾功能衰竭;谵妄,昏迷等神经系统表现.
       你所述的症状因时不明原因的发烧,并不具备出血热的典型症状,所以应该不是出血热,你不用担心.如果真的还是不放心,我就建议你去医院做一次检查.
      
      以上是对“出血热有哪些症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yilanglang
yilanglang 其他 帮助网友:444称赞:51
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2009-10-17 21:19:37 我要投诉

      从你给出的症状来看,中医考虑为阴虚.中医认为,昼为阳,夜属阴,傍晚乃是由阳入阴之时,此时,阴液亏虚易致虚热内生,你可考虑用滋阴清热的药物治疗如知柏地黄丸.流行性出血热是感染出血热病毒所致,常见的典型症状有发热,三痛(头痛,腰痛,眼眶痛)三红(脸,颈,上胸部皮肤潮红)眼结膜充血,严重者似酒醉貌,还可见恶心,呕吐,胸闷,腹痛,腹泻,全身关节痛等症状,常有发热,低血压,少尿,多尿及恢复期五阶段,确诊需做病原学检测.

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
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2009-10-17 21:24:18 我要投诉

      出血热的表现有高热,寒战,出汗,呕吐 ,腹痛,腹泻,皮肤黏膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,尿血,阴道出血,甚至多个器官出血等.如果你怀疑你患有这种病,我建议你去医院做相关的检查如血常规,尿常规,大便常规,病毒分离,核酸检测等.尽快明确诊断,做相关的治疗.

5210无梦
5210无梦 其他 帮助网友:552称赞:38
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2009-10-17 21:26:20 我要投诉

      出血热是一种由病毒所致的经鼠传播的急性传染病.出血热的病名全称是流行性出血热,目前国际上统称为肾综合征出血热.引起出血热的病毒是汉坦病毒.这种病毒侵入人体后直接作用于全身毛细血管和小血管,引起广泛的血管壁损伤,使血管壁的通透性增高,导致组织或器官的水肿,从而出现全身皮肤粘膜的充血或出血,如病人的面颊,鼻,颈部,前胸,上臂等处发红或有出血点,并危及心,肺,脾,胃,肾,脑垂体,肾上腺等多处脏器;有些病人还有广泛的微血栓形成,极易出现严重的水电解质酸碱平衡紊乱.最为严重的是损害人的肾脏,重者往往死于尿毒症肾功能衰竭.病毒还会作用于神经系统,引起严重的头痛,眼眶痛,腰痛及全身疼痛,病人普遍出现高热.重症或未能及时治疗的病人,后期往往出现心力衰竭,肺肿,自发性肾破裂等严重并发症.该病病情凶险,病程多会迁延月余,即使治愈也需要严格休息至少1—3个月,是一种严重危害人类健康的疾病.建议尽早治疗,尽早使用抗病毒药物,尽早休息,即可抵御病毒的毒性作用,也可能减少机体的损耗,因此可明显增加康复的机会.
      

af凯医生
af凯医生 其他 帮助网友:29称赞:1
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2009-10-17 21:28:25 我要投诉

      发热及毒血症症状:起病急,发热,多于发病数小时后体温迅速升至40度以上,为稽留热或弛张热,多伴有畏寒,出汗,持续3—4天后体温下降,在第12—14天后体温又可回升.伴乏力,全身肌肉酸痛,剧烈头痛及表情淡漠等毒血症状.
      消化系统症状:发病后2-3天即可有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状,严重者可因连续水样便
      引起脱水.
      出血:病后第四天可以有不同程度的出血,表现为皮肤粘膜出血,鼻牙龈出血,呕血,便血,血尿,阴道出血甚至多脏器出血.严重者可引发DIC和失血性休克.严重出血为该病的主要死因.
      临床表现为多系统损害,病情严重.病程为14-16天,多于发病后6-9天死亡.

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