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我今43岁待了子宫肌瘤39X3

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-10-17 21:47:57 14人回复 来自临沂市

健康咨询描述: 我今43岁待了子宫肌瘤39X33.月经20天来1次.该怎么治.是吃药还是手术.

医生回复区

田莉峰
田莉峰 江西省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 试管婴儿,人工受精,不孕症,多囊卵巢,内分泌紊乱, 帮助网友:167688称赞:5
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2017-09-22 14:17:13 我要投诉

      指导意见:
      你好,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,一般只要没有超过5公分的,就暂时观察,不需要处理,如果超过5公分就要手术切除,这样效果比较好的。定期复查下,祝你健康!

王竞
王竞 120健康网医师协会   医师 擅长: 妇科,不孕不育,中医 帮助网友:66338称赞:3980
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2009-10-17 21:51:22 我要投诉

      你好
       子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长.

wangzaikong
wangzaikong 副主任医师 擅长: 运用中医治疗不孕不育、风湿、类风湿、急慢性肝炎、各 帮助网友:20380称赞:393
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2009-10-17 21:53:30 我要投诉

      子宫肌瘤的治疗应采取手术摘除,为了克服以往治疗宫颈疾病疗程长,创伤大及难以治愈的缺陷,现在医院引进目前欧美发达国家广泛采用的WALLACH(LEEP术)无创治疗系统,不损伤附近组织,组织边缘无碳化,无粘连,术后可照常生活和工作,还可有效地保护女性生殖器官的完整性,让女性朋友重获一个健康,光滑如初的子宫,不影响女性的生育功能.
      以上是对“我今43岁待了子宫肌瘤39X3”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马春雨
马春雨 医师 擅长: 儿科的常见病 帮助网友:21616称赞:2245
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2009-10-17 22:15:59 我要投诉

      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法
      微创手术是目前治疗子宫肌瘤最有效的方式,医生在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口,然后放入腹腔镜.通过连接腹腔镜的电视监视屏,可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况,然后操作留在病人体外的设备进行治疗.手术不需开腹,创伤小,病人恢复快.
      生活饮食要注意;1,饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物. 2,忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料.3,禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品.

0海阔天空0
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2009-10-17 21:51:18 我要投诉

      你好建议治疗方法:子宫肌瘤非常容易复发,增大,并且用药治疗还会产生副作用,因此治疗子宫肌瘤就应该采用一些非手术,不用药的方法.1.期待疗法:患者不需要使用医疗措施,定期的随访观察就可以,待绝经后因为绝经后女性雌孕激素水平明显的下降,肌瘤缩小并且症状得到减轻.此种方法适用于肌瘤比较小,没有明显症状并且接近绝经期的女性.患者的肌瘤就不会再增大.2.物理疗法:主要是通过物理的方法来达到破坏肌瘤细胞而使子宫肌瘤得到治疗的目的.主要有微波,冷冻疗法和超声聚焦热疗等等,其中聚焦热疗近期疗效和症状改善非常的明显,而且没有副作用.

yishengsuiyuan
yishengsuiyuan 其他 帮助网友:329称赞:17
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2009-10-17 21:52:02 我要投诉

      子宫肌瘤( myoma of uterus)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状少数表现为阴道出血腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30~45岁的妇女,50岁以后,由于卵巢功能明显衰退肌瘤大多自行缩小.(一)治疗1.子宫肌瘤治疗方法的选择应遵照以下原则(1)症状:根据症状选择治疗方法在子宫肌瘤可能比其他疾病(特别是肿瘤)更重要子宫肌瘤是良性肿瘤不少妇女患有肌瘤但并未接受过治疗而长期健康生存因其他原因死亡而进行的尸检中往往发现死者子宫上长有肌瘤而他们生前从未有过子宫肌瘤的病史记载因此肌瘤患者有无症状是决定处理方针的主要根据事实上对肌瘤患者是否进行治疗以及进行什么样的处理或进行何种手术在很大的程度上决定于症状的有无和严重程度由于子宫肌瘤常伴有子宫内膜病变如单纯性子宫内膜增长过长腺囊型子宫内膜增生过长腺瘤型子宫内膜增生过长甚至子宫内膜不典型增生常伴有不规则阴道出血所以处理子宫肌瘤时必须了解月经情况对有出血症状者应作诊断性刮宫以了解内膜情况有助于治疗(2)肌瘤的大小与部位:肌瘤的大小与部位在决定处理方针上也有重要意义对于没有症状或症状很轻的患者肌瘤长到多大仍属安全范围是很难肯定的不过绝大多数学者主张以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准接近或超过这个标准即应进行手术因为肿瘤太大手术野暴露差手术困难出血不易控制对于子宫颈或子宫下段肌瘤宁可提早手术应该在肌瘤直径大于3cm时即行手术否则手术会更加困难此外应注意肌瘤的生长速度及有无盆腔合并病变如合并有盆腔病变或肌瘤生长快者则宜及时进行手术治疗估计手术困难者可考虑术前进行药物治疗以降低手术的难度及减少术中出血(3)年龄与生育状态:对年轻希望生育的患者应保留子宫无症状的患者经观察一段时期后仍不能怀孕时可作肌瘤摘除术有症状者应及时进行肌瘤摘除年轻患者虽然已有子女亦可考虑进行子宫肌瘤摘除而保留子宫50岁左右的患者症状较明显时应积极治疗除手术治疗外尚可考虑进行药物治疗;症状或症状轻者可以不进行特殊治疗中年妇女已有子女者一般认为子宫已“不必要”而例行子宫切除这对需要进行手术治疗的患者来说是无可非议的然而随着科学的发展切除子宫(保留卵巢)是否会对生理上及精神上带来影响尚值得进一步研究因此对这一年龄段的患者如对切除子宫有顾虑要求保留子宫亦可考虑仅作子宫肌瘤摘除术(4)全身情况:一般讲患者全身情况只能作为决定子宫肌瘤处理方针的参考如全身情况不良由于肌瘤本身造成的(如严重贫血等)则应积极处理包括输血等全身支持治疗或同时给予子宫肌瘤药物治疗后再进行手术治疗如主要由其他疾病所致的全身情况不良则应权衡利弊选择合适的处理方案2.保守治疗(1)期待疗法:期待疗法即为定期随诊观察而不需要特殊处理主要适于无症状的子宫肌瘤尤其若为近绝经妇女期待绝经后肌瘤可以自然萎缩此外临床常见一些经健康查体发现的无症状的小肌瘤患者往往带着焦虑的心情来就医这些患者经过仔细检查确诊为子宫肌瘤者可采用期待疗法无必要行手术治疗每3~6个月复查1次随诊期间注意有无症状出现子宫是否增大每次随诊需做妇科检查并辅以B超检查随诊过程中若出现月经过多压迫症状或肌瘤增大尤其速度较快者则改用手术治疗在有规律的定期随诊监护下对无症状的子宫肌瘤行期待疗法是妥当的(2)药物治疗:子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤临床采用激素药物治疗历时已逾半个世纪曾试过多种药物但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中近年陆续问世的新药临床应用收到明显缩小肌瘤的疗效颇受重视

liujinghong0396
liujinghong0396 其他 帮助网友:1695称赞:70
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2009-10-17 22:02:50 我要投诉

      子宫肌瘤的治疗有多种方法,如果不做手术,最好的方法就是超声消融,它是将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗.这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险.疗效确切,时候即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果. 最主要是这种方法病人少受罪,治疗后2小时就可以回家,不用住院.聚焦超声消融治疗是在体外将超声聚焦于一点使产生60--80的高温从而将肿瘤细胞灭火杀死,它采用的是和我们(孕妇都可以做超声检查的哦)做检查用的B超一样的超声,对身体是没有伤害的.超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是一样的,对人体是没有伤害的.因为整个治疗过程都有超声的监控,定位非常准确,并且术后即刻就可以做MRI看治疗效果,评价的指标都是很客观易见的.
      以上是对“我今43岁待了子宫肌瘤39X3”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

凌冰2008
凌冰2008 医师 擅长: 妇科炎症,人工流产,月经不调,不孕不育,妇科整形, 帮助网友:329534称赞:14674
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2009-10-17 22:03:10 我要投诉

      你好,从现目前来看,肌瘤不算大的,建议服用桂苓消瘤丸来做治疗为好,一般用药后是可以好转的,祝早好.

忠义医生zj
忠义医生zj 其他 帮助网友:206称赞:6
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2009-10-17 22:07:24 我要投诉

      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.根据肌瘤部位分,可以分为子宫体肌瘤,约占临产的90%左右,另外一种是子宫颈肌瘤,这种约占10%左右.子宫肌瘤的手术治疗;肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上.现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留.或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线.因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年.保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡.子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除.通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术.行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好.保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者.像你现在这样是需要手术切除的

陈伟伟医生
陈伟伟医生 其他 帮助网友:621称赞:41
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2009-10-17 22:14:25 我要投诉

      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式.一,期待疗法肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理. 二,药物治疗 绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.三,手术治疗肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上.现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留.四,放射治疗用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者.

小罗zj
小罗zj 其他 帮助网友:480称赞:30
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2009-10-17 22:15:09 我要投诉

      子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗,手术治疗和微创治疗三种.
      一,保守治疗
      子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者.保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.
      1.期待治疗
      适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的.
      具体方法:不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩.
      2.药物治疗
      优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.
      中药治疗:采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.
      西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗.
      二,手术疗法
      适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的.此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除.当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血,心脏疾患,全身状况等.
      1.子宫切除术:适用人群:肌瘤体积大,症状重,保守治疗无效或有恶性病者.
      优点:该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状.
      缺陷:患者丧失生育能力,并不会再有月经.34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状.子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响.子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖,高血压,心脏病,骨质疏松症等不良反应.病人术后需要4-8周的恢复期.
      2.宫,腹腔镜下肌瘤切除术
      优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走,进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院.
      缺陷:对较大(5cm以上)黏膜下肌瘤无能为力.
      三,凝固刀微创技术
      优点:保全子宫,不出血,痛苦少,不住院,恢复快.该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择.
      缺陷:对带蒂浆膜下肌瘤,肌瘤有恶变者无能为力,并发有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制后才能手术.

燕子医生
燕子医生 其他 帮助网友:644称赞:37
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2009-10-17 22:21:35 我要投诉

      手术是子宫肌瘤主要的治疗方法.大体可分为两大类:子宫切除术和肌瘤剔除术.术式选择的原则:应根据患者的症状,肌瘤的部位,大小,病人年龄,对生育的要求,经济状况以及医师的手术技能等因素综合考虑,做出决定,力图通过最佳术式,最佳效果使病人得到最满意的康复.手术治疗适应证:①肌瘤引起月经过多,或不规则出血导致贫血,或虽出血症状较轻但保守治疗无效者②肿瘤充满盆腔,压迫邻近器官如膀胱直肠,引起排尿排便困难,尿路感染③肌瘤生长迅速,变软,疼痛,疑有退变或恶变时④子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小⑤确诊的黏膜下肌瘤⑥年轻妇女如发现子宫肌瘤需要生育者⑦绝经后肌瘤不但不缩小反而增大.药物治疗:子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤临床采用激素药物治疗.如果您出血严重,有贫血症状建议您采取手术治疗.
       建议您去医院就诊,咨询医生,选择合适的治疗方案.
      

李乐
李乐 西南医科大学附属医院   医师 擅长: 糖尿病,高血压,神经内科疾病,脑血管疾病等疾病的治 帮助网友:2421称赞:190
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2009-10-17 22:34:11 我要投诉

      你怎么不写单位呢?是厘米还是毫米啊?
      如果你症状比较轻,就是说没有月经过多,或者严重的腹痛,性交痛,或者膀胱受压,或者肌瘤短时间之内增长迅速等等的话,就可以先进行药物治疗.

晓霞2009
晓霞2009 其他 帮助网友:67称赞:4
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2009-10-17 23:51:48 我要投诉

      您的肌瘤位于什么位置呢,子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤三种.粘膜下肌瘤的临床症状最明显,表现为月经过多,随肌瘤渐大,经期延长,一旦肌瘤发生缺血性坏死,溃疡,感染时,则出现持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等.粘膜下肌瘤一旦发现,应尽量手术,否则蒂很长的话,容易脱出宫颈外口,导致缺血性坏死.肌瘤的手术指征:肌瘤直径达4公分,肌瘤超过3个月孕大,建议手术.子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄,临床症状,有无生育要求,肌瘤大小等情况全面考虑.您如果症状不是很明显,可暂时保守治疗,可用雄激素,促性腺激素释放激素类似物,拮抗孕激素药物.您如果症状明显,经保守治疗无效,无生育要求,则可考虑手术治疗.
      肌瘤为粘膜下肌瘤,则手术,浆膜下或肌壁内肌瘤,症状不明显,肌瘤较下,则药物治疗,肌瘤大,症状明显,则手术治疗.

疾病百科| 子宫肌瘤

挂号科室:妇科

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子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床... 更多>>

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